Phát hiện sớm từ vết loét nhỏ ở quy đầu, người đàn ông 60 tuổi phát hiện ung thư dương vật, nguy cơ phải cắt bỏ 1/2 “cậu nhỏ” để bảo tồn chức năng và chống di căn.

Ông Đoàn Hùng, kể rằng khoảng ba tháng trước khi nhập viện, ông thấy vùng quy đầu xuất hiện vết đỏ trợt loét, đau nhẹ. Kiểm tra tại cơ sở y tế địa phương, ông Hùng được chẩn đoán viêm loét bao quy đầu và kê thuốc điều trị nhưng không khỏi. Khi thấy tình trạng kéo dài, ông quyết định đến khám tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội.

Theo Thạc sĩ, bác sĩ Nguyễn Ngọc Tân, khoa Tiết niệu – Nam học, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội, kiểm tra thấy tình trạng da bao quy đầu trùm kín quy đầu, tại rãnh quy đầu sát nếp hãm có đám trợt loét kích thước 1×2 cm, bề mặt có giả mạc, dễ chảy máu khi chạm vào. Bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật kết hợp sinh thiết  nhằm xác định nguy cơ ác tính.

Do bao quy đầu trùm chỏm khiến vùng tổn thương bị che khuất, ekip tiến hành phẫu thuật giai đoạn một, cắt bao quy đầu kết hợp sinh thiết để tách phần da bị loét và gửi mẫu làm xét nghiệm giải phẫu bệnh. Kết quả cho thấy bệnh nhân mắc ung thư biểu mô tế bào vảy sừng hóa, độ 2 – đây là dạng ung thư dương vật, tiến triển chậm nhưng có nguy cơ di căn nếu không điều trị kịp thời. May mắn, khối u của ông Hùng còn khu trú, kích thước nhỏ, nên bác sĩ có thể áp dụng phương pháp phẫu thuật bảo tồn (chỉ loại bỏ hoàn toàn tổ chức ung thư) thay vì phải cắt bỏ toàn bộ dương vật hoặc một nửa dương vật như nhiều trường hợp phát hiện muộn.

Sau hội chẩn, các bác sĩ tiến hành phẫu thuật giai đoạn hai, cắt khoét khối u, bóc bỏ toàn bộ vùng tổn thương đến rìa mô an toàn, Lành tính để bảo tồn gần như toàn bộ thân dương vật, đảm bảo chức năng sinh lý. Vì chưa có dấu hiệu xâm lấn hạch, bệnh nhân không phải nạo vét hạch bẹn. Sau mổ, ê kíp lên kế hoạch xạ trị bổ trợ nhằm giảm nguy cơ tái phát và tối đa hóa khả năng bảo tồn chức năng.

Ca mổ diễn ra thuận lợi, ít mất máu, đảm bảo thẩm mỹ và chức năng sinh lý. Ba ngày sau phẫu thuật, ông Hùng phục hồi tốt, vết mổ khô, tiểu tiện bình thường và được xuất viện; ông sẽ tái khám định kỳ và thực hiện xạ trị theo phác đồ chuyên môn.

Bác sĩ Tân nhấn mạnh, ung thư dương vật là bệnh hiếm, chỉ chiếm chưa tới 1% trong tổng số các bệnh ác tính ở nam giới, nhưng mức độ nguy hiểm cao do vị trí đặc thù và tâm lý e ngại của bệnh nhân. Nhiều người chủ quan khi xuất hiện loét, sùi, chảy dịch hoặc đau rát vùng quy đầu, tự điều trị bằng thuốc bôi khiến bệnh diễn tiến nặng, phải cắt bỏ toàn bộ dương vật. Trường hợp của ông Hùng là một trong số ít bệnh nhân được chẩn đoán sớm, khối u còn khu trú nên có thể áp dụng phẫu thuật bảo tồn. Kết quả này không chỉ giúp loại bỏ khối u triệt để mà còn duy trì được chức năng sinh lý và tâm lý của người bệnh.

Nam giới nên chủ động thăm khám khi nhận thấy tổn thương bất thường ở vùng sinh dục, đặc biệt là vết loét hoặc sùi kéo dài không lành. Phát hiện sớm giúp tăng khả năng điều trị khỏi và bảo tồn cơ quan sinh dục. Việc giữ vệ sinh vùng kín đúng cách, cắt bao quy đầu khi bị hẹp, quan hệ tình dục an toàn và tiêm vaccine HPV là những biện pháp quan trọng giúp phòng ngừa ung thư dương vật.

*Tên người bệnh đã được thay đổi