Hội chứng đa nang buồng trứng (PCOS) gây ra rối loạn nội tiết và chuyển hóa phổ biến nhất ở nữ giới. Ước tính khoảng 2.2-26.7% phụ nữ độ tuổi sinh sản (15-44 tuổi) mắc PCOS (1). Tình trạng đa nang buồng trứng khiến việc rụng trứng khó khăn hơn. Vậy phụ nữ đa nang buồng trứng có con được không? Phương pháp nào giúp cải thiện tỷ lệ thụ thai thành công ở vợ chồng có người vợ mắc PCOS? Hãy cùng tìm hiểu thông tin trong bài viết dưới đây.
Phụ nữ bị đa nang buồng trứng không loại trừ khả năng có con tự nhiên. Tuy nhiên, vấn đề có con được hay không còn phụ thuộc vào yếu tố người chồng. Vì vậy, để chắc chắn hơn về khả năng sinh con, cả hai vợ chồng nên thăm khám với bác sĩ hỗ trợ sinh sản để được kiểm tra, tư vấn phương pháp điều trị phù hợp.
Hội chứng đa nang buồng trứng là một trong những nguyên nhân phổ biến gây vô sinh ở nữ giới. Người mắc bệnh thường đối mặt với nhiều vấn đề sức khỏe như rối loạn nội tiết tố, rối loạn chuyển hóa, ảnh hưởng khả năng sinh sản, tâm lý… Mặc dù phụ nữ bị đa nang buồng trứng khó có con hơn người bình thường, tuy nhiên không phải mọi trường hợp nữ giới bị đa nang buồng trứng đều không thể có con.
Phụ nữ bị đa nang buồng trứng có con được hay không tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh và phương pháp thụ thai. Theo đó, ở một số trường hợp phụ nữ bị đa nang buồng trứng nhẹ, quá trình rụng trứng thi thoảng vẫn diễn ra. Nếu trứng được giải phóng và kết hợp thành công với tinh trùng sẽ phát triển thành phôi thai. Trong trường hợp mang thai bằng các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản như thụ tinh trong ống nghiệm, noãn sẽ kết hợp với tinh trùng trong môi trường ống nghiệm và được nuôi cấy trong các tủ nuôi chuyên dụng của phòng Lab.
Phôi được nuôi cấy đến giai đoạn ngày 3 hoặc ngày 5 sẽ được chấm điểm dựa trên các đặc điểm phân chia, hình thái phôi và được chuyển vào buồng tử cung người phụ nữ. Phôi làm tổ thành công sẽ tiếp tục phát triển thành thai.
Tình trạng rối loạn nội tiết ở phụ nữ mắc hội chứng buồng trứng đa nang diễn ra phổ biến. PCOS gây ra nhiều tác động lên buồng trứng của người bệnh, làm tăng nồng độ hormone nam (androgen) trong cơ thể, khiến cho nang trứng không lớn lên và rụng trứng được, tạo ra các chu kỳ kinh nguyệt kéo dài, không phóng noãn và không thể thụ thai thành công.
Bên cạnh đó, các vấn đề sức khỏe thường gặp ở phụ nữ đa nang buồng trứng do hiện tượng đề kháng insulin, làm rối loạn chuyển hóa đường, lượng đường glucose trong máu cao làm tăng nguy cơ thừa cân, béo phì, đái tháo đường tuýp 2. Những yếu tố này ảnh hưởng nhất định đến quá trình thụ thai và khiến chị em giảm cơ hội mang thai.
Hiện nay nguyên nhân gây ra hội chứng đa nang buồng trứng vẫn chưa được xác định rõ ràng. Có nhiều yếu tố được cho là làm tăng nguy cơ mắc PCOS ở phụ nữ như rối loạn chức năng vùng hạ đồi – tuyến yên, rối loạn chức năng buồng trứng hay các bất thường ở gen và di truyền. Từ đó, cơ thể bị rối loạn nội tiết tố, dẫn đến hiện tượng cường androgen, kháng insulin, tăng LH, giảm SHBG… Hệ quả là chu kỳ kinh nguyệt kéo dài, rối loạn phóng noãn, vô sinh, tăng nguy cơ các biến chứng sức khỏe lâu dài như đái tháo đường, tăng huyết áp, bệnh lý tim mạch…
Tình trạng rối loạn nội tiết và chuyển hóa toàn thân ở phụ nữ đa nang buồng trứng tồn tại đến cuối đời. Do đó việc thăm khám, theo dõi và điều trị thường xuyên là điều mà bác sĩ khuyến nghị. Chị em nên kiểm tra sức khỏe định kỳ mỗi 6-12 tháng/lần.
