Tinh trùng dị dạng 99% được đánh giá là tình trạng tinh trùng bất thường hình thái nghiêm trọng. Không ít nam giới lo lắng liệu tinh trùng dị dạng 99% có chữa được không? Tỷ lệ thụ tinh có cao không? Những thắc mắc này sẽ được bác sĩ Nguyễn Công Minh, Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Quận 8 giải đáp trong bài viết sau.

Tinh trùng dị dạng 99% là kết quả xét nghiệm tinh dịch đồ có đến 99% tinh trùng dị dạng, chỉ 1% tinh trùng bình thường. Thông thường, tỷ lệ tinh trùng bình thường chiếm 4-10% trong mẫu tinh dịch. Tỷ lệ dị dạng 99% sẽ ảnh hưởng nghiêm trọng đến khả năng sinh sản của nam giới.
Tinh trùng bình thường gồm có 3 phần, hình thái rõ ràng gồm đầu hình bầu dục, thân và đuôi thon dài. Các loại tinh trùng dị dạng có thể mang những khiếm khuyết sau:
Tinh trùng dị dạng 99% vẫn có khả năng điều trị nếu xác định đúng nguyên nhân như giãn tĩnh mạch thừng tinh, viêm nhiễm, mất cân bằng nội tiết, lối sống không lành mạnh. Phác đồ điều trị gồm thay đổi chế độ sinh hoạt, dùng thuốc hỗ trợ sinh tinh, phẫu thuật nếu cần và hỗ trợ sinh sản (IUI, IVF, ICSI) trong trường hợp nặng.
Tinh trùng dị dạng 99% có chữa được không phụ thuộc vào nguyên nhân dẫn đến tình trạng tinh trùng bất thường hình thái. Nguyên nhân tinh trùng dị dạng có thể do khiếm khuyết hình thái cố hữu hoặc những yếu tố khách quan tác động đến quá trình sinh tinh, dẫn đến tinh trùng bị dị dạng.
Bác sĩ Nguyễn Công Minh cho biết nếu tinh trùng bị dị dạng do liên quan yếu tố khách quan như lối sống thiếu khoa học, chế độ dinh dưỡng thiếu dưỡng chất, thói quen tiếp xúc với nguồn nhiệt cao… thì tình trạng này có thể cải thiện nếu thay đổi chế độ sinh hoạt.
Tuy nhiên nếu tinh trùng dị dạng do các yếu tố nội sinh, hoặc do điều trị ung thư bằng hoá trị, xạ trị… thì khả năng cao khó điều trị hoàn toàn. Vì vậy, khi kết quả tinh dịch đồ cho thấy tỷ lệ dị dạng 99%, nam giới nên thăm khám tại các bệnh viện, phòng khám chuyên khoa Nam học – Hiếm muộn uy tín để có hướng điều trị phù hợp.

Nam giới bị dị dạng tinh trùng 99% vẫn có khả năng thụ thai tự nhiên, tuy nhiên tỷ lệ này sẽ thấp hơn so với nam giới có tinh trùng bình thường. Tinh trùng dị dạng 99% được đánh giá mức độ nặng, thường ảnh hưởng đến khả năng di động, cản trở quá trình tiếp cận noãn. Đặc biệt, với trường hợp gặp các bất thường nặng như tinh trùng đầu kim, tinh trùng đầu tròn, tinh trùng 2 đầu, tinh trùng đuôi gãy… thì khó để thụ thai tự nhiên mà cần hỗ trợ của các biện pháp hỗ trợ sinh sản.
Bác sĩ Công Minh cho biết, kết quả xét nghiệm tinh dịch đồ có giá trị khoảng 3 tháng. Điều này đồng nghĩa nếu nguyên nhân dẫn đến tinh trùng dị dạng 99% liên quan đến yếu tố ngoại sinh thì chất lượng tinh trùng có thể cải thiện nếu nam giới điều chỉnh lối sống, hạn chế tác nhân ảnh hưởng chất lượng tinh trùng.
Ngoài ra, khả năng thụ tinh thành công không chỉ dựa vào yếu tố hình thái tinh trùng mà còn ảnh hưởng từ các yếu tố như số lượng, mật độ, độ di chuyển của tinh trùng… cũng như sức khỏe sinh sản của người vợ. Vì vậy, vợ chồng đang mong con nên thăm khám sớm với bác sĩ chuyên khoa nam học-hiếm muộn để được tư vấn, hỗ trợ và điều trị kịp thời.

Như đã chia sẻ ở trên, nam giới có tinh trùng bất thường hình thái vẫn có cơ hội làm cha tự nhiên. Tuy nhiên khả năng mang thai tự nhiên thấp hơn so với nam giới có tinh trùng bình thường. Đối với trường hợp người chồng tinh trùng dị dạng 99%, bác sĩ sẽ tư vấn các phương pháp cải thiện chất lượng tinh trùng hoặc kỹ thuật hỗ trợ sinh sản để tăng cơ hội thụ thai thành công.
Điều trị tinh trùng dị dạng 99% phụ thuộc vào nguyên nhân dẫn đến tình trạng bất thường hình thái tinh trùng. Trước khi làm IVF, bác sĩ sẽ đi tìm nguyên nhân dẫn đến tình trạng tinh trùng dị dạng cấu trúc. Đây sẽ là căn cứ để quyết định điều trị bệnh phù hợp, từ nội khoa đến ngoại khoa can thiệp.
Xem thêm: Tinh trùng dị dạng 100% có chữa được không?
Sự ra đời của các biện pháp hỗ trợ sinh sản góp phần nâng cao khả năng thụ tinh thành công, đặc biệt ở những trường hợp nam giới gặp vấn đề bất thường tinh trùng. Đối với những trường hợp vợ chồng hiếm muộn mà nam giới có tỷ lệ tinh trùng dị dạng 99%, bác sĩ khuyến nghị thực hiện một trong các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản như:
Tinh trùng và noãn chất lượng tốt sẽ được thụ tinh trong môi trường ống nghiệm phòng lab, trung tâm hỗ trợ sinh sản. Phôi sẽ được nuôi cấy trong các tủ chuyên dụng. Nếu thụ tinh thành công và quá trình phân chia tế bào diễn ra suôn sẻ, tạo được các phôi chất lượng, đảm bảo bình thường về mặt hình thái thì bác sĩ sẽ chuyển phôi. Thụ tinh ống nghiệm là kỹ thuật được ưu tiên áp dụng đối với các trường hợp nam giới bị dị dạng tinh trùng.
Kỹ thuật tiêm tinh trùng vào bào tương noãn được đánh giá phù hợp nhất với tình trạng nam giới tinh trùng dị dạng 99%, số lượng tinh trùng bình thường hạn chế. Sau khi chọn lọc được các tinh trùng được đánh giá bình thường về mặt hình thái, chuyên viên phôi học sẽ tiêm trực tiếp tinh trùng vào noãn để thụ tinh.
Điều này giúp tăng khả năng thụ tinh thành công với trường hợp nam giới tinh trùng “quý” ít ỏi. Phôi được nuôi cấy trong hệ thống tủ nuôi của trung tâm hỗ trợ sinh sản và được đưa vào buồng tử cung người mẹ khi phôi nuôi lên ngày 3 hoặc ngày 5.

Khả năng thụ tinh trong ống nghiệm thành công do nhiều yếu tố quyết định. Các yếu tố quan trọng ảnh hưởng đến kết quả điều trị IUI, IVF như:
Chế độ dinh dưỡng đóng vai trò tích cực trong toàn bộ quá trình điều trị hỗ trợ sinh sản ở các cặp vợ chồng hiếm muộn. Thời gian trước, trong và sau điều trị, vợ chồng nên chú ý thiết lập chế độ dinh dưỡng giàu dưỡng chất, bổ sung các loại thực phẩm lành tính có tác dụng kháng viêm, giàu vitamin và khoáng chất như trái cây tươi, rau củ quả, cá béo, protein nạc… Đồng thời hạn chế đồ ăn chiên rán nhiều dầu mỡ, thực phẩm chứa nhiều chất béo bão hòa, đường đơn…
Ngoài ra, chế độ sinh hoạt lành mạnh góp phần cải thiện khả năng thụ tinh và mang thai thành công. Vợ chồng nên duy trì tinh thần thoải mái, ngủ đủ giấc, tránh các chất kích thích, rượu bia hoặc thuốc lá. Một số hoạt động giúp cải thiện sức khỏe và tinh thần vợ chồng có thể áp dụng như tập thể dục, tập yoga, thiền định, hoặc các hoạt động giải thích, sở thích riêng.
Riêng vấn đề quan hệ tình dục trong quá trình điều trị hiếm muộn, vợ chồng nên thẳng thắn trao đổi với bác sĩ để có hướng dẫn cụ thể.
Bác sĩ Công Minh cho biết thời điểm áp dụng các biện pháp hỗ trợ sinh sản sẽ ảnh hưởng kết cục điều trị. Theo các báo cáo nghiên cứu trên những trường hợp điều trị hiếm muộn, tuổi bố và mẹ càng cao thì tỷ lệ thụ tinh, chất lượng phôi, tỷ lệ mang thai, tỷ lệ thai sống đều bị ảnh hưởng tiêu cực, đồng thời tỷ lệ sảy thai, sinh non càng cao. Ngược lại tỷ lệ nếu độ tuổi vợ chồng điều trị hiếm muộn càng trẻ, tỷ lệ IVF thành công càng cao.
Hiện nay IVF Tâm Anh là một trong những trung tâm hỗ trợ sinh sản có tỷ lệ IVF thành công đứng đầu cả nước. Theo thống kê, tỷ lệ beta dương tính cộng dồn sau các chu kỳ điều trị IVF thành công là 71.5%. Đặc biệt đối với trường hợp bệnh nhân dưới 28 tuổi, tỷ lệ này lên đến 80.5%
Một trong những yếu tố then chốt để quyết định sự thành công quá trình điều trị hiếm muộn chính là cơ sở vật chất và tay nghề bác sĩ hỗ trợ sinh sản. Bệnh nhân nên ưu tiên lựa chọn các bệnh viện, trung tâm hỗ trợ sinh sản uy tín có hệ thống trang thiết bị hiện đại, có thể áp dụng các kỹ thuật mới nhất nhằm tối ưu hiệu quả điều trị; Đội ngũ bác sĩ, chuyên viên phôi học là những chuyên gia hàng đầu, nhiều năm kinh nghiệm trong lĩnh vực hỗ trợ sinh sản.
Trước khi điều trị, vợ chồng hiếm muộn sẽ làm một số kiểm tra, xét nghiệm và chẩn đoán để xác định có mắc các bệnh tình dục hay không. Lây nhiễm các bệnh lý truyền nhiễm lây qua đường tình dục như giang mai, HIV rất nguy hiểm, ảnh hưởng trực tiếp đến sự thành công của quá trình điều trị hỗ trợ sinh sản, sức khỏe của người mẹ và thai nhi…
Các nghiên cứu chỉ ra rằng khả năng thụ tinh vẫn có thể diễn ra ngay cả trong trường hợp bất thường hình thái tinh trùng nghiêm trọng. Hơn nữa, chất lượng tinh trùng có thể cải thiện nếu nam giới thay đổi lối sống khoa học. Một số thay đổi góp phần nâng cao chất lượng tinh trùng gồm:
Trong thời gian này, nếu nam giới đang áp dụng các biện pháp điều trị nội khoa thì cần chú ý thời gian, thời lượng sử dụng thuốc. Đồng thời tái khám theo lịch mà bác sĩ chỉ định.
Để đặt lịch tư vấn chi tiết tinh trùng dị dạng 99% có chữa được không với các bác sĩ, chuyên gia tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, quý khách hàng có thể liên hệ:
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
Các thông tin liên quan vấn đề tinh trùng dị dạng 99% có chữa được không đã được bác sĩ giải đáp. Tình trạng tinh trùng dị dạng do các yếu tố khách quan gây nên có thể cải thiện nếu nam giới xây dựng chế độ sinh hoạt, lối sống lành mạnh. Tuy nhiên nếu nam giới không điều trị sớm có thể để lại biến chứng lâu dài, ảnh hưởng khả năng sinh sản cũng như sức khỏe toàn diện.