Ông Tam (72 tuổi, TP.HCM) bị chó cưng cắn bị thương ở ngón tay phải, dù đi khám và tiêm phòng dại nhưng vết thương vẫn nhiễm trùng lan rộng sau một tuần.

Ông Tam bị con chó giống Fox Thái nuôi trong nhà cắn vào tay trong lúc chơi đùa. Ông nghĩ vết thương nhỏ nên chỉ theo dõi sau tiêm vaccine tại nhà. Sau một tuần, ông bắt đầu sốt, ngón tay bị cắn sưng to, đau nhức và tụ mủ nên đi khám.

BS.CKII Nguyễn Thế Khôi, khoa Cấp cứu, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM (cơ sở P.Tân Sơn Hòa – Q.Tân Bình cũ), cho biết phần ngón tay bị chó cắn của ông Tam diễn tiến sưng nề, nóng đỏ và đau. Bác sĩ chẩn đoán viêm mô bào, nguy cơ lan rộng nếu không kiểm soát kịp thời. Nếu tình trạng viêm lan rộng, người bệnh có thể bị nhiễm trùng sâu, nhiễm khuẩn huyết,… đe dọa tính mạng.
Bác sĩ Khôi chỉ định xét nghiệm để đánh giá mức độ nhiễm trùng, kết quả chỉ số đường huyết của ông Tam lên đến 30,1 mmol/L, cao gấp 5 lần mức bình thường. Người bệnh được xác định mắc đái tháo đường type 2, đây là yếu tố khiến vết thương chậm lành và tăng nguy cơ biến chứng nhiễm trùng.
Bác sĩ Khôi chỉ định sát trùng vết thương cho người bệnh, đồng thời phối hợp bác sĩ Nội tiết – Đái tháo đường tư vấn người bệnh nhập viện để điều trị tình trạng viêm mô tế bào bằng kháng sinh đường tĩnh mạch, kiểm soát đường huyết chặt chẽ để tránh nguy cơ nhiễm trùng lan rộng, nhiễm khuẩn huyết, sốc nhiễm khuẩn…
Bác sĩ Khôi lưu ý, khi bị chó hoặc mèo cắn, dù vết thương nhỏ, người bệnh cần rửa sạch ngay dưới vòi nước chảy, sát trùng đúng cách, sau đó đến cơ sở y tế tiêm vaccine phòng dại và uống kháng sinh để phòng ngừa tình trạng nhiễm trùng.
Với người bệnh đái tháo đường, chỉ một vết trầy xước nhỏ cũng có thể khiến vi khuẩn xâm nhập, gây viêm mô bào, áp xe, nhiễm trùng huyết, sốc nhiễm khuẩn, thậm chí tử vong nếu xử trí chậm trễ. Do đó, người bệnh cần kiểm soát đường huyết ổn định và theo dõi sát mọi tổn thương trên da. Vết thương phải được rửa sạch sớm, sát khuẩn đúng cách, giữ khô thoáng, không tự ý đắp lá, bôi thuốc không rõ nguồn gốc.
* Tên người bệnh đã được thay đổi
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH