Nhiễm trùng ối là tình trạng nhiễm trùng nghiêm trọng trong thai kỳ, có thể gây nguy hiểm cho cả mẹ và thai nhi nếu không được phát hiện sớm và can thiệp điều trị kịp thời. Nhiều mẹ bầu thắc mắc siêu âm có phát hiện nhiễm trùng ối không hay cần đến xét nghiệm nào khác? ThS.BS Lê Nhất Nguyên, Bác sĩ Sản Phụ khoa Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM (Cơ sở P.Chánh Hưng – Quận 8 cũ) giải đáp chi tiết vấn đề này trong bài viết dưới đây.
Nhiều mẹ bầu thắc mắc rằng siêu âm có biết được nhiễm trùng ối không? Bác sĩ Nguyên chia sẻ, bên cạnh theo dõi sức khỏe và đánh giá sự phát triển của thai nhi trong từng giai đoạn của thai kỳ, siêu âm chỉ giúp xác định lượng nước ối cho kết quả mẹ đang bị thiếu ối hay dư ối để có điều chỉnh phù hợp.
Trong một số trường hợp, những bất thường trên siêu âm có thể là gợi ý ban đầu giúp bác sĩ có những chỉ định xét nghiệm khác để có chẩn đoán xác định, chẳng hạn như nhiễm trùng ối hay nhiễm trùng bào thai. Khi có chẩn đoán xác định tình trạng nhiễm trùng trong thai kỳ, bác sĩ sẽ chỉ định siêu âm để theo dõi và tiên lượng thai nhi, cũng như đưa ra những chỉ định xử trí hoặc can thiệp tiếp theo.
Để có thể chẩn đoán chính xác nhiễm trùng ối, bác sĩ cần thăm khám dấu hiệu của mẹ và chỉ định các xét nghiệm kiểm tra cần thiết. Dựa vào kết quả đó bác sĩ sẽ hướng dẫn phác đồ can thiệp phù hợp và hiệu quả.
Một số dấu hiệu giúp mẹ bầu sớm nhận biết tình trạng nhiễm trùng ối khi mang thai gồm:
Khi nhận thấy các triệu chứng cảnh báo nhiễm trùng ối kể trên, mẹ bầu cần đến ngay cơ sở y tế để được bác sĩ kiểm tra và có chẩn đoán chính xác.
Trường hợp không chắc chắn chất lỏng chảy ra từ âm đạo là dịch ối, dịch tiết âm đạo hay són tiểu, mẹ có thể dùng giấy hoặc khăn mềm lau khô âm đạo rồi đặt băng vệ sinh hàng ngày theo dõi chất lỏng. Nếu nhận thấy lượng chất lỏng rò rỉ ra ngoài ngày càng tăng lên, thấm ướt băng vệ sinh thì đó là nước ối. Đặc biệt, nếu nước ối chuyển màu xanh đục, có lẫn mủ và có mùi hôi khó chịu, khả năng cao mẹ đã bị nhiễm trùng ối, cần được can thiệp điều trị ngay lập tức để tránh biến chứng nguy hiểm.
Việc chẩn đoán nhiễm trùng ối trong thai kỳ khá phức tạp bởi thực tế không có một xét nghiệm đơn thuần nào có thể cho kết luận chắc chắn mẹ bầu có bị nhiễm trùng ối hay không. Hầu hết bác sĩ sẽ có chẩn đoán nghi ngờ nhiễm trùng ối khi nhận thấy một số dấu hiệu bất thường ở mẹ. Để cho kết quả chính xác hơn, bác sĩ sẽ chỉ định một số xét nghiệm kiểm tra cần thiết khác. Cụ thể như sau:
Mẹ bầu có triệu chứng sốt cao từ 38°C đến 38,9°C không có nguyên nhân cụ thể kết hợp với một hoặc nhiều yếu tố sau:
Khi có dấu hiệu nghi ngờ nhiễm trùng ối kết hợp với một hoặc nhiều kết quả xét nghiệm dưới đây:
Bác sĩ Nguyên chia sẻ, việc chỉ định các xét nghiệm chẩn đoán nhiễm trùng ối khi mang thai là vô cùng quan trọng và cần thiết, nhất là đối với những trường hợp cận kề ngày sinh. Tùy vào từng trường hợp cụ thể mà bác sĩ sẽ chỉ định các kiểm tra phù hợp, cân nhắc có tiến hành chọc ối hay không với mong muốn mang đến kết quả tối ưu cho cả mẹ và thai nhi.
Trường hợp có chẩn đoán nghi ngờ hoặc xác định nhiễm trùng ối trong thai kỳ, bác sĩ sẽ chỉ định điều trị kháng sinh ngay lập tức theo 3 nguyên tắc, gồm: một là sử dụng kháng sinh phổ rộng đường tĩnh mạch, hai là kháng sinh có hoạt tính với E.Coli và liên cầu khuẩn nhóm B, ba là điều trị ngay lập tức không chờ sau sinh.
Đối với các trường hợp nhiễm trùng ối nặng, có dấu hiệu khẩn cấp đe dọa tính mạng của mẹ và thai nhi, bác sĩ sẽ chỉ định sinh lập tức. Ưu tiên sinh ngả âm đạo bởi mổ lấy thai làm tăng nguy cơ nhiễm trùng vết thương, viêm nội mạc tử cung, huyết khối mạch máu… Bác sĩ sẽ cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ của các phương pháp sinh mà có chỉ định thích hợp. Mổ lấy thai chỉ nên là chỉ định y khoa, không nên xuất phát từ mong muốn của mẹ bầu hay gia đình.
“Nếu được can thiệp điều trị kịp thời, nhiễm trùng ối khi mang thai sẽ không đáng lo ngại. Sức khỏe và khả năng mang thai sau này của mẹ sẽ không bị ảnh hưởng, trẻ sơ sinh cũng không gặp vấn đề gì nghiêm trọng”, bác sĩ Nguyên chia sẻ thêm. Vì vậy, điều quan trọng là mẹ cần sớm nhận biết các dấu hiệu của nhiễm trùng ối, đến ngay cơ sở y tế uy tín để được bác sĩ kiểm tra, chẩn đoán chính xác và có hướng dẫn can thiệp điều trị kịp thời, hiệu quả.
Nhiễm trùng ối có thể phòng ngừa được nếu mẹ bầu chăm sóc sức khỏe tốt từ trước khi mang thai và trong suốt thai kỳ. Theo đó, mẹ bầu nên lưu ý những vấn đề sau:
Rất nhiều mẹ bầu chủ quan, xem nhẹ việc khám sức khỏe trước khi mang thai nhưng đây là việc làm vô cùng quan trọng. Khám tiền sản giúp phát hiện những vấn đề sức khỏe hiện có để được lên kế hoạch điều trị dứt điểm hoặc kiểm soát chặt chẽ trước khi bắt đầu thai kỳ, đảm bảo cho thai kỳ được khỏe mạnh và an toàn hơn.
Trong suốt thai kỳ, mẹ bầu cần tuân thủ đầy đủ hướng dẫn thăm khám và các xét nghiệm tầm soát quan trọng được bác sĩ chỉ định để theo dõi sức khỏe mẹ cũng như sự phát triển của thai nhi. Khi có những dấu hiệu gợi ý bất thường như nhiễm trùng ối, mẹ bầu sẽ được can thiệp xử trí sớm mang lại kết quả tối ưu hơn.
Viêm nhiễm âm đạo trước hoặc trong khi mang thai đều làm tăng nguy cơ vi khuẩn gây hại tồn tại lâu dài trong âm đạo, thâm nhập sâu hơn vào buồng tử cung gây nhiễm trùng ối. Vì thế, mẹ bầu cần giữ gìn vệ sinh và chăm sóc sức khỏe vùng kín đúng cách để ngăn ngừa viêm nhiễm.
Mẹ bầu cần vệ sinh vùng kín sạch sẽ sau mỗi lần đi vệ sinh, có thể sử dụng dung dịch vệ sinh dịu nhẹ, có nồng độ pH phù hợp. Sử dụng giấy hoặc khăn mềm lau khô vùng kín. Tuyệt đối không thụt rửa sâu trong âm đạo. Thay quần lót mới thường xuyên…
Một trong những cách giúp mẹ tăng cường khả năng miễn dịch, chống lại các tác nhân gây nhiễm trùng trong thai kỳ là chủ động tiêm các mũi vắc xin trước và trong khi mang thai. Mẹ có thể tham khảo ý kiến bác sĩ để được hướng dẫn tiêm các mũi vắc xin cần thiết ở tuần tuổi thai phù hợp.
Dưới sự biến động của các hormone thai kỳ, cơ thể mẹ bầu sẽ có nhiều thay đổi sinh lý tự nhiên nhưng mẹ tuyệt đối không được chủ quan. Khi nhận thấy các dấu hiệu khác lạ của cơ thể như sốt, mệt mỏi, vùng kín ẩm ướt… tốt nhất mẹ nên thăm khám ngay để được bác sĩ kiểm tra và chẩn đoán chính xác.
Trung tâm Sản Phụ khoa Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh quy tụ đội ngũ chuyên gia – bác sĩ giỏi chuyên môn, giàu kinh nghiệm, sở hữu hệ thống máy móc hiện đại, phác đồ chuyên sâu và cá thể hóa, liên kết chặt chẽ cùng các chuyên khoa trong bệnh viện như Trung tâm Xét nghiệm, Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh, Trung tâm Gây mê hồi sức, Trung tâm Sơ sinh… phối hợp xử trí hiệu quả các vấn đề bất thường trong thai kỳ, giúp mẹ an tâm tận hưởng thai kỳ khỏe mạnh, sinh nở an toàn, trẻ sơ sinh được chăm sóc tốt nhất từ khi cất tiếng khóc chào đời.
Để đặt hẹn thăm khám và tư vấn với các chuyên gia – bác sĩ Sản Phụ khoa tại Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, mẹ bầu vui lòng liên hệ đến:
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
Trên đây là những giải đáp cho thắc mắc “siêu âm có phát hiện nhiễm trùng ối không”. Nếu có bất kỳ lo lắng nào khác khi mang thai, mẹ bầu có thể gửi câu hỏi tại đây hoặc đến ngay Trung tâm Sản Phụ khoa Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để được các chuyên gia – bác sĩ tư vấn cụ thể!