Hiện nay, việc điều trị đa nang buồng trứng về mặt sản phụ khoa sẽ phụ thuộc vào kế hoạch có/không có con của người bệnh. Do đó bệnh nhân nên trao đổi trực tiếp với bác sĩ để được hướng dẫn kế hoạch điều trị phù hợp.
Người mẹ chuẩn bị sức khỏe tốt trước khi có dự định có thai sẽ làm tăng cơ hội mang thai thành công, thai kỳ an toàn cũng như mang lại sức khỏe tốt cho trẻ khi chào đời. Theo các hướng dẫn quốc tế về quản lý hội chứng đa nang buồng trứng, chị em nên áp dụng các phương pháp sau để cải thiện tỷ lệ thụ thai thành công.
Thiết lập lối sống lành mạnh bằng cách duy trì cân nặng phù hợp, hạn chế rượu bia, không hút thuốc lá, ăn uống lành mạnh, tập thể dục đều đặn, ngủ đủ giấc, giảm căng thẳng… là những điều quan trọng và thiết thực giúp cải thiện cơ hội mang thai, tăng khả năng sinh con khỏe mạnh ở phụ nữ đa nang buồng trứng.
Phụ nữ mắc bị hội chứng đa nang buồng trứng gặp khó khăn trong việc thụ thai thành công do không có hiện tượng rụng trứng nên tinh trùng không thể tiếp cận trứng đã rụng để thụ tinh. Vì vậy, sử dụng thuốc kích trứng sẽ giúp nang trứng phát triển và rụng trứng, góp phần tăng tỷ lệ thụ tinh tự nhiên thành công.
Hormone insulin do tuyến tụy sản xuất và đảm nhiệm vai trò đưa đường từ máu vào các tế bào để chúng hấp thụ, tạo năng lượng. Khi nồng độ glucose trong máu tăng lên, tuyến tụy sẽ tiết ra insulin; khi nồng độ glucose trong máu giảm xuống, tuyến tụy sẽ ngừng tiết insulin.
Hiện tượng đề kháng insulin là tình trạng tế bào không phản ứng với insulin dẫn đến glucose bị giữ lại trong máu, làm tăng đường máu, tăng cân quá mức, nguy cơ mắc các bệnh lý liên quan tim mạch, tăng huyết áp, đái tháo đường, đặc biệt là tác động đến khả năng sinh sản của người phụ nữ cũng như các biến chứng trong thai kỳ.
Việc kiểm soát đường máu ở phụ nữ bị PCOS cần tuân thủ những lưu ý sau:
Nếu các chiến lược dùng thuốc, giảm cân không mang lại hiệu quả cải thiện tỷ lệ thụ thai tự nhiên thành công, bác sĩ có thể chỉ định vợ chồng áp dụng phương pháp hỗ trợ sinh sản như bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI), thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) để đem lại kết quả khả quan hơn.
Đối với trường hợp người vợ mắc hội chứng đa nang buồng trứng, phác đồ dùng thuốc kích thích buồng trứng luôn được cân nhắc và theo dõi chặt chẽ để đạt hiệu quả điều trị và tránh được nguy cơ quá kích buồng trứng. Hiện nay tại IVF Tâm Anh, trường hợp vợ chồng hiếm muộn làm IVF mà người vợ bị PCOS sẽ được điều trị cá thể hóa, lựa chọn các phác đồ kích trứng phù hợp nhằm tối đa cơ hội mang thai thành công và giảm tối thiểu nguy cơ quá kích buồng trứng.
Phụ nữ mắc hội chứng đa nang buồng trứng thường mất nhiều thời gian hơn để mang thai so với người bình thường. Bên cạnh vấn đề khó khăn trong quá trình thụ thai, phụ nữ đa nang buồng trứng khi mang thai đối mặt với nhiều vấn đề hơn bao gồm:
Do đó, phụ nữ mang thai mắc hội chứng PCOS cần được giám sát chặt chẽ trong thai kỳ, sàng lọc sớm các biến chứng thai kỳ và lúc sinh. Chị em cần lưu ý các mốc thăm khám thai định kỳ, đồng thời tập trung vào việc kiểm soát cân nặng, lượng đường huyết, nội tiết, huyết áp bằng chế độ sinh hoạt lành mạnh, tuân thủ nghiêm ngặt các chỉ định của bác sĩ. Nếu xuất hiện bất kỳ triệu chứng, dấu hiệu bất thường nào, cần thăm khám ngay để kiểm tra và có hướng xử trí phù hợp.
Kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm giúp tinh trùng và noãn kết hợp được với nhau ở bên ngoài cơ thể người phụ nữ. Noãn được thụ tinh thành công sẽ được nuôi cấy trong phòng lab để phát triển thành phôi và chuyển lại vào cơ thể người mẹ ở thời điểm thích hợp. Phôi sau khi làm tổ thành công sẽ phát triển bình thường trong tử cung như thai kỳ tự nhiên.
Ở phụ nữ bị hội chứng đa nang buồng trứng, quá trình kích trứng tiềm ẩn nhiều nguy cơ như quá kích kích buồng trứng, chất lượng noãn thu được sẽ kém hoặc nhiều trứng non. Do đó quá trình kích thích buồng trứng cần hết sức cẩn trọng, đòi hỏi bác sĩ giàu kinh nghiệm trực tiếp thực hiện.
Ngoài ra trong thai kỳ của phụ nữ bị PCOS sẽ đối mặt với tình trạng đái tháo đường thai kỳ, tăng huyết áp, tiền sản giật, sinh mổ lấy thai do thai to, sinh non… cao hơn người bình thường. Do đó việc duy trì lối sống lành mạnh và có kế hoạch thăm khám, theo dõi thai kỳ với các bác sĩ giỏi chuyên môn là điều tối quan trọng.
Mang thai ở phụ nữ mắc PCOS khó khăn hơn người bình thường song đó không phải là dấu chấm hết. Buồng trứng đa nang có thể gây khó khăn khi mang thai tự nhiên nhưng nếu được điều trị sớm và áp dụng phác đồ phù hợp, phụ nữ hoàn toàn có khả năng mang thai thành công. Tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh rất nhiều trường hợp phụ nữ mắc hội chứng buồng trứng đa nang được điều trị và mang thai, sinh con khỏe mạnh.
Bên cạnh đó, IVF Tâm Anh thuộc hệ thống bệnh viện đa khoa nên có sự hỗ trợ “đắc lực” từ các chuyên khoa, trung tâm Sản Phụ khoa, Nội tiết, Chẩn đoán hình ảnh, Xét nghiệm, Sơ sinh… giúp đảm bảo bệnh nhân được theo dõi thai kỳ sát sao ngay tại một bệnh viện. Sở hữu đội ngũ bác sĩ giỏi chuyên môn, giàu kinh nghiệm cùng hệ thống trang thiết bị, kỹ thuật hiện đại có khả năng tối đa cơ hội mang thai và sinh con khoẻ mạnh cho các vợ chồng hiếm muộn, đặc biệt là trường hợp vợ bị đa nang buồng trứng.
Để đặt lịch tư vấn chi tiết đa nang buồng trứng có con được không với các bác sĩ, chuyên gia tại IVF Tâm Anh, quý khách hàng vui lòng liên hệ:
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
Những băn khoăn về vấn đề phụ nữ bị đa nang buồng trứng có con được không đã được bác sĩ Trần Ngọc Hà Giang thông tin chi tiết. Lưu ý thêm, hiện nay có tới 70% phụ nữ trên thế giới bị ảnh hưởng bởi PCOS song vẫn chưa được chẩn đoán. Bệnh để lại nhiều hệ lụy sức khỏe, đặc biệt là sức khoẻ sinh sản nếu không được phát hiện, kiểm soát. Do đó chị em bị đa nang buồng trứng nên thăm khám sức khỏe nói chung và sức khỏe sinh sản nói riêng định kỳ mỗi 6-12 tháng/lần nhằm phát hiện và điều trị các bệnh lý liên quan đến PCOS từ sớm.
![Đa nang buồng trứng có kinh nguyệt không? [Giải đáp thắc mắc]](https://tamanhhospital.vn/wp-content/uploads/2025/02/da-nang-buong-trung-co-kinh-nguyet-khong.jpg)
