Người bệnh đặc biệt với toàn bộ ruột nằm trên gan, từng phẫu thuật nhiều lần khiến ổ bụng dính phức tạp, nay lại được chẩn đoán có khối u nghi ung thư thận phải, nằm sát tĩnh mạch thận là khu vực phức tạp dễ chảy máu. Nếu phẫu thuật truyền thống hoặc bằng robot công nghệ cũ, rất khó đảm bảo được hiệu quả và an toàn. Nhưng với “Siêu Robot” Da Vinci Xi thế hệ mới nhất, ca phẫu thuật đã diễn ra an toàn, người bệnh tỉnh lại sau vài giờ. Hôm sau, ông đã có thể ngồi dậy, nói chuyện với người thân. Vết mổ nhỏ, chỉ bằng đầu ngón tay, không đau nhiều, xuất viện sau vài ngày.
Robot Da Vinci Xi là đỉnh cao của phẫu thuật robot hiện đại, là “cánh tay nối dài” siêu tinh vi của bác sĩ trong các ca mổ đòi hỏi độ chính xác tuyệt đối. Với 4 cánh tay linh hoạt xoay 540 độ, camera 3D độ phân giải cao phóng đại đến 15 lần và khả năng thao tác trong không gian hẹp, robot giúp giảm xâm lấn, ít chảy máu, phục hồi nhanh.
Tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM, hệ thống này được đặt trong phòng mổ Hybrid – trung tâm của các phòng mổ hiện đại – nơi tích hợp công nghệ hình ảnh học ngay trong lúc mổ để tăng độ chính xác và an toàn. Sự kết hợp giữa robot Da Vinci Xi và môi trường Hybrid cho phép xử lý những ca bệnh đặc biệt phức tạp như u thận sát mạch máu lớn hay ruột nằm bất thường trên gan – điều mà phẫu thuật truyền thống khó có thể đảm đương.
Theo PGS.TS.BS Vũ Lê Chuyên, Giám đốc Trung tâm Tiết niệu – Thận học – Nam khoa, BVĐK Tâm Anh TP.HCM, người bệnh Đ.Q.Tr. (75 tuổi, Hậu Giang) được phát hiện khối u thận phải trong lần khám sức khỏe định kỳ. Ở tuổi 75, ông có nhiều bệnh nền: tiểu đường, cao huyết áp, gan nhiễm mỡ, béo phì. Người bệnh có dị dạng ruột xoay bất toàn khiến toàn bộ ruột nằm trên gan – thay vì nằm dưới và sau gan như bình thường. Điều này cản trở việc tiếp cận thận theo đường phúc mạc, nếu mổ theo phương pháp truyền thống sẽ nguy hiểm cho người bệnh. Ê-kip không thể đẩy hết hệ thống ruột ra phía sau để tiếp cận thận nên quyết định tạo một khoang sau phúc mạc. Đây là một kỹ thuật khó, đòi hỏi phẫu thuật viên phải thao tác từ phía sau, chưa kể u còn ở mặt trước.
Cả ê-kip xác định một điều nếu không có hệ thống robot Da Vinci Xi – thế hệ mới hiện đại nhất Đông Nam Á sẽ rất khó khăn để mổ, bởi với khoảng cách giữa các cánh tay chỉ cần 6cm (so với 8cm ở thế hệ cũ), việc tạo khoang sau phúc mạc mới khả thi. Sau khi hội chẩn, các bác sĩ thống nhất chọn phương án cắt trọn u bằng robot Da Vinci Xi nhằm bảo tồn tối đa chức năng thận.
Bác sĩ Phan Huỳnh Tiến Đạt tham gia trong ekip mổ có hỗ trợ robot giải thích thêm: “Với khối u nằm sát mạch máu lớn như thế này, nếu dùng phương pháp mổ mở hoặc nội soi thường, nguy cơ chảy máu và tổn thương mô lành rất cao. Nếu dùng robot thế hệ cũ cũng không tích hợp sẵn dụng cụ hàn, cắt mạch máu; do đó phải khâu thủ công bằng tay sau khi cắt mạch máu, mất thời gian và dễ mất máu hơn. Trong khi robot Da Vinci Xi giống như bộ đồ nghề mổ “có trí khôn” vừa tự cắt, tự ép chặt và hàn kín mạch máu ngay lập tức”.
