Theo Thạc sĩ, bác sĩ Phạm Hoàng Trọng Hiếu, Bác sĩ khoa Thông tim can thiệp, Trung tâm Tim mạch BVĐK Tâm Anh TP.HCM, chụp mạch vành là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán chính xác tình trạng hẹp mạch vành, từ đó bác sĩ sẽ đưa ra hướng điều trị thích hợp: điều trị thuốc, nong mạch vành hay phải mổ bắc cầu mạch vành.
Tình trạng bệnh mạch vành sẽ cải thiện đáng kể nếu được chẩn đoán chính xác và có hướng điều trị phù hợp
Chụp động mạch vành là thủ thuật sử dụng các ống thông chuyên dụng để bơm thuốc cản quang vào trong lòng động mạch vành, qua đó hiển thị hình ảnh của hệ động mạch vành trên màn hình tăng sáng. Dựa vào các hình ảnh này sẽ cho phép bác sĩ đánh giá những tổn thương của hệ động mạch vành như hẹp, tắc, bóc tách, huyết khối… Đây được đánh giá là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán bệnh mạch vành.
Thủ thuật chụp mạch vành thường được chỉ định cho những bệnh nhân sau:
Gần như không có chống chỉ định tuyệt đối với chụp động mạch vành, chỉ lưu ý những chống chỉ định tương đối như:
Xem thêm: Kỹ thuật chụp mạch vành an toàn cho bệnh nhân suy thận, suy tim
Mô tả kỹ thuật chụp mạch vành phải và trái qua đường động mạch đùi
Trước khi chụp động mạch vành, bệnh nhân cần làm các xét nghiệm như: công thức máu, chức năng đông máu toàn bộ, chức năng thận, điện giải đồ, ECG, siêu âm tim, X-quang phổi… theo chỉ định của bác sĩ để đảm bảo đủ sức khỏe thực hiện thủ thuật. Ngoài ra, bệnh nhân cần nhịn ăn ít nhất 4 giờ trước khi làm thủ thuật (trừ trường hợp cấp cứu nhồi máu cơ tim cấp).
Chụp động mạch vành cản quang qua da là phương pháp tốt nhất giúp bác sĩ phát hiện và đánh giá mức độ tổn thương, tắc nghẽn của động mạch vành. Tuy nhiên, việc chụp động mạch vành vẫn tiềm ẩn một số biến chứng, song tỷ lệ xảy ra biến chứng thấp và có thể chấp nhận được.
Một số biến chứng có thể gặp trong và sau khi chụp động mạch vành từ nhẹ đến nặng: bầm máu chỗ chích ở động mạch đùi hay mạch quay, dị ứng thuốc cản quang, suy giảm chức năng thận, nhiễm trùng, rối loạn nhịp, tràn máu màng tim, ngưng tim. Tuy nhiên, bác sĩ luôn cảnh giác và chuẩn bị sẵn các phương tiện để xử trí kịp thời nếu có biến chứng xảy ra.
Sau khi thực hiện chụp động mạch vành, bệnh nhân cần ở lại bệnh viện để theo dõi 24 giờ, và báo ngay cho nhân viên y tế khi có những dấu hiệu bất thường như mệt, chóng mặt, khó thở, tức ngực, sưng căng chỗ chích, tiểu không được, tê hoặc mất cảm giác ở tay hoặc chân phía bên chích,..
Khi bạn có biểu hiện đau thắt ngực từng cơn, khi gắng sức, bạn nên đến gặp bác sĩ chuyên khoa tim mạch để được khám và làm các xét nghiệm.
Đặc biệt trong trường hợp cấp cứu, đau ngực trên 15 phút, chụp mạch vành sẽ cho kết quả nhánh mạch vành bị tắc. Nong mạch vành khẩn cấp đã cứu sống hàng triệu người và giảm hậu quả suy tim về lâu dài.
Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh triển khai kỹ thuật MSCT mạch vành bằng máy chụp CT 768 lát cắt Somatom Drive nhập khẩu từ Đức. Đây là hệ thống CT hai đầu bóng cao cấp nhất hiện nay với khả năng tái tạo lên đến 768 lát cắt giúp đánh giá được những tổn thương nhỏ nhất mà CT thông thường không thể phát hiện được, đặc biệt là có thể đánh giá bất thường trong lòng động mạch lẫn thành động mạch vành, phát hiện và khảo sát hình thái/cấu trúc của mảng xơ vữa, phát hiện sớm bệnh mạch vành. Ngoài ra với tốc độ chụp lên đến 458mm/s và độ phân giải thời gian vật lý chỉ 75ms cho phép khảo sát tim mạch với mọi nhịp tim và thời gian khảo sát cho mọi bộ phận trong cơ thể với thời gian chụp cực nhanh, thậm chí bệnh nhân không cần nín thở. Vì thế, máy dễ dàng khảo sát tình trạng bệnh nhi, người lớn tuổi hoặc bệnh nhân cấp cứu. Đặc biệt, nhờ được trang bị thêm bộ lọc tia Tin filter, Somatom Drive là hệ thống CT với liều tia thấp nhất hiện nay, giúp bệnh nhân không phải lo lắng nhiều khi có chỉ định chụp CT khảo sát bệnh lý.
Hệ thống chụp CT 768 lát cắt Somatom Drive có thể đánh giá bất thường trong lòng động mạch lẫn thành động mạch vành, phát hiện và khảo sát hình thái/cấu trúc của mảng xơ vữa, phát hiện sớm bệnh mạch vành.
Trung tâm Tim mạch BVĐK Tâm Anh quy tụ đội ngũ chuyên gia giàu kinh nghiệm, từng làm việc ở Viện Tim TP.HCM, bệnh viện Tim Tâm Đức, bệnh viện Vinmec, bệnh viện FV, bệnh viện Hoàn Mỹ, bệnh viện Đại học Y dược như: PGS.TS.BS Phạm Nguyễn Vinh, PGS.TS.BS Nguyễn Thị Bạch Yến, BS Nguyễn Minh Trí Viên (cố vấn phẫu thuật tim), TS.BS Trần Văn Hùng, TS.BS Nguyễn Anh Dũng, BSCKII Huỳnh Ngọc Long, BSCKI Vũ Năng Phúc, TS.BS Nguyễn Thị Duyên, TS.BS Lê Thị Thanh Hằng, BS Nguyễn Đức Hưng, BS Nguyễn Phạm Thùy Linh, BS.CKI Phạm Thục Minh Thủy, ThS.BS Huỳnh Khiêm Huy, BS.CKII Võ Ngọc Cẩm, ThS.BS Nguyễn Khiêm Thao, BS.CKI Hoàng Thị Bình, ThS.BS Nguyễn Quốc Khánh… cùng hệ thống máy móc hiện đại, tiên tiến hỗ trợ bác sĩ phát hiện sớm – chẩn đoán chính xác – điều trị kịp thời bệnh mạch vành và các bệnh tim mạch cho mọi đối tượng, từ trẻ sơ sinh, trẻ nhỏ đến người lớn, người cao tuổi…
Liên hệ đặt lịch khám với các chuyên gia hàng đầu tại Trung tâm tim mạch, Hệ thống BVĐK Tâm Anh:
