Bà Liên, 57 tuổi, phát hiện ung thư hạch giai đoạn 4 với hàng chục hạch lớn ở cổ, bụng, bẹn, xâm nhập tủy xương…, được chữa trị bằng thuốc trúng đích.

Bà Liên (ngụ tại Cần Thơ) bắt đầu phát hiện nổi hạch cổ bên trái vào tháng 10/2024. Sau nhiều tháng, hạch cổ không “lặn” mà còn xuất hiện thêm triệu chứng đau bụng.

Bác sĩ chuyên khoa 2 Nguyễn Trần Anh Thư Khoa Ung Bướu Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM cho biết khi đến khám, bà Liên hay đau bụng, đặc biệt khi ăn no. Kết quả chụp CT bụng ghi nhận hàng chục hạch kết thành từng chùm kích thước 12×19 cm, chèn ép ruột gây triệu chứng đau bụng, ăn khó tiêu. Kết quả giải phẫu bệnh hạch cổ và sinh thiết tủy xác định người bệnh bị u lympho ác tính (ung thư hạch bạch huyết) giai đoạn 4 vì tổn thương ở nhiều vị trí: hạch cổ, hạch ổ bụng, bẹn và xâm nhập tủy xương.

“U lympho là một dạng bệnh ung thư hệ bạch huyết , xảy ra khi tế bào hạch bạch huyết phát triển quá mức kiểm soát”, bác sĩ Thư nói. Bệnh có 2 loại chính là lymphoma không Hodgkin (chiếm khoảng 90%) và lymphoma Hodgkin. Bà Liên bị u lymphoma không Hodgkin nên có tiên lượng xấu và điều trị khó khăn hơn so với Lymphoma Hodgkin.

Sau hội chẩn, các bác sĩ nhận định bà Liên phát hiện bệnh ở giai đoạn 4, tủy xương có tế bào ác tính khiến quá trình điều trị khó khăn hơn. Khi điều trị, thuốc tác động vào tủy xương khiến người bệnh dễ bị tác dụng phụ giảm bạch cầu, thiếu máu, giảm tiểu cầu, gây nguy hiểm tính mạng và ảnh hưởng đến quá trình truyền thuốc.

Để tăng hiệu quả điều trị, bác sĩ Anh Thư chỉ định bà Liên dùng thuốc trúng đích kết hợp thuốc hóa trị. Thuốc trúng đích có thành phần là protein xuyên màng gắn vào thụ thể CD20, giúp hệ thống miễn dịch dễ nhận diện và tiêu diệt hiệu quả hơn, ít ảnh hưởng đến mô lành. 

Chỉ sau hai đợt hóa trị đầu tiên, kết quả chụp CT bụng của người bệnh ghi nhận hạch phì đại giảm 1/2 kích thước. Bà Liên không còn bị các triệu chứng chán ăn, buồn nôn, rụng tóc… nên sức khỏe và tinh thần ổn định trong suốt quá trình điều trị.

Tính đến hiện tại, theo bác sĩ Thư, bà Liên đã hóa trị được 5 chu kỳ, các hạch trên cơ thể đã tan hoàn toàn; không xuất hiện tổn thương mới. Bà cần hóa trị thêm một chu kỳ để hoàn tất liệu trình, phòng ngừa bệnh tái phát.

Tổ chức ghi nhận Ung thư toàn cầu (GLOBOCAN) thống kê năm 2022, Việt Nam có 4,129 ca mắc ung thư hạch bạch huyết. Trong đó, Lymphoma không Hodgkin ghi nhận hơn 3,500 ca, là nguyên nhân gây tử vong cho hơn 2.200 người.

Bác sĩ Anh Thư cho biết, ung thư hạch bạch huyết có thể kiểm soát tốt ở giai đoạn sớm. Tuy nhiên, nếu phát hiện bệnh muộn và đến điều trị khi tình trạng đã nặng, nguy cơ tử vong sẽ cao hơn. Sử dụng thuốc trúng đích kết hợp hóa trị giúp người bệnh Lymphoma không Hodgkin giảm chi phí, giảm tác dụng phụ, tăng cơ hội sống, cải thiện chất lượng sống tốt hơn.

Hiện vẫn chưa rõ nguyên nhân gây ung thư hạch bạch huyết. Tuy nhiên một số yếu tố như làm việc trong môi trường hóa chất, thuốc trừ sâu được cho là tác nhân khởi phát bệnh. Nhiễm khuẩn Chlamydia psittaci, Campylobacter jejuni…; viêm mạn tính mô bạch huyết, nhiễm virus Epstein-Barr, CMV, virus viêm gan C… cũng làm tăng nguy cơ phát triển bệnh. Người bị suy giảm miễn dịch, bệnh tự miễn như nhiễm HIV, viêm khớp dạng thấp, viêm ruột, hội chứng Sjogren… cũng thuộc nhóm có nguy cơ ung thư hạch bạch huyết.

Bác sĩ Anh Thư khuyến cáo mỗi người nên ăn uống cân bằng đa dạng thực phẩm, đầy đủ chất dinh dưỡng. Thường xuyên vận động, hạn chế rượu bia, chất kích thích để tăng cường thể lực, góp phần phòng ngừa các tình trạng viêm nhiễm và suy giảm miễn dịch.

Trường hợp bắt buộc phải làm việc trong môi trường tiếp xúc hóa chất, người dân nên sử dụng đồ bảo hộ đúng quy định. Khám sức khỏe định kỳ và tầm soát ung thư theo hướng dẫn của bác sĩ Tâm Anh giúp phát hiện bệnh (nếu có) ở giai đoạn sớm, điều trị kịp thời.