Tay chân miệng và thủy đậu đều là những bệnh truyền nhiễm cấp tính phổ biến ở trẻ nhỏ với một số triệu chứng tương tự, khiến nhiều phụ huynh nhầm lẫn. Nhận diện bệnh tay chân miệng và bệnh thủy đậu ở trẻ giúp điều trị kịp thời, chăm sóc đúng cách và tránh những biến chứng nguy hiểm của bệnh.
Bệnh tay chân miệng và thủy đậu có gì giống nhau?
Tay chân miệng và thủy đậu đều là những bệnh truyền nhiễm gây ra do virus. Bệnh có thể lây lan nhanh chóng qua đường hô hấp, thông qua các giọt bắn trong không khí khi người bệnh ho hoặc hắt hơi; khi tiếp xúc trực tiếp với nước bọt, dịch tiết, chất nôn; hoặc khi chạm vào các đồ vật và bề mặt bị nhiễm virus.
Bất cứ ai cũng có khả năng mắc tay chân miệng hoặc thủy đậu nếu chưa có kháng thể miễn dịch, trong đó trẻ em là đối tượng dễ bị nhiễm bệnh. Cả chân tay miệng và thủy đậu đều có một số biểu hiện khá giống nhau như: sốt, đau đầu, mệt mỏi, phát ban có mụn nước, trẻ biếng ăn,…
Hầu hết các trường hợp bệnh tay chân miệng và bệnh thủy đậu đều có thể tự khỏi nếu bệnh nhẹ. Tuy nhiên bệnh cũng có thể diễn tiến nặng hơn, gây ra những biến chứng nguy hiểm ở trẻ, nhất là khi không được phát hiện kịp thời và chăm sóc đúng cách.
Phân biệt bệnh tay chân miệng và thủy đậu
Việc phân biệt bệnh tay chân miệng và bệnh thủy đậu giúp hạn chế khả năng lây lan của bệnh. Đồng thời giúp bố mẹ có cách chăm sóc bé phù hợp, chủ động thăm khám kịp thời và đẩy nhanh quá trình hồi phục ở trẻ. (1)
Một số tiêu chí so sánh thủy đậu và tay chân miệng dưới đây như:
1. Nguyên nhân tay chân miệng và thủy đậu
Phân biệt nguyên nhân
Bệnh tay chân miệng
Bệnh thủy đậu
Virus gây bệnh
Coxsackievirus A16 (CA16), Enterovirus 71 (EV71) và một số loại virus khác
Virus Varicella Zoster (VZV)
Mùa xuất hiện phổ biến
Xảy ra quanh năm, cao điểm từ tháng 2 – tháng 4 và tháng 9 – tháng 12
Tỷ lệ mắc bệnh cao nhất thường vào tháng 3 – tháng 5
Độ tuổi thường gặp
Có thể gặp ở người lớn và trẻ em, phổ biến nhất ở trẻ em dưới 5 tuổi
Có thể gặp ở cả người lớn và trẻ em, ảnh hưởng đến trẻ em 5 – 10 tuổi
Đường lây truyền
Các giọt bắn trong không khí khi ho, hắt hơi
Nước bọt, dịch tiết, chất nôn, phân của người bệnh
Tiếp xúc với bề mặt hoặc vật thể nhiễm virus
Các giọt bắn trong không khí khi ho, hắt hơi
Nước bọt, dịch tiết, chất nôn của người bệnh
Tiếp xúc với bề mặt hoặc vật thể nhiễm virus
Tốc độ lây lan
Nhanh chóng
Nhanh chóng
Bệnh tay chân miệng và bệnh thủy đậu đều do virus gây ra.
2. Triệu chứng tay chân miệng và thủy đậu
Phân biệt triệu chứng
Bệnh tay chân miệng
Bệnh thủy đậu
Thời gian ủ bệnh
Khoảng 3 đến 7 ngày
Khoảng 10 đến 21 ngày
Sốt
Sốt nhẹ
Có thể sốt cao liên tục, sốt kéo dài trên 2 ngày nếu gặp biến chứng
Sốt nhẹ
Phát ban
Thường xuất hiện sau các triệu chứng ban đầu, ở giai đoạn toàn phát bệnh
Phát ban thường nổi quanh miệng, lòng bàn tay, lòng bàn chân hoặc gối, mông, cánh tay
Có thể là dấu hiệu đầu tiên của bệnh
Xuất hiện trên mặt, da đầu, thân người, chân, khuỷu tay đến vai
Ban đầu là các đốm nhỏ màu đỏ, tím hoặc nâu
Mụn nước
Xuất hiện ở giai đoạn toàn phát
Mụn nước bầu dục, nhỏ, màu trắng, tập trung nhiều ở lòng bàn tay, bàn chân và trong miệng
Mụn nước thường không gây đau, không gây ngứa
Xuất hiện sau 10 – 12 giờ phát ban, các đốm phát triển thành nốt sần và mụn nước
Mụn nước gây ngứa nhiều
Mụn nước tiếp tục phát triển thành mụn mủ
Các nốt mủ vỡ ra, đóng vảy
Dấu hiệu khác
Vết loét trong vòm miệng, trên lưỡi hoặc má trong gây đau miệng, biếng ăn
Đau họng
Sổ mũi
Tiêu chảy
Đau nhức cơ bắp
Buồn nôn
Ăn không ngon miệng
Tay chân miệng và thủy đậu có một số triệu chứng giống nhau như sốt, phát ban, mụn nước.
3. Biến chứng tay chân miệng và thủy đậu
Một số trường hợp trẻ sốt cao kéo dài trên 2 ngày, khó thở, cơ thể tím tái, co giật, rối loạn tri giác,… có thể là dấu hiệu của biến chứng nguy hiểm. (2)
Biến chứng của bệnh
Bệnh tay chân miệng
Bệnh thủy đậu
Thể nhẹ
Không gây ra biến chứng
Không gây ra biến chứng
Thể nặng
Viêm não, viêm màng não
Mất nước
Viêm cơ tim
Viêm phổi
Phù phổi
Liệt mềm cấp tính
Suy hô hấp
Suy tuần hoàn
Biến chứng nhiễm trùng
Tử vong
Nguy cơ biến chứng cao ở phụ nữ mang thai hoặc người suy giảm hệ miễn dịch:
Viêm não
Mất nước
Viêm phổi
Phù não (sưng não)
Biến chứng xuất huyết
Nhiễm trùng da
Viêm thận, viêm cầu thận cấp
Viêm khớp tràn dịch
Tử vong
4. Chẩn đoán tay chân miệng và thủy đậu
Bệnh tay chân miệng được chẩn đoán chủ yếu dựa vào thăm khám lâm sàng thông qua các triệu chứng bệnh ở trẻ và yếu tố dịch tễ (có tiếp xúc trẻ bị tay chân miệng trước đó). Một số trường hợp cần xét nghiệm dịch hầu họng, dịch tiết từ mụn nước hoặc mẫu phân của trẻ trong trường hợp bệnh nặng nhưng triệu chứng không rõ ràng.
Để chẩn đoán bệnh thủy đậu ở trẻ, bác sĩ sẽ phối hợp các thông tin về dịch tễ (chưa tiêm ngừa thủy đậu, chưa mắc bệnh thủy đậu, có tiếp xúc bệnh nhân thủy đậu), thăm khám lâm sàng, có thể kết hợp thêm một số phương pháp xét nghiệm như phân lập siêu vi, PCR tìm Herpes varicellae.
5. Điều trị tay chân miệng và thủy đậu
Cách điều trị bệnh
Bệnh tay chân miệng
Bệnh thủy đậu
Có tự khỏi không
Có, bệnh có thể tự khỏi nếu không xuất hiện biến chứng
Có, bệnh có thể tự khỏi nếu không xuất hiện biến chứng
Thời gian khỏi bệnh
Khoảng 7 – 10 ngày từ khi khởi phát bệnh
Khoảng 1 – 2 tuần từ khi phát ban xuất hiện
Thuốc điều trị
Không có thuốc đặc trị bệnh tay chân miệng, các phương pháp điều trị nhằm giảm triệu chứng và ngăn ngừa biến chứng:
Hạ sốt bằng paracetamol hoặc ibuprofen
Chỉ được dùng kháng sinh điều trị khi có bội nhiễm và được bác sĩ chỉ định
Có thể sử dụng thuốc giảm ngứa, (thuốc kháng histamin) theo chỉ định của bác sĩ
Thuốc điều trị đặc hiệu: Acyclovir (rút ngắn thời gian bệnh, giảm tổn thương da, phòng ngừa biến chứng ở trẻ suy giảm miễn dịch)
Truyền kháng thể trên cơ địa suy giảm miễn dịch, trẻ sơ sinh, trẻ đang điều trị corticoid kéo dài, điều trị ung thư
Dùng acetaminophen hoặc ibuprofen khi sốt
Dùng thuốc kháng sinh khi có dấu hiệu nhiễm trùng da
Giảm ngứa bằng kháng histamin
Chế độ dinh dưỡng
Bổ sung đầy đủ các nhóm chất dinh dưỡng
Nên ăn thức ăn lỏng, dễ tiêu hóa
Tăng cường bổ sung vitamin C giúp tăng đề kháng, chống nhiễm trùng
Tránh các loại thức ăn nhiều dầu mỡ, cay nóng
Bổ sung đầy đủ các nhóm chất dinh dưỡng
Nên ăn thức ăn lỏng, dễ tiêu hóa
Tăng cường bổ sung vitamin C giúp tăng đề kháng, chống nhiễm trùng
Tránh các loại thức ăn nhiều dầu mỡ, cay nóng
6. Phòng ngừa tay chân miệng và thủy đậu
Cách phòng ngừa bệnh
Bệnh tay chân miệng
Bệnh thủy đậu
Vệ sinh
Rửa tay thường xuyên với xà phòng
Ho và hắt hơi vào khăn giấy hoặc khuỷu tay
Không dùng chung vật dụng cá nhân với người khác
Vệ sinh sạch sẽ các bề mặt dễ tiếp xúc như mặt bàn, tay nắm cửa, đồ chơi, công tắc,…
Dọn vệ sinh, khử khuẩn không gian sống, hạn chế sự tồn tại của virus
Rửa tay thường xuyên với xà phòng
Ho và hắt hơi vào khăn giấy hoặc khuỷu tay
Không dùng chung vật dụng cá nhân với người khác
Vệ sinh sạch sẽ các bề mặt dễ tiếp xúc như mặt bàn, tay nắm cửa, đồ chơi, công tắc,…
Dọn vệ sinh, khử khuẩn không gian sống, hạn chế sự tồn tại của virus
Thời gian cách ly
Bệnh có khả năng lây nhiễm ngay từ giai đoạn ủ bệnh và vài tuần sau khi đã khỏi bệnh
Khi các nốt thủy đậu khô, đóng vảy và bắt đầu bong tróc sẽ hết khả năng lây nhiễm bệnh
Vắc xin
Có vắc xin phòng bệnh*
Có vắc xin phòng bệnh
(*) Ngày 18/2/2025, Hệ thống tiêm chủng VNVC ký biên bản hợp tác với Substipharm Biologics (Thụy Sĩ), hướng đến mục tiêu đưa thêm nhiều loại vắc xin mới về Việt Nam trong tương lai gần, trong đó có vắc xin phòng bệnh tay chân miệng. Đây là một tín hiệu đáng mừng đối với ngành y tế, giúp nâng cao hiệu quả miễn dịch và giảm thiểu nguy cơ gây ra các biến chứng nghiêm trọng, nhất là khi chưa có thuốc đặc trị bệnh tay chân miệng.
Vắc xin tay chân miệng có hiệu quả bảo vệ lên đến 96,8%, được khuyến cáo tiêm cho trẻ trên 2 tháng tuổi đến dưới 6 tuổi. Bố mẹ hãy theo dõi và cập nhật những tin tức mới nhất về vắc xin tay chân miệng tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh và Hệ thống trung tâm tiêm chủng VNVC.
Sắp tới sẽ có vắc xin phòng bệnh tay chân miệng tại VNVC.
Khi nào cần gặp bác sĩ?
Trẻ cần được đưa đến bệnh viện thăm khám ngay lập tức nếu gặp phải một trong các dấu hiệu:
Sốt cao trên 39° hay sốt kéo dài trên 2 ngày, không hạ sốt dù uống paracetamol hoặc ibuprofen đúng liều lượng;
Trẻ nôn ói nhiều, có dấu hiệu mất nước;
Giật mình chới với;
Trẻ lừ đừ, ngủ gà gật, run tay chân, đi đứng loạng choạng;
Trẻ khó thở, thở nhanh, môi tím tái;
Tay chân lạnh, nổi vân tím, vã mồ hôi lạnh;
Hôn mê hoặc co giật.
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội:
108 Phố Hoàng Như Tiếp, Phường Bồ Đề, TP. Hà Nội
(Đ/c cũ: 108 Hoàng Như Tiếp, P.Bồ Đề, Q.Long Biên, TP. Hà Nội)
Tay chân miệng và thủy đậu tuy có những triệu chứng khá giống nhau, nhưng hoàn toàn có thể phân biệt. Nhận biết bệnh sớm giúp việc điều trị hiệu quả hơn, ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm ở trẻ. Để được thăm khám và chẩn đoán chính xác tình trạng bệnh, bố mẹ hãy đưa trẻ đến bệnh viện ngay khi xuất hiện những dấu hiệu nghi ngờ bệnh.
Cập nhật lần cuối: 09:17 16/06/2025
Chia sẻ:
Nguồn tham khảo
Mba, M. R. M. (2024, September 23). Chickenpox or hand, foot, and mouth disease? Differences and images. GoodRx. https://www.goodrx.com/health-topic/infections/chickenpox-vs-hand-foot-mouth-disease-pictures
Chicken Pox vs. Hand, Foot & Mouth Disease: Symptoms & Treatment. (2018, February 5). eMedicineHealth. https://www.emedicinehealth.com/chickenpox_vs_hand_foot_and_mouth_disease/article_em.htm