Trước khi đẩy vào phòng mổ, thấy vợ luôn túc trực lo lắng; ông Tr. động viên ngược lại: “Mổ robot không đau gì hết, đừng lo em nhé!”.
Ca mổ bắt đầu, PGS.TS.BS Vũ Lê Chuyên dùng tay chạm vào hình minh họa cơ thể người bệnh trên màn hình cảm ứng, chọn vị trí thận phải và hướng tiếp cận đi từ hông lưng tạo khoang sau phúc mạc. Ngay lập tức, hệ thống robot tự động căn chỉnh và đề xuất vị trí đặt robot cho phù hợp, giảm nguy cơ đặt sai vị trí, gây tổn thương không cần thiết cho ca mổ.
Sau khi đặt 4 trocar theo đường thẳng (cổng vào cho các dụng cụ phẫu thuật) phù hợp với thể trạng người châu Á, PGS Chuyên kết nối với robot Da Vinci Xi để truyền giọng nói tiếng Việt đến hai bác sĩ phụ mổ qua hệ thống âm thanh trên cánh tay robot và tai nghe các bác sĩ để chỉ định: “Cánh tay số 1 đặt dụng cụ lưỡng cực hàn đốt. Cánh tay số 2 đặt camera. Cánh tay số 3 đặt kéo. Cánh tay số 4 dụng cụ vén mô”. Ê-kip các bác sĩ gây mê liên tục theo dõi huyết áp động mạch, độ mê vừa đủ, nhiệt độ ngoài da, chỉ số đường thở, nhịp tim… để đảm bảo an toàn cho ca mổ.
Chỉ sau một giờ, ca mổ hoàn thành mà không có biến chứng. Bệnh nhân tỉnh lại nhanh chóng và chỉ sau một ngày đã có thể ngồi dậy trò chuyện bình thường. Vết mổ nhỏ, ít đau và phục hồi nhanh chóng. Trở về giường bệnh, ông Tr. cho biết cuộc mổ không đau nhiều, dù ông đã lớn tuổi, có rất nhiều bệnh nền.
“Tôi may mắn khi khi được PGS.TS.BS Vũ Lê Chuyên là người đặt nền móng cho ngành phẫu thuật nội soi Tiết niệu tại Việt Nam trực tiếp phẫu thuật. Quả thật tôi chọn đúng bệnh viện mình tới rồi, tin tưởng tuyệt đối, không lo gì hết!”, ông Tr. xúc động nói.
PGS.TS.BS Vũ Lê Chuyên khẳng định, phẫu thuật robot mở ra một bước ngoặt quan trọng cho ngành ngoại khoa, đặc biệt với các ca phẫu thuật phức tạp ở những vùng sâu và khó tiếp cận. Robot Da Vinci Xi giúp nâng cao độ chính xác, giảm sang chấn, rút ngắn thời gian phẫu thuật và phục hồi, đồng thời giảm thiểu nguy cơ biến chứng.
Đặc biệt trong Tiết niệu – Thận học, robot Da Vinci Xi tỏ ra cực kỳ hiệu quả trong các ca phẫu thuật cần độ chính xác cao như cắt u thận bán phần, cắt thận toàn phần, cắt tuyến tiền liệt, tạo hình niệu quản, hay cắt và tái tạo bàng quang. Công nghệ này hỗ trợ rất tốt trong việc điều trị các bệnh phức tạp như ung thư thận, ung thư tuyến tiền liệt, ung thư bàng quang, mang lại khả năng thao tác chính xác gần như tuyệt đối trong những vùng giải phẫu quan trọng.
Ông Tr., bệnh nhân vừa trải qua ca mổ cắt u thận phải, chỉ sau 16 giờ đã hồi phục tốt và có thể trò chuyện vui vẻ với người thân. Sau mổ, ông Tr. cảm thấy ít đau đớn và hồi phục nhanh, điều này khiến ông càng thêm tin tưởng vào quyết định của mình. Trước đó, ông tình cờ phát hiện khối u thận qua siêu âm và quyết định mổ robot sau khi tìm hiểu về phương pháp này.
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
