Bà Oanh, 90 tuổi, nhiễm cúm A không phát hiện sớm khiến bệnh biến chứng gây viêm phổi, phải điều trị cả tháng mới cải thiện triệu chứng.

Ngày 15/8, ThS.BS.CKII Huỳnh Thanh Kiều, Trưởng khoa Nội tim mạch 1, Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM chia sẻ, sau virus cúm A, bà Oanh còn nhiễm thêm vi khuẩn và nấm. Cúm A (Influenza A) là bệnh nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính do các virus cúm mùa gây nên.

Các dấu hiệu bệnh thường xuất hiện đột ngột và dễ nhận biết như ho, chảy mũi, nghẹt mũi, đau đầu, sốt, mệt mỏi, hắt hơi, đau họng, đau nhức cơ thể. Đôi khi, những triệu chứng này tự hết mà không cần điều trị đặc hiệu. Tuy nhiên ở những bệnh nhân lớn tuổi, nhiều bệnh nền như bà Oanh, virus cúm A tấn công khiến hệ miễn dịch suy yếu, không điều trị kịp thời nên tạo điều kiện cho các loại vi khuẩn khác xâm nhập gây biến chứng viêm phổi.

>> Xem thêm: 9 biến chứng tim mạch do bệnh cúm nguy hiểm có thể xảy ra

Trước đó, bà Oanh sốt, khó thở, ho đàm. Bà có tiền sử hen phế quản nên nghĩ bệnh tái phát, ở nhà uống thuốc theo toa cũ. Một tuần sau tình trạng không cải thiện, bà đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh.

BS.CKI Đỗ Vũ Ngọc Anh, khoa Nội tim mạch, Trung tâm Tim mạch, cho biết bà Oanh mắc nhiều bệnh nền như tăng huyết áp, rung nhĩ, suy tim, thiếu máu cơ tim, rối loạn lipid máu. Lúc nhập viện bà khó thở nhiều, sốt 38.5 độ C, ho đàm vàng, khò khè, người mệt lả không thể ăn uống.

Bác sĩ cho bà thở oxy, đặt ống sonde dạ dày, sonde tiểu, đồng thời chỉ định cấy đàm, cấy máu để tìm tác nhân gây viêm phổi. Song tất cả kết quả đều không tìm thấy vi khuẩn gây bệnh. Bệnh nhân được điều trị bằng kháng sinh, sau 7 ngày bà đáp ứng kém. Lúc này, bác sĩ tiến hành phương pháp PCR đàm thì ghi nhận bà nhiễm cùng lúc virus cúm A, hai loại vi khuẩn và nấm Candida.

Bác sĩ Ngọc Anh lý giải, khi bệnh nhân có dấu hiệu nhiễm trùng hô hấp hoặc các rối loạn liên quan đến phổi, bác sĩ sẽ thực hiện nuôi cấy đàm để chẩn đoán bệnh, từ đó chọn liệu pháp điều trị phù hợp. Nếu người bệnh khạc ra đúng đàm (không phải nước bọt, vì nước bọt sẽ cho kết quả cấy âm tính), độ chính xác của xét nghiệm lên tới trên 90%.

Một số trường hợp âm tính giả như bà Oanh khả năng là do bà tuổi cao, khạc không đủ mạnh nên không ra đúng đàm. Phải đến khi làm PCR (phương pháp phát hiện các tác nhân vi sinh vật gây bệnh trên người hiệu quả với độ nhạy và độ đặc hiệu cao) mới tìm được tác nhân gây viêm phổi.

Bà Oanh được điều trị bằng kháng sinh, phun khí dung kết hợp tập vật lý trị liệu. Sau hai tuần bà hết sốt, giảm ho, thở êm, không khò khè, được rút ống sonde dạ dày để tập ăn trở lại. Bà xuất viện sau 30 ngày trong trạng thái tỉnh táo, đi lại nhẹ nhàng khi có sự hỗ trợ của người thân.

Bác sĩ Kiều thông tin, cảm cúm rất dễ lây lan trực tiếp vì tốc độ phát triển của virus nhanh chóng. Virus phát tán chủ yếu bởi các phân tử nước khi người bệnh hắt hơi, ho, những giọt nước bắn vào không khí, sau đó vô tình rơi vào miệng, mũi của người xung quanh.

Nếu người bệnh nói chuyện với người đối diện mà không mang khẩu trang, virus cúm cũng dễ dàng thoát ra và bám vào vật chủ khác. Ngoài ra khi người bệnh ho, hắt hơi, giọt bắn chứa virus có thể bám vào bề mặt các đồ vật và tồn tại đến 48 giờ, khi đó người khác chạm vào các đồ vật đó sẽ bị lây bệnh.

Đối tượng nào cũng có thể mắc cúm A, nhưng nguy cơ cao hơn ở trẻ em dưới 5 tuổi, trong đó trẻ dưới 2 tuổi có nguy cơ nhiễm cao nhất; người lớn trên 65 tuổi; người có bệnh mạn tính như đái tháo đường, bệnh tim, bệnh phổi, suy thận, suy gan và suy giảm miễn dịch; phụ nữ mang thai, đặc biệt trong ba tháng giữa và cuối thai kỳ; bệnh nhân suy giảm khả năng nhận thức, rối loạn thần kinh, động kinh…; những người làm việc ở môi trường đông người như trường học, bệnh viện, công sở…

Cúm A thường tiến triển không quá nặng, tuy nhiên đối với những người mắc bệnh lý về tim mạch, hô hấp hoặc trẻ nhỏ và người lớn tuổi, bệnh thường trở nặng gây biến chứng viêm phổi, viêm tai giữa, viêm xoang, nhiễm trùng đường tiết niệu, không điều trị đúng phác đồ có thể dẫn đến tử vong. Phụ nữ mang thai mắc cúm A có nguy cơ viêm phổi và sảy thai.

Để phòng ngừa cúm A, Bộ Y tế khuyến cáo mỗi người cần tiêm vaccine cúm đầy đủ, đúng lịch, nhất là các đối tượng có nguy cơ nhiễm bệnh. Khi xuất hiện các triệu chứng nghi ngờ mắc cúm, nên đến ngay cơ sở y tế để được kiểm tra và điều trị, tránh lây nhiễm cho người xung quanh.

Vệ sinh cá nhân cẩn thận bằng cách thường xuyên rửa tay bằng dung dịch cồn hoặc xà bông tiệt trùng sau khi cầm nắm đồ vật hoặc đến nơi công cộng, hạn chế tiếp xúc người nghi mắc cúm, tránh tập trung chỗ đông người trong mùa dịch. Vệ sinh nơi ở, nơi làm việc với dung dịch sát khuẩn, mở cửa sổ thông thoáng. Tăng cường sức đề kháng bằng việc tập luyện thể dục đều đặn, có chế độ ăn uống, sinh hoạt và nghỉ ngơi hợp lý.

* Tên bệnh nhân đã được thay đổi