Tư vấn Hỗ trợ sinh sản IVFTA

32 tuổi, AMH thấp có thể làm IVF không?

Ngô Thu Hà
Em năm nay 32 tuổi, có 1 con gái 5 tuổi (mang thai tự nhiên, có can thiệp kích trứng). Hiện nay AMH của em chỉ 1.65, chỉ số nội tiết khác bình thường, 2 vòi trứng thông, chồng bình thường. Trường hợp của em chỉ có thể làm IVF hay có phương pháp hỗ trợ khác được không ạ? Em chân thành cảm ơn các bác sỹ.
Xem câu trả lời
TTND.PGS.TS.BS LÊ HOÀNG
TTND.PGS.TS.BS LÊ HOÀNG
Giám đốc Trung tâm Hỗ trợ sinh sản
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội,Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Cầu Giấy
Chào chị, Chị có thể vẫn tiếp tục làm IUI thêm 2-3 chu kỳ, nếu thất bại thì chuyển sang IVF. Tuy nhiên chị cần đến thăm khám, làm đầy đủ các xét nghiệm của 2 vợ chồng để được bác sĩ tư vẫn cụ thể và chính xác hơn. Xem thêm

Sau mổ thông vòi trứng, khi nào nên làm IUI?

Hằng
Xin bác sĩ tư vấn giúp. Vợ chồng em lấy nhau hơn 3 năm. Em đã đi thông vòi trứng đầu tháng 9.2018. Bác sĩ chỉ định kích thích phóng noãn làm IUI. Sau mổ thông vòi trứng, khi nào em nên làm IUI? Sau một tuần sau mổ nội soi, em bị ra cục máu đông kích cỡ 1cm dài 4 cm. Như thế là hiện tượng bình thường hay em nên đi bệnh viện khám? Mong bác tư vấn giúp, cảm ơn bác sĩ.
Xem câu trả lời
TTND.PGS.TS.BS LÊ HOÀNG
TTND.PGS.TS.BS LÊ HOÀNG
Giám đốc Trung tâm Hỗ trợ sinh sản
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội,Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Cầu Giấy
Chào chị, Chị nên đi thăm khám lại để bác sĩ chẩn đoán và điều trị phù hợp. Sau mổ thông vòi trứng, nếu sức khỏe ổn định, cuộc mổ thuận lợi chị có thể làm thụ tinh nhân tạo ở ngay chu kỳ sau hoặc nghỉ ngời 1 vài chu kỳ đều được. Xem thêm

Kết hôn 6 tháng chưa có con, bị viêm âm đạo và cổ tử cung

Bùi Thị Khánh Linh
Cháu chào bác sĩ! Cháu là Linh, năm nay cháu 25 tuổi. Cháu lấy chồng được 6 tháng rồi, nhưng vẫn chưa có em bé. Chu kỳ kinh nguyệt của cháu tầm 28- 29 ngày, và số ngày kéo dài tầm 5 hôm. Kinh nguyệt cháu màu đỏ tươi, thi thoảng có 1 số cục máu đông, cháu thường không bị đau bụng kinh. Cháu đi canh trứng thì tháng nào cũng có trứng rụng, nang noãn phát triển đẹp, nhưng cháu bị viêm âm đạo và viêm quanh lỗ cổ tử cung. Cháu đang đặt thuốc và đợi đi khám lại. Chồng cháu đi làm xét nghiệm tinh dịch đồ thì tỷ lệ sống 40%, tỷ lệ không di chuyển 60%. Cháu muốn hỏi bác sĩ là, như vậy cháu có bình thường không? Giờ cháu rất mong con. Cháu định đi chụp tử cung vòi trứng, nhưng cháu thấy bảo trên 1 năm chưa có mới đi chụp. Và chụp có nhiều biến chứng. Mong bác tư vấn giúp cháu ạ. Cháu cảm ơn bác sĩ.
Xem câu trả lời
TTND.PGS.TS.BS LÊ HOÀNG
TTND.PGS.TS.BS LÊ HOÀNG
Giám đốc Trung tâm Hỗ trợ sinh sản
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội,Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Cầu Giấy
Chào cháu, Viêm âm đạo và quanh lỗ cổ tử cung là bệnh lý hầu như gặp ở tất cả các phụ nữ, đặc biệt trong độ tuổi sinh hoạt tình dục. Vì vậy cháu không cần quá lo lắng và tuân thủ điều trị sẽ khỏi. Còn kinh nguyệt của cháu thì trong giới hạn bình thường. Tinh dịch đồ của chồng cháu thiếu 1 vài chỉ số nữa nên chưa thể nhận định chính xác. 2 vợ chồng cháu chưa đủ thời gian để chẩn đoán hiếm muộn. Mong con trên 1 năm mà chưa có, 2 vợ chồng nên đi... Xem thêm

Tại sao 2 giá trị AMH khác nhau lại tạo được số phôi giống nhau?

Nguyễn Thị Thanh Thúy
Kính chào bác sĩ. Tôi năm nay 38 tuổi, kết hôn năm 2007. Đến năm 2013 làm thụ tinh ống nghiệm (phát hiện lạc nội mạc buồng trứng phải) không mổ, kích trứng tạo được 4 phôi. 3a, 1b chuyển hết. Xét nghiệm có thai sau đó 2 tuần bị hư. Năm 2014 mổ nội soi lạc nội mạc, trước khi mổ AMH là 2.7 sau mổ chỉ còn 0,61. Năm 2015 tôi tiếp tục IVF, kích được 11 trứng, buồng trứng trái, tạo được 4 phôi, 3a, 1b chuyển hết, nội mạc 9, hình 3 lá. 2 tuần phát hiện bị thai ngoài tử cung. Thai tự thoái triển, không can thiệp thuốc. Năm 2017 tôi lại IVF, ngày 14 sau chuyển phôi beta được 19, ngày 16 được 70, ngày 21 được 273 đến ngày 23 chỉ còn 127. Tôi lại thất bại. Năm 2018, tôi lại IVF nhưng xét nghiệm không có beta. Tôi đã tiến hành nội soi buồng tủ cung, không thấy bất thường, buồng trứng thông 2 vòi. Trong năm 2016, tôi đã IUI 9 lần, không kích trứng vì tháng nào cũng có 1 đến 2 nang trội, nội mạc đẹp. Vậy bác sĩ cho tôi hỏi tôi cần làm gì để lần IVF tiếp theo đạt kết quả tốt? Và vì sao AMH khi 2,7 cũng chỉ tạo được 4 phôi mà khi AMH 0,61 cũng được 4 phôi ạ. Tinh trùng chồng tôi 7% tiến tới nhanh, hình dạng bình thường 4%, như vậy có bình thường không ạ? Có thuốc nào làm tăng chất lượng trứng không? Mọi lần trước IVF tôi không có tiêm thuốc hỗ trợ sau khi có beta. Tôi xin chân thành cám ơn sự quan tâm và tư vấn của bác sĩ. Xin cảm ơn và mong nhận được sự tư vấn của bác.
Xem câu trả lời
TTND.PGS.TS.BS LÊ HOÀNG
TTND.PGS.TS.BS LÊ HOÀNG
Giám đốc Trung tâm Hỗ trợ sinh sản
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội,Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Cầu Giấy
Chào chị! Đầu tiên tôi xin bày tỏ sự cảm thông với hành trình tìm con gian nan của anh chị. Với nhiều lần làm IUI và IVF thất bại như thế chị nên mổ nội soi thăm dò vô sinh. Các bác sĩ sẽ kiểm tra buồng tử cung, 2 vòi trứng và 2 buồng trứng xem có phát hiện ra vấn đề gì mà trên siêu âm hay phim chụp tử cung - vòi trứng không thấy. Nếu phát hiện có vấn đề có thể các bác sĩ sẽ xử trí tổn thương ngay cho chị. Với hai giá trị AMH khác nhau nhưng... Xem thêm

Một bên vòi trứng thông hạn chế, IVF 1 lần thất bại

Tôi 42 tuổi, đã có 1 bé. Hiện tôi muốn sinh thêm nhưng khó quá. Cách đây 6 tháng, tôi đã làm IVF 1 lần, không thành công. Nay tôi muốn hỏi, tôi đã có thể làm IVF lần 2 được không? Tôi bị 1 bên vòi trứng trái thông hạn chế, có sẹo mỗ cũ (mổ sinh bé đầu). Chu kỳ kinh 32 ngày, không có bệnh gì lý khác. Nay tôi rất thành tâm muốn được BS tư vấn về IVF với trường hợp của tôi. Tôi có hy vọng cho lần IVF nữa không ạ? Thủ tục và chi phí IVF tại BV Tâm Anh là thế nào? Cảm ơn BS và BV Tâm Anh nhiều.
Xem câu trả lời
TTND.PGS.TS.BS LÊ HOÀNG
TTND.PGS.TS.BS LÊ HOÀNG
Giám đốc Trung tâm Hỗ trợ sinh sản
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội,Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Cầu Giấy
Chào chị, Khó khăn của chị là tuổi cao và dự trữ buồng trứng thấp do tuổi tác và sẹo mổ đẻ cũ... Có rất nhiều yêu tố để đánh giá khả năng sinh sản của chị và cơ hội thành công là bao nhiêu %, chị cần thăm khám để được bác sĩ tư vấn về cơ hội của lần IVF thứ 2. Tại Tâm Anh thì thủ tục khá đơn giản và nhanh chóng, chi phí trung bình 70 - 90 triệu, có thể cao hơn tùy bệnh nhân. Xem thêm

Uống thực phẩm chức năng có làm tăng AMH?

Dương Thanh Ngân
Chào Bác sỹ! Em năm nay 37 tuổi, đã sinh mổ 2 lần. Em đi xét nghiệm nội tiết thì AMH là: 1.01. Vòi trứng trái thông hạn chế ( Tắc). Số lượng trứng ít 3-5 quả/ 2 bên. Chồng em đi khám và làm các xét nghiệm thì hoàn toàn khỏe mạnh - bình thường. Vậy Bác sỹ tư vấn giúp em ạ: 1. Em muốn đi thông vòi trứng vì buồng trứng trái của em phát triển tốt hơn (qua các lần soi trứng). Có phương pháp thông tắc nào an toàn và hiệu quả cao ạ? 2. Việc uống thực phẩm chức năng có làm tăng được AMH và chất lượng trứng không ạ? Em đã uống 4 tháng rồi. 3. Khả năng mang thai tự nhiên của em còn khoảng bao nhiêu % ạ? Em cảm ơn Bác sỹ!
Xem câu trả lời
TTND.PGS.TS.BS LÊ HOÀNG
TTND.PGS.TS.BS LÊ HOÀNG
Giám đốc Trung tâm Hỗ trợ sinh sản
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội,Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Cầu Giấy
Chào chị! 1. Do tôi không được trực tiếp xem phim chụp tử cung - vòi trứng của chị, không xác định được vị trí và mức độ của việc tắc VT nên tôi không thể đửa ra tư vấn chính xác là chị nên mổ thông hay không. 2. Theo thời gian, dự trữ buồng trứng của chị sẽ càng ngày càng giảm do các nang trứng đã bị thoái hóa và hiện tại cũng chưa có thuốc hay thực phẩm chức năng nào được khuyến cáo sẽ làm tăng lại AMH. Dựa trên các yếu tố tuổi, AMH, siêu âm... Xem thêm

Bị kẹp 1 vòi trứng, lạc nội mạc tử cung , niêm mạc dày

Nấm
Em bị kẹp 1 vòi trứng, 1 vòi không kẹp được do dính vào ruột, lạc nội mạc tử cung và buồng trứng, niêm mạc dày. IVF chuyển phôi 4 lần không được. Liệu em có thể mang thai nhờ IVF được không? Nhờ bác sĩ giải đáp giúp. Cảm ơn bác sĩ!
Xem câu trả lời
TTND.PGS.TS.BS LÊ HOÀNG
TTND.PGS.TS.BS LÊ HOÀNG
Giám đốc Trung tâm Hỗ trợ sinh sản
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội,Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Cầu Giấy
Chào chị, Trường hợp của chị tiên lượng rất khó khăn, IVF là biện pháp đem lại cơ hội có con tốt nhất và cao nhất cho chị. Chị cần đến thăm khám để được bác sĩ đánh giá tình trạng và tư vấn cho phù hợp. Xem thêm

5 tháng thả tự nhiên vẫn chưa có con thì phải làm sao?

Nguyễn Trang
Chào bác sĩ. Hai vợ chồng em cưới nhau hơn 2 năm, tháng 3/2018 mới chích ngừa xong và bác sĩ ở chỗ tiêm ngừa trước khi mang thai dặn là tháng 4 thả là được. Nhưng cũng đồng thời em phát hiện em bị u nang buồng trứng (buồng trứng (P) có nang Echo phản âm dày D 33x29mm, buồng trứng (T) có khối Echo dạng xuất huyết D=28x20mm,. Kết luận: nghĩ nang lạc nội mạc buồng trứng (P) và nang xuất huyết buồng trứng (T) ). Bác sĩ khám cho em nói cứ về nhà ráng cho tới khi nào có thai thì bệnh có khi tự khỏi. Nhưng hiện tại 2 vợ chồng em ráng tới giờ vẫn chưa có tin gì. (Em đã từng có thai nhưng chưa sắp xếp được nên đành bỏ). Xin hỏi Bác sĩ, em nên làm những gì để có thể có bé, có phải đi bóc tách khối u hay có nên dùng các loại thuốc hỗ trợ cho trứng khỏe hay tinh trùng khỏe không ạ? Và em có đọc trên 1 số trang web có các loại thuốc hỗ trợ việc mang thai tự nhiên thì không biết thuốc có thực sự tốt và có tác dụng? Hoặc nếu được xin bác sĩ tư vấn giùm cho vợ chồng em các loại thuốc hỗ trợ cho việc mang thai tự nhiên được không ạ? Vợ chồng em cũng hơn 30 cả rồi, 2 bên nhà đang mong ngóng có cháu. Mong bác sĩ tư vấn giúp giùm 2 vợ chồng em. Xin cảm ơn bác sĩ lắm ạ!
Xem câu trả lời
TTND.PGS.TS.BS LÊ HOÀNG
TTND.PGS.TS.BS LÊ HOÀNG
Giám đốc Trung tâm Hỗ trợ sinh sản
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội,Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Cầu Giấy
Chào chị! Vì chị mới quan hệ tự nhiên được 5 tháng nên chưa được chẩn đoán là vô sinh, anh chị có thể tiếp tục quan hệ tự nhiên trong khoảng 1 năm (nếu chị dưới 35 tuổi) mà vẫn chưa có con thì anh chị nên đến các TT hỗ trợ sinh sản để khám một cách bài bản và toàn diện tất cả các xét nghiệm cần thiết. Trong thời gian này anh chị nên duy trì một chế độ sinh hoạt lành mạnh (tập thể dục, không sử dụng rượu bia, thuốc lá, chất kích thích), sử dụng... Xem thêm

