Vá màng nhĩ là một trong những phương pháp điều trị viêm tai giữa thủng nhĩ, cải thiện thính lực cho người bệnh. Tại Trung tâm Tai Mũi Họng, BVĐK Tâm Anh TP.HCM, phẫu thuật vá nhĩ được tiến hành dưới nội soi gây mê, an toàn và mang lại hiệu quả tối ưu cho người bệnh.
Vá màng nhĩ là một thủ thuật y tế được thực hiện để sửa chữa lỗ thủng hoặc rách trên màng nhĩ (màng tai). Màng nhĩ là một lớp màng mỏng ngăn cách tai ngoài với tai giữa. Đây là một phần của cấu trúc tai giữa giúp dẫn truyền âm thanh. Lớp màng mỏng này có thể bị thủng, hoặc rách do nhiều nguyên nhân khác nhau (dị vật, chấn thương vật lý, chấn thương áp suất, âm thanh,…), gọi chung là thủng màng nhĩ.
Người bị thủng màng nhĩ thường có các triệu chứng như:
ThS.BS.CKII Trần Thị Thúy Hằng cho biết, màng nhĩ bị thủng có thể tự lành trong một số trường hợp mà không cần điều trị, hoặc chỉ điều trị nội khoa. Tuy nhiên, một số trường hợp thủng màng nhĩ, người bệnh phải phẫu thuật vá màng nhĩ để ngăn ngừa các biến chứng xuất hiện.
Các trường hợp thủng nhĩ mức độ nặng, không can thiệp vá nhĩ hoặc can thiệp quá trễ có thể khiến người bệnh gặp một số biến chứng như:(1)
Phương pháp vá màng nhĩ hiệu quả hiện nay là phẫu thuật nội soi vá nhĩ dưới gây mê toàn thân.
Tại Trung tâm Tai Mũi Họng, BVĐK Tâm Anh TP.HCM, phẫu thuật nội soi vá nhĩ được thực hiện với sự hỗ trợ của kính vi phẫu và hệ thống máy nội soi Karl-Storz (Đức) hiện đại, đảm bảo an toàn, thẩm mỹ, và giúp người bệnh nhanh hồi phục.
Thời gian phẫu thuật vá nhĩ khoảng 60-90 phút. Nếu kiểm tra có tổn thương ảnh hưởng đến hoạt động của 3 xương nhỏ ở tai giữa, bác sĩ sẽ tiến hành chỉnh sửa tại chỗ hoặc đặt vật liệu thay thế (được gọi là chỉnh hình xương con). Bác sĩ phẫu thuật sử dụng kính vi phẫu hoặc hệ thống nội soi tai để quan sát và phẫu thuật màng nhĩ, các xương con trong tai. (2)
Sau phẫu thuật, người bệnh chỉ cần dán băng nhỏ sau tai và cắt chỉ, bỏ băng sau 1 tuần. Thời gian hồi phục hoàn toàn khoảng 3 – 4 tuần.
Các nghiên cứu cho thấy, phẫu thuật vá màng nhĩ có tỷ lệ thành công lên tới 80-90%.
Bác sĩ Thúy Hằng cho biết, phẫu thuật vá màng nhĩ có thể được chỉ định trong các trường hợp như:
Những bệnh nhân có viêm tai xương chũm nặng, có hiện tượng hủy xương trong tai nghi ngờ do bệnh lý cholesteatoma sẽ chống chỉ định với phẫu thuật vá nhĩ.
Các trường hợp thủng nhĩ kèm tình trạng nhiễm trùng, cần điều trị ổn định tình trạng nhiễm trùng rồi mới tiến hành phẫu thuật.
Phẫu thuật vá màng nhĩ bằng nội soi có nhiều ưu điểm vượt trội so với phương pháp mổ mở.
Phẫu thuật nội soi vá màng nhĩ là một phẫu không quá nguy hiểm, nhưng đòi hỏi chuyên gia giàu kinh nghiệm mổ nội soi. Bệnh nhân có nguy cơ bị bỏng nhiệt do ánh sáng từ máy nội soi nếu bác sĩ phẫu thuật thiếu kinh nghiệm.
Bên cạnh đó, các biến chứng trong và sau phẫu thuật vẫn có thể xảy ra như chảy máu trong mổ cản trở tầm nhìn của bác sĩ; chảy máu sau mổ; chóng mặt; tổn thương các xương con ở tai giữa; ảnh hưởng thính lực; tổn thương dây thần kinh mặt hoặc dây thần kinh kiểm soát một phần vị giác;…
Tại Trung tâm Tai Mũi Họng, BVĐK Tâm Anh TP.HCM, quy trình phẫu thuật vá màng nhĩ được tiến hành chặt chẽ theo từng bước.
Người bệnh cần thăm khám với bác sĩ trước khi có chỉ định vá màng nhĩ. Bác sĩ sẽ thăm khám các triệu chứng lâm sàng và thực hiện một số xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh cần thiết. Phổ biến nhất là:
Sau khi đã chẩn đoán chính xác, bác sĩ sẽ tư vấn các phương pháp điều trị bao gồm nội khoa (uống thuốc) và ngoại khoa (phẫu thuật). Việc lựa chọn phương pháp điều trị sẽ phụ thuộc vào mức độ bệnh, thời gian mắc bệnh và tình trạng hiện tại của bệnh nhân.
Trước khi vá màng nhĩ, người bệnh cần thực hiện một số yêu cầu như:
Bác sĩ Thúy Hằng cho biết, người bệnh nên chủ động báo với bác sĩ về các loại thuốc, thực phẩm chức năng đang sử dụng; các loại thuốc, thực phẩm, đồ dùng xà bông, sữa tắm bị dị ứng;…
Nếu trước ngày phẫu thuật người bệnh bị cảm cúm, sổ mũi, tai bị chảy dịch hoặc có bất kỳ vấn đề bất thường nào, hãy báo ngay với bác sĩ để được kiểm tra. Việc điều trị ổn định tình trạng nhiễm trùng trước khi mổ sẽ giúp ca mổ diễn ra thuận lợi, an toàn nhất.
Hậu phẫu, người bệnh được nhét merocel (một vật liệu xốp mềm tương tự như bông gạc) vào trong tai để cố định tai mổ. Merocel sẽ được lấy ra sau khoảng 1 tuần tái khám.
Đồng thời, bác sĩ có thể chỉ định sử dụng thuốc nhỏ tai (dạng dung dịch) để phòng ngừa nhiễm trùng sau mổ cho người bệnh.
Bác sĩ Thúy Hằng khuyến cáo, trong khoảng thời gian 3 – 4 tuần chờ màng nhĩ lành hẳn, người bệnh cần tránh:
Bên cạnh những lưu ý cần tránh như xì mũi, giữ tai khô ráo, không nên đi máy bay, việc chăm sóc bệnh nhân sau mổ vá màng nhĩ không quá đặc biệt.
Người bệnh cần chủ động thăm khám bác sĩ khi có dấu hiệu nghe kém nhiều hơn trước khi mổ, méo mặt, cảm cúm, nghẹt mũi, sổ mũi, nhiễm trùng vết mổ, sốt cao.
Tiến hành phẫu thuật vá màng nhĩ khi có chỉ định của bác sĩ là một điều cần thiết. Phương pháp này giúp người bệnh có thể phục hồi màng nhĩ, phục hồi thính lực, tránh những biến chứng nguy hiểm xảy ra.
Kết quả phẫu thuật sẽ tùy thuộc vào kích thước, vị trí lỗ thủng, sức nghe, thời gian thủng nhĩ, mức độ lan rộng của nhiễm trùng,… Tuy nhiên, phẫu thuật được chứng minh có tỷ lệ thành công lên tới 80-90%.
Người bệnh có thể bị đau trong vài ngày sau phẫu thuật vá màng nhĩ. Nếu có triệu chứng đau xảy ra, hãy báo với nhân viên y tế để được kê thuốc giảm đau.
Mổ vá màng nhĩ không nguy hiểm và biến chứng của phẫu thuật vá màng nhĩ rất hiếm. Tuy nhiên, vẫn có thể xảy ra một số trường hợp như chảy máu sau mổ, suy giảm thính lực, tổn thương dây thần kinh, miếng vá màng nhĩ không giải quyết được tình trạng thủng nhĩ, xuất hiện một lỗ thủng khác trên màng nhĩ.
Sau phẫu thuật, các triệu chứng như đau nhói ở tai, cảm giác đầy tai, tai chứa dịch, ù tai, nghe thấy một vài âm thanh lạ trong tai,… có thể xảy ra. Nhưng các triệu chứng này thường nhẹ và sẽ hết dần sau khoảng một tuần.
Người bệnh bị suy giảm thính lực do thủng màng nhĩ có thể hồi phục sức nghe sau khi đã vá màng nhĩ và vết thương lành hẳn.
Thời gian phẫu thuật nội soi vá màng nhĩ trung bình khoảng 60-90 phút. Tuