Sau 6 năm hiếm muộn không rõ nguyên nhân, chị Thúy (28 tuổi) được bác sĩ IVF Tâm Anh phát hiện và điều trị tình trạng lạc nội mạc tử cung giúp chị đón con đầu lòng chào đời khỏe mạnh.

Trước đó, vợ chồng chị Thúy từng thăm khám tại một cơ sở y tế ở Lâm Đồng và nhận được chẩn đoán vô sinh chưa rõ nguyên nhân. Do các chỉ số ban đầu chưa ghi nhận bất thường, bác sĩ khuyên hai vợ chồng về tiếp tục tự theo dõi. Chị Thúy đã nhiều lần siêu âm canh chu kỳ nang noãn và chủ động thời điểm quan hệ nhưng vẫn không thể thụ thai.

Vợ chồng chị quyết định đến Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM (IVF Tâm Anh) thăm khám, BS.CKI Nguyễn Thị Thạch Thảo cho biết qua các xét nghiệm cơ bản, sức khỏe sinh sản của hai vợ chồng hoàn toàn bình thường: chị Thúy có chỉ số dự trữ buồng trứng tốt (AMH 3,1 ng/mL), hai vòi trứng thông, chất lượng tinh trùng của người chồng đạt tiêu chuẩn.

Trước tình trạng hiếm muộn kéo dài hơn 6 năm, bác sĩ Thảo tư vấn hai hướng điều trị gồm bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI) và thụ tinh trong ống nghiệm (IVF). Vợ chồng chị Thúy quyết định lựa chọn IVF để tối ưu hóa cơ hội mang thai.

Chị Thúy bước vào quá trình kích thích buồng trứng, bác sĩ chọc hút thu được 11 noãn trưởng thành. Sau khi thụ tinh, có 10 phôi phát triển đến ngày 3. Toàn bộ phôi tiếp tục được nuôi cấy trong hệ thống Time-lapse tích hợp trí tuệ nhân tạo (AI) – công nghệ giúp giám sát liên tục quá trình phát triển của phôi mà không làm gián đoạn môi trường vi mô, hỗ trợ chọn lựa những phôi có tiềm năng làm tổ cao nhất. Kết quả, vợ chồng chị thu được 6 phôi ngày 5 (phôi nang) chất lượng tốt.

Nhằm đảm bảo môi trường tiếp nhận phôi tối ưu nhất, trước khi tiến hành chuyển phôi, bác sĩ Thảo siêu âm khảo sát kỹ buồng tử cung, qua đó phát hiện chị Thúy bị lạc nội mạc tử cung và tăng sinh khu trú nội mạc tử cung. Theo bác sĩ Thảo, đây là tình trạng các mô tương tự niêm mạc tử cung phát triển bên ngoài buồng tử cung. Dưới tác động của nội tiết theo chu kỳ kinh nguyệt, các tổn thương này gây phản ứng viêm mạn tính và chảy máu tại chỗ, lâu ngày có thể hình thành mô sẹo hoặc dính. Tình trạng viêm và dính không chỉ cản trở quá trình thụ thai tự nhiên mà còn làm biến đổi môi trường nội mạc tử cung, khiến phôi khó làm tổ và làm tăng nguy cơ thất bại khi chuyển phôi.

Chị Thúy được điều trị ức chế nội tiết trong 4 tuần để kiểm soát các tổn thương lạc nội mạc. Khi niêm mạc tử cung đạt độ dày phù hợp, bác sĩ Thảo tiến hành chuyển phôi lần đầu tiên. Chị Thúy thụ thai thành công nhưng không may thai ngừng phát triển ở giai đoạn sớm.

Không nản lòng, ở lần chuẩn bị chuyển phôi thứ 2, chị tiếp tục được điều trị ức chế nội tiết để tối ưu hóa môi trường buồng tử cung. Lần này, phôi làm tổ thuận lợi và thai kỳ diễn tiến hoàn toàn khỏe mạnh. Ở tuần thứ 39, chị sinh bé gái nặng 2,9 kg trong niềm vỡ òa của gia đình.

BS.CKI Nguyễn Thị Thạch Thảo cho biết, vô sinh chưa rõ nguyên nhân chiếm khoảng 30% các trường hợp đến khám tại IVF Tâm Anh. Ở nhóm bệnh nhân này, các phương pháp thăm khám cơ bản ban đầu đôi khi chưa thể phát hiện hết những yếu tố ảnh hưởng. Một số tổn thương nhỏ ở tử cung, tình trạng lạc nội mạc tử cung rải rác hoặc bất thường liên quan đến quá trình thụ tinh và phôi làm tổ thường không biểu hiện rõ qua các kiểm tra thông thường.

Theo bác sĩ Thảo, đối với những trường hợp hiếm muộn kéo dài hoặc điều trị hỗ trợ sinh sản thất bại, việc đánh giá lại toàn diện và chuyên sâu (như siêu âm bơm nước buồng tử cung, nội soi buồng tử cung, xét nghiệm di truyền…) đóng vai trò quan trọng. Việc phát hiện và xử trí triệt để các bất thường tiềm ẩn sẽ giúp bác sĩ lựa chọn phác đồ điều trị phù hợp trước khi tiếp tục chuyển phôi, từ đó nâng cao tỷ lệ thành công.