Đồng Nai – Sau tai nạn giao thông, bé Toàn, 10 tuổi bị đứt ⅔ gân gót chân trái, dù được phẫu thuật nối gân gót nhưng nhiễm trùng phải tái phẫu thuật.

Gia đình cho biết, bé Toàn được mẹ đón từ trường về nhà bằng xe máy. Em ngủ gục, chân trái cuốn vào bánh xe, gót chân bị xé toạc và kẹt vào căm xe, được đưa đi cấp cứu tại một cơ sở y tế gần nhà. Bác sĩ vệ sinh, khâu nối gân gót, đóng vết thương và nẹp bột cố định cổ chân. Sau 4 ngày, chân sưng đau và có mùi hôi khó chịu nên gia đình đưa bé đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM khám.

BS.CKII Nguyễn Đức Tuấn, Trưởng khoa Ngoại Nhi cho biết, bé Toàn bị đứt ⅔ gân gót, đã được khâu lại nhưng vết thương bị nhiễm trùng nặng với nhiều dịch mủ hôi. Bác sĩ chỉ định nhập viện điều trị nhiễm trùng, theo dõi và xử trí lại vết thương.

Theo bác sĩ Tuấn, đặc điểm gân gót ở trẻ em khác với người trưởng thành. Gân của trẻ có kích thước nhỏ, hàm lượng nước cao, độ cứng thấp và vùng bám gân – xương gót chưa phát triển hoàn thiện. Do đó, tái phẫu thuật cần cẩn trọng để không làm tăng tổn thương hay kéo căng quá mức ở vùng bám gây ảnh hưởng đến sự tăng trưởng gân và xương gót.

Sau khi cắt đường khâu cũ, loại bỏ toàn bộ dịch mủ, vết thương của Toàn được để hở để vệ sinh hàng ngày và điều trị kháng sinh phối hợp. Sau 5 ngày chăm sóc và điều trị từ đội ngũ bác sĩ, điều dưỡng khoa Ngoại Nhi, vết thương đã sạch, không tái mủ, tình trạng sức khỏe của trẻ ổn định, chỉ số bạch cầu bình thường (7.48 K/uL). Êkíp phẫu thuật cắt lọc các mô hoại tử còn lại và khâu vết thương lại.

Bác sĩ Tuấn giải thích, vết thương của bé Toàn bị nhiễm trùng nặng nên cần để hở vết thương, kết hợp vệ sinh hàng ngày và điều trị kháng sinh để kiểm soát vi khuẩn hiệu quả. Qua đó, các mô hoại tử sẽ tự tách dần, tạo điều kiện cho mô hạt lành tính phát triển. Khi vết thương đã sạch và ổn định, phẫu thuật điều trị sẽ thuận lợi hơn, giảm nguy cơ tái nhiễm trùng và đẩy nhanh quá trình hồi phục.

Tổn thương ⅔ gân gót có thể ảnh hưởng đến khả năng vận động và gây đau đớn cho trẻ về lâu dài. Vậy nên, sau khi vết thương da lành hoàn toàn, bé Toàn cần được đánh giá lại tình trạng gân gót qua các cận lâm sàng như siêu âm, chụp cộng hưởng từ (MRI). Dựa trên kết quả này, bác sĩ sẽ lên kế hoạch điều trị và phục hồi chức năng phù hợp nhằm giúp bé có thể vận động như trước, bác sĩ Tuấn thông tin.

Tai nạn giao thông ở trẻ em có thể để lại hậu quả nặng nề cả về thể chất lẫn tinh thần. Vết thương sâu ở gót chân khiến phần gân bị đứt tiếp xúc trực tiếp với bụi bẩn, làm tăng nguy cơ nhiễm khuẩn. Mặt khác, vùng gót chân thường xuyên chịu lực khi di chuyển, khiến các mạch máu nuôi dưỡng bị hạn chế, dẫn đến tuần hoàn kém và làm chậm quá trình lành vết thương.

Bác sĩ Tuấn khuyến cáo, bố mẹ cần trang bị đầy đủ phương tiện bảo vệ cho trẻ khi đi xe máy hoặc xe đạp. Đặc biệt, trẻ cần được mang giày bít gót khi ngồi sau xe máy để tránh tình trạng chân bị kẹt vào căm bánh xe như trường hợp của bé Toàn. Bên cạnh đó, bố mẹ cần chú ý điều chỉnh tốc độ phù hợp, tránh phanh gấp khi có trẻ ngồi sau và hướng dẫn trẻ ngồi đúng tư thế, giữ chặt tay vào người lớn, không được nghịch ngợm hay thò chân ra ngoài hoặc vào bánh xe đang chạy.

* Tên bệnh nhi đã được thay đổi