Chi phí ghép thận không có một mức giá chung áp dụng cho mọi người bệnh. Tổng chi phí phụ thuộc vào đánh giá trước ghép của người nhận và người hiến, mức độ phức tạp miễn dịch, phẫu thuật – hồi sức, thời gian nằm viện, biến chứng nếu có, thuốc ức chế miễn dịch và chương trình theo dõi sau ghép. Vì vậy, câu hỏi “ghép thận hết bao nhiêu tiền?” chỉ có thể trả lời chính xác khi cơ sở ghép lập dự trù theo hồ sơ cụ thể.
Mức chi phí ghép thận có thể nhiều tại một thời điểm tuy nhiên lợi ích mang lại nhiều: Người bệnh có chất lượng cuộc sống tốt hơn, có thể không phụ thuộc nhiều vào bệnh viện như lọc máu chu kỳ hay lọc màng bụng. Nhiều nghiên cứu các nước chi phí y tế dành cho ghép thận ít hơn so với lọc máu hay lọc màng bụng kéo dài.
Chi phí ghép thận tại Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh không cố định mà phụ thuộc vào hồ sơ người nhận, người hiến và các hạng mục thực tế ở từng giai đoạn điều trị. Người bệnh nên được cung cấp dự trù chi phí trước ghép, trong đợt phẫu thuật và giai đoạn theo dõi sau ghép để chủ động kế hoạch tài chính.
Trước khi ghép thận, cả người nhận và người hiến sống cần được đánh giá toàn diện. Ngoài khám đa chuyên khoa và đánh giá chức năng các cơ quan, người nhận còn có thể cần xét nghiệm miễn dịch như HLA, kháng thể kháng HLA/DSA và crossmatch theo chỉ định. Các hạng mục thực tế phụ thuộc tuổi, bệnh nền và đặc điểm của từng cặp cho – nhận:
Các đánh giá trước ghép nhằm xác định khả năng ghép, phát hiện yếu tố nguy cơ có thể can thiệp và xây dựng kế hoạch điều trị phù hợp cho cả người nhận và người hiến..
Chi phí phẫu thuật chiếm tỷ trọng lớn trong tổng chi phí ghép thận, bao gồm:
Phẫu thuật ghép thận là kỹ thuật chuyên sâu, cần phối hợp giữa nhiều chuyên khoa để bảo đảm an toàn phẫu thuật, theo dõi chức năng thận ghép và xử trí sớm các biến chứng nếu có..
Sau ghép thận, người bệnh cần điều trị và theo dõi lâu dài. Các chi phí phát sinh thường bao gồm:
Đây là nhóm chi phí dài hạn quan trọng, cần được tính vào kế hoạch tài chính sau ghép thay vì chỉ tính chi phí của đợt nằm viện ban đầu.
Trên thực tế, chi phí ghép thận không có một mức cố định cho tất cả người bệnh. Mỗi trường hợp sẽ có sự chênh lệch nhất định do chịu tác động của nhiều yếu tố liên quan đến người nhận, người hiến và quá trình điều trị lâu dài sau ghép. Dưới đây là những yếu tố quyết định tổng số tiền cần chi trả khi ghép thận:
Nguồn thận hiến có thể làm thay đổi cấu phần chi phí. Với người hiến sống, cần tính cả quá trình đánh giá, phẫu thuật lấy thận và chăm sóc sau mổ cho người hiến. Với người hiến đã qua đời, có thêm quy trình đánh giá, điều phối, bảo quản và vận chuyển tạng…
Mức độ tương hợp miễn dịch ảnh hưởng đến chiến lược ghép và có thể ảnh hưởng đến chi phí. Việc đánh giá không chỉ dựa vào nhóm máu hay “mức độ phù hợp mô” nói chung mà cần xem HLA, kháng thể kháng HLA/DSA và crossmatch. Một số trường hợp nguy cơ miễn dịch cao hoặc ghép không tương hợp có thể cần thêm xét nghiệm và can thiệp chuyên sâu..
Người bệnh có nhiều bệnh lý nền như tim mạch, đái tháo đường, nhiễm trùng mạn tính hoặc qua nhiều năm chạy thận nhân tạo thường cần theo dõi sát và điều trị hỗ trợ trước – trong – sau ghép. Những yếu tố này có thể kéo dài thời gian nằm viện và phát sinh thêm chi phí y tế so với các trường hợp sức khỏe ổn định.
Ghép thận hết bao nhiêu tiền còn phụ thuộc vào phạm vi dịch vụ của từng cơ sở, loại phòng, vật tư, thuốc, xét nghiệm và thời gian nằm viện. Không nên suy luận rằng viện phí cao hơn mặc nhiên đồng nghĩa kết quả ghép tốt hơn; khi so sánh cần xem rõ những hạng mục nào đã được tính trong dự trù và năng lực xử trí biến chứng của chương trình ghép.
Sau ghép thận, người bệnh bắt buộc phải sử dụng thuốc chống thải ghép suốt đời. Chi phí thuốc có sự khác nhau tùy vào loại thuốc, liều dùng và đáp ứng của từng người bệnh. Đây là khoản chi phí duy trì lâu dài, thay đổi theo từng giai đoạn và ảnh hưởng đáng kể đến tổng tiền có thể chi trả.
Một số trường hợp sau ghép thận có thể gặp biến chứng như nhiễm trùng, rối loạn chức năng thận ghép, tăng huyết áp hoặc tác dụng phụ của thuốc. Khi đó, người bệnh cần điều trị bổ sung, kéo dài thời gian theo dõi hoặc nhập viện lại, làm phát sinh thêm chi phí ngoài dự kiến ban đầu.
Bảo hiểm y tế có thể thanh toán các dịch vụ, thuốc và vật tư thuộc phạm vi quyền lợi theo quy định hiện hành và mức hưởng của người bệnh. Không nên dùng một tỷ lệ hoặc số tiền cố định cho mọi ca ghép. Người bệnh nên được bộ phận BHYT của cơ sở ghép tư vấn cụ thể phần thuộc phạm vi thanh toán, phần đồng chi trả và phần dịch vụ ngoài BHYT.
Tìm hiểu thêm chi tiết: Ghép thận có được hưởng bảo hiểm y tế không?
Sau ghép thận, người bệnh cần tái khám định kỳ để theo dõi chức năng thận ghép, nồng độ thuốc ức chế miễn dịch và các biến chứng. Chi phí xét nghiệm, thuốc và thăm khám được duy trì lâu dài, vì vậy nên được tính riêng trong kế hoạch tài chính hậu ghép.
Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh chính thức ghi dấu trên bản đồ ghép tạng quốc gia khi thực hiện thành công 4 ca ghép thận liên tiếp. Việc làm chủ kỹ thuật ghép thận mở ra cơ hội điều trị toàn diện cho bệnh nhân suy thận mạn, suy thận giai đoạn cuối. Đây là kỹ thuật y học chuyên sâu có độ phức tạp cao, yêu cầu sự phối hợp chặt chẽ giữa nhiều chuyên khoa như ngoại tiết niệu, nội thận, miễn dịch, gây mê hồi sức, hồi sức sau mổ và kiểm soát nhiễm khuẩn.
Chương trình ghép thận cần phối hợp ngoại tiết niệu, nội thận, miễn dịch, gây mê – hồi sức, kiểm soát nhiễm khuẩn và các chuyên khoa liên quan. Các kỹ thuật xét nghiệm miễn dịch – sinh học phân tử giúp đánh giá nguy cơ miễn dịch và hỗ trợ theo dõi sau ghép; hiệu quả điều trị phụ thuộc đồng thời vào nhiều yếu tố của người nhận, người hiến và quá trình chăm sóc hậu ghép.
Để đặt lịch thăm khám, tư vấn các vấn đề về sức khỏe tại Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, Quý khách vui lòng liên hệ:
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
Chi phí ghép thận gồm nhiều giai đoạn và không nên rút gọn thành một con số chung nếu chưa có bảng giá hoặc dự trù chính thức. Người bệnh và gia đình nên trao đổi trực tiếp với cơ sở ghép để được dự trù theo hồ sơ cụ thể, tách rõ phần BHYT và ngoài BHYT, đồng thời tính cả chi phí thuốc và theo dõi lâu dài sau ghép..
