TP.HCM – Anh Tuấn, 30 tuổi, bị thoát vị bẹn khiến tinh hoàn bên phải sưng to như trái cam, chèn ép các mạch máu nuôi làm giảm khả năng sinh sản.

Anh Tuấn kết hôn một năm chưa có con. Các dấu hiệu đau, sưng ở vùng kín xuất hiện trước khi kết hôn nhưng anh ngại không đi khám. Giữa năm 2025, anh Tuấn đến khám tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh (IVF Tâm Anh TP.HCM).

ThS.BS.CKII Dương Quang Huy, Trưởng đơn vị Nam học, cho biết, xét nghiệm tinh dịch đồ của anh Tuấn ghi nhận 90% tinh trùng bất động. Khám cơ quan sinh dục, bác sĩ phát hiện anh Tuấn có khối thoát vị bẹn lớn. Đây là dị tật bẩm sinh, ống phúc tinh mạc không đóng hoàn toàn khiến mạc nối và nội tạng sa trễ xuống dưới gây chèn ép vùng bìu, kích thước bìu bên phải sưng to như trái cam.

Tình trạng này khiến các mạch máu nuôi tinh hoàn bị chèn ép, giảm khả năng sản xuất tinh trùng, chất lượng tinh binh kém do tăng độ phân mảnh DNA. Ngoài ra, tạng thoát vị không thể chui trở lại vào ổ bụng có thể gây phù nề, đau ở vùng sinh dục, thiếu máu nuôi dẫn đến hoại tử, nhiễm trùng, đe dọa tính mạng người bệnh.

Bác sĩ Huy cùng êkíp phẫu thuật bóc tách, đưa khối mạc nối của đại tràng trở lại ổ bụng, khâu đóng kín ống phúc tinh mạc và gia cố thành bẹn cho người bệnh. Sau phẫu thuật, anh Tuấn được xuất viện trong ngày, tắm rửa sinh hoạt bình thường.

Đầu năm 2026, anh Tuấn tái khám sau 6 tháng phẫu thuật, kết quả siêu âm vùng kín và xét nghiệm nội tiết ghi nhận hồi phục tốt. Chất lượng cuộc sống của người bệnh cải thiện rõ, không còn đau và vướng víu ở vùng sinh dục. Xét nghiệm tinh dịch đồ cho thấy số lượng tinh trùng tăng lên gấp đôi, độ phân mảnh DNA giảm còn 20% bằng tiêu chuẩn trung bình, tinh trùng di động tốt. Vợ chồng anh Tuấn có thể duy trì quan hệ tự nhiên đều đặn 2-3 lần/tuần để tăng cơ hội thụ thai.

Trường hợp vợ chồng quan hệ tình dục đều đặn trong một năm vẫn không có thai, người vợ nên đến để khám sức khỏe sinh sản toàn diện, giúp phát hiện sớm các bất thường như ứ dịch vòi trứng, giảm dự trữ buồng trứng, polyp hoặc viêm nội mạc tử cung… Đây là những nguyên nhân thường gặp gây khó có con tự nhiên ở nữ giới. Tùy tình trạng, bác sĩ sẽ xây dựng phác đồ điều trị phù hợp như canh trứng quan hệ tự nhiên, bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI), thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) giúp tăng tỷ lệ thành công.

Theo bác sĩ Huy, thoát vị bẹn gây nhiều ảnh hưởng đến sinh hoạt, giảm sức khỏe sinh sản của nam giới, tâm lý tự ti ngại gần gũi bạn đời và tăng nguy cơ các biến chứng nguy hiểm. Do đó, nam giới khi có bất kỳ dấu hiệu bất thường ở vùng kín, như có khối phồng, cảm giác đau, nặng nề ở bìu… nên đến khám và điều trị sớm.

Hình thái tinh trùng bất thường và độ di động kém còn có thể do nhiều nguyên nhân khác như lối sống thiếu khoa học, thói quen lạm dụng nhiều rượu bia, hút thuốc lá, làm việc trong môi trường nóng bức hoặc tiếp xúc hóa chất độc hại, tắm nước nóng, ảnh hưởng của phương pháp hóa và xạ trị trong điều trị ung thư…

Bác sĩ Huy khuyến cáo, nam giới nên áp dụng chế độ dinh dưỡng đầy đủ chất, hạn chế dùng rượu bia hay chất kích thích, không nên xông hơi hay ngâm mình lâu trong nước nóng, vệ sinh bộ phận sinh dục sạch sẽ, trang bị đồ bảo hộ đầy đủ khi tiếp xúc với hóa chất.

Nam giới nên chủ động khám sức khỏe sinh sản tiền hôn nhân hoặc khi có bất thường ở cơ quan sinh dục hay kết hôn một năm chưa có con. Trong trường hợp cần thiết có thể trữ đông tinh trùng giúp bảo tồn khả năng sinh sản hiệu quả.

*Tên người bệnh đã được thay đổi