Tinh trùng yếu có ảnh hưởng đến chất lượng phôi không?

Chào bác sĩ, Vợ chồng tôi đều 37 tuổi, cưới nhau đã 4 năm nhưng vẫn chưa có con. Đi khám thì tôi bình thường, chồng bị tinh trùng yếu. Chúng tôi cũng đã làm IVF 1 lần nhưng chưa thành công. Tôi làm được 16 phôi (có 7 phôi loại 1, 9 phôi loại 2). Lần đó tôi đã chuyển 4 phôi loại 1 rồi. Nay, chúng tôi muốn tiếp tục chuyển phôi, nhưng vẫn có 1 số thắc mắc, nhờ bác sĩ giải đáp giúp: 1. Tinh trùng yếu có ảnh hưởng đến chất lượng phôi không? 2. Nguyên nhân khiến phôi không đậu là gì? Có xét nghiệm nào tìm ra được nguyên nhân chính xác không? 3. Lần chuyển phôi trước, niêm mạc của tôi đạt 12mm, tử cung 3 lá, bác sĩ nói quá ổn để chuyển phôi nhưng vẫn không đậu. Vậy, lần tới tôi có cần uống hay chích thêm thuốc gì trước khi chuyển phôi để phôi dễ đậu không? Rất mong nhận được sự tư vấn của bác sĩ, để chúng tôi sớm có tin vui. Tôi chân thành cảm ơn.
Xem câu trả lời
TTND.PGS.TS.BS LÊ HOÀNG
TTND.PGS.TS.BS LÊ HOÀNG
Giám đốc Trung tâm Hỗ trợ sinh sản
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội,Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Cầu Giấy
Chào chị, Xin phép được trả lời các câu hỏi của chị: (1) Tinh trùng yếu đặc biệt đứt gãy ADN nhiều có ảnh hưởng đên chất lượng IVF/ ICSI (2) Có rất nhiều nguyên nhân gây chuyển phôi thất bại làm tổ như niêm mạc không phù hợp, viêm dính u xơ polyp buồng tử cung, tử cung dị dạng, nội tiết mẹ không phù hợp hay phôi bất thường..., các xét nghiệm có thể tìm được 1 số nguyên nhân (3) Các phác đồ sử dụng thuốc anh chị chỉ cần tuân thủ theo bác sĩ điều... Xem thêm

IVF nhiều lần thất bại không rõ nguyên nhân phải làm sao?

Nguyễn Kim Chi
Em năm nay 36 tuổi, đã làm IVF năm 2015, chuyển phôi ngày 2, 3 lần không đậu. Năm 2018 tiếp tục làm IVF chuyển 2 phôi ngày 5 nhưng vẫn không thành công. Hiện chưa tìm được nguyên nhân thất bại. Xin nhờ bác sĩ tư vấn có nên mổ thăm dò để tìm nguyên nhân không ạ? Nếu mổ thăm dò thì có ảnh hưởng đến buồng trứng không? Do AMH của em hiện còn 2.6 thôi. Mong bác sĩ giải đáp giúp. Cảm ơn bác sĩ!
Xem câu trả lời
Chào chị, Trường hợp của chị là IVF nhiều lần thất bại, các khuyến cáo đưa ra là nên mổ nội soi thăm dò tử cung, 2 phần phụ. Cuộc mổ này không ảnh hưởng đến buồng trứng do chỉ thăm dò mà không can thiệp gì trên buồng trứng. Xem thêm

ĐẶT CÂU HỎI VỚI CHUYÊN GIA NGAY



ĐỐI TÁC BẢO HIỂM