Đau đầu về chiều thường xuất hiện do một vấn đề gì đó thường không nghiêm trọng. Ở một số trường hợp, tình trạng đau đầu về chiều tối diễn ra dữ dội có thể cảnh báo bệnh lý nghiêm trọng.
Đau đầu về chiều có thể là tình trạng đau đầu nguyên phát hoặc thứ phát, xảy ra vào buổi chiều. Chứng đau đầu về chiều tối về cơ bản giống như bất kỳ loại đau đầu nào khác, có thể đau ở một phần hoặc toàn bộ đầu, điểm khác biệt duy nhất là thời điểm xuất hiện triệu chứng (vào buổi chiều).
Một số nguyên nhân tiềm ẩn hay yếu tố nguy cơ có thể gây ra chứng đau đầu về chiều gồm: (1)
Một số người gặp chứng đau đầu về chiều tối do mất nước. Đau đầu do mất nước có thể xảy ra sau khi một người bỏ bữa trưa, họp quá lâu không uống nước, uống nhiều cà phê nhưng không uống nước…
Đau đầu do căng thẳng là loại đau đầu xuất hiện phổ biến nhất (⅓ nam giới gặp phải và ½ nữ giới gặp phải, 75% người lớn thỉnh thoảng mắc phải, khoảng 3% người dân bị thường xuyên), xảy ra khi các cơ ở vai, cổ, hàm bị căng, gây ra cơn đau lan lên đầu. Đau đầu do căng thẳng có xu hướng xảy ra chậm, diễn tiến nặng hơn trong nhiều giờ.
Một người có thể nhận biết loại đau đầu này sau khi dành nhiều giờ để sử dụng máy tính, ngồi trong xe ô tô hoặc ở tư thế không thoải mái. Đau đầu do căng thẳng không nguy hiểm nhưng có thể kéo dài trong nhiều giờ hoặc nhiều ngày.
Đau nửa đầu là một loại đau đầu do thần kinh, cũng có thể bao gồm cả những yếu tố di truyền. Những thay đổi trong các đường dẫn thần kinh, chất dẫn truyền thần kinh và các chất hóa học khác trong não có thể gây ra tình trạng đau nửa đầu. Chứng đau nửa đầu có thể xảy ra vào bất cứ lúc nào trong ngày (bao gồm cả đau đầu về chiều tối).
Một số mùi, âm thanh, hình ảnh hoặc thực phẩm nhất định có thể dẫn đến chứng đau nửa đầu ở một số người bệnh. Các tác nhân cụ thể dẫn đến đau nửa đầu có thể bao gồm rối loạn giấc ngủ, rượu bia, chu kỳ kinh nguyệt thay đổi, thức ăn, stress…
Đau đầu từng cụm (hay đau đầu cụm) là nguyên nhân không phổ biến gây ra chứng đau đầu về chiều (ít hơn 1%). Một người có nhiều nguy cơ bị đau đầu từng cụm nếu: có tiền sử gia đình mắc bệnh này, là nam giới, người từ 20 – 50 tuổi, uống rượu hoặc hút thuốc…
Caffeine có thể là tác nhân khiến một số người bị đau đầu. Caffeine có thể góp phần dẫn đến tình trạng mất nước, có nguy cơ làm nặng thêm chứng đau đầu do mất nước. Những người thường tiêu thụ caffeine có thể gặp chứng đau đầu do cai caffeine nếu cắt giảm chất này hoặc không uống cà phê vào buổi sáng hay buổi chiều như thường lệ. Đau đầu do cai caffeine thường xảy ra vào buổi chiều khi cơ thể của người bệnh nhận thấy không nhận đủ liều caffeine thông thường.
Một số người bệnh bị đau đầu khi đói do lượng đường trong máu giảm xuống. Những người bệnh sử dụng thuốc chữa trị chứng tiểu đường có thể dễ gặp tình trạng đau đầu do đói hơn, do một số loại thuốc điều trị tiểu đường có thể khiến lượng đường trong máu giảm mạnh giữa các bữa ăn.
Huyết áp cao thường không gây đau đầu nhưng tình trạng huyết áp cao nguy hiểm từ 180/120 mmHg trở lên có thể dẫn đến triệu chứng đau đầu, bao gồm cả đau đầu về chiều. Huyết áp cao gây đau đầu là trường hợp cấp cứu và đặc biệt nguy hiểm với thai phụ.
Những vấn đề về thị lực không được điều chỉnh, mất cân bằng ở mắt hoặc cổ, mỏi mắt do nhìn chằm chằm vào máy tính trong thời gian dài… có thể dẫn đến chứng đau đầu do mỏi mắt. Đau đầu do mỏi mắt không xảy ra phổ biến, gây đau ở phía trước đầu. Một người có thể thấy cơn đau trở nên nặng hơn hoặc kiệt sức khi dành nhiều giờ ngồi trước máy tính. Người hay bị đau đầu về chiều cũng có thể là do chứng đau đầu do mỏi mắt gây ra.
Dị ứng có thể gây ra áp lực đau ở đầu và mặt. Dị ứng thường xảy ra vào bất cứ khi nào người bệnh tiếp xúc với chất gây dị ứng. Cơn đau hiếm khi chỉ giới hạn tại một thời điểm cụ thể trong ngày. Tuy nhiên, người bệnh có thể bị đau đầu về chiều tối do dị ứng khi chất gây dị ứng xuất hiện vào buổi chiều. Chẳng hạn, một người có thể bị đau đầu sau khi đi dạo ngoài trời vào giờ ăn trưa hoặc sau một cuộc họp buổi chiều có ai đó đã xịt nước hoa mùi nồng.
Dạng đau đầu do hạ huyết áp nội sọ tự phát (SIH) còn được gọi là đau đầu do áp suất thấp, hiếm khi xảy ra, chỉ ảnh hưởng đến 1/50,000 người và có khả năng khởi phát ở độ tuổi từ 40 – 50 tuổi. Chứng bệnh này có nguy cơ xảy ra ở phụ nữ cao gấp đôi so với nam giới. SIH thường xảy ra ở những người bệnh có mô liên kết yếu. Đau đầu SIH bắt đầu vào cuối buổi sáng hoặc buổi chiều và diễn tiến nặng hơn trong suốt cả ngày.
Những triệu chứng đau đầu về chiều có thể bao gồm: (2)
Mặc dù đau đầu về chiều (hoặc đau đầu vào bất kỳ thời điểm nào trong ngày) nếu không kéo dài thì thường không phải là vấn đề đáng lo ngại, nhưng đôi khi tình trạng này có thể là dấu hiệu cảnh báo cho những vấn đề sức khỏe nặng hơn, ví dụ như đột quỵ, u não, viêm não hoặc viêm màng não… Nếu tình trạng đau đầu tiếp tục tăng nặng, kéo dài hơn 72 giờ, người bệnh cần nhanh chóng đến bệnh viện để bác sĩ khám và điều trị. (3)
Người bệnh cần liên hệ ngay với bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế cấp cứu nếu: cơn đau đầu làm suy giảm thị lực (hay mất thị lực, nhìn đôi) hoặc gây nôn không kiểm soát, cứng cổ, lú lẫn, bị co giật, mất ý thức, tê ở một bên chân hoặc tay, gặp triệu chứng đau đầu nguy hiểm (tăng huyết áp, đau dữ dội không thể chịu được, đau dữ dội đột ngột, đau đầu sau chấn thương).
Những người gặp tình trạng hay bị đau đầu về chiều mạn tính nên thảo luận về các triệu chứng với bác sĩ nếu: không có tác nhân rõ ràng nào dẫn đến tình trạng đau đầu, đã chủ động thay đổi lối sống nhưng không có tác dụng, chứng đau đầu diễn tiến nặng hơn theo thời gian, kiểu đau đầu thay đổi.
Để chẩn đoán chứng hay bị đau đầu về chiều, bác sĩ có thể cần kiểm tra các dấu hiệu, triệu chứng bệnh lý, biểu hiện nhiễm trùng hoặc những vấn đề về thần kinh, hoàn cảnh xảy ra cơn đau, cường độ và mức độ đau. Nếu vẫn chưa xác định được nguyên nhân gây đau đầu về chiều tối, bác sĩ có thể cân nhắc chỉ định cho người bệnh thực hiện thêm những phương pháp cận lâm sàng khác như: chụp CT, chụp MRI, đo điện não đồ…
Tùy vào nguyên nhân gây đau đầu về chiều, bác sĩ sẽ đưa ra chẩn đoán và lập phác đồ điều trị phù hợp. Tình trạng hay bị đau đầu về chiều do đau nửa đầu có thể khó điều trị hơn, nhưng việc kết hợp thuốc và áp dụng cách thay đổi lối sống có thể mang đến lợi ích.
Người bị đau đầu về chiều tối do các vấn đề về huyết áp có thể cần thay đổi lối sống, sử dụng thuốc huyết áp hoặc áp dụng những biện pháp chữa trị khác. Khi một tác nhân nghiêm trọng hơn (ví dụ như phình mạch máu não hoặc đột quỵ) gây ra triệu chứng đau đầu, người bệnh cần được đưa đến bệnh viện để điều trị càng sớm càng tốt.
Sau khi chẩn đoán tác nhân gây đau đầu về chiều, bác sĩ sẽ lập phác đồ điều trị phù hợp
Một số biện pháp giúp làm giảm đau mà người bệnh đau đầu về chiều có thể áp dụng:
Một số thay đổi về lối sống có thể giúp làm giảm nguy cơ bị đau đầu về chiều, chẳng hạn như:
Để đặt lịch thăm khám, điều trị bệnh tại Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, Quý khách vui lòng liên hệ:
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
Tóm lại, đau đầu về chiều có thể xảy ra do nhiều nguyên nhân. Tùy vào tác nhân gây đau đầu về chiều tối, bác sĩ có thể lập kế hoạch chữa trị phù hợp, tối ưu. Khi gặp tình trạng hay bị đau đầu về chiều, người bệnh nên đến cơ sở y tế uy tín thăm khám, điều trị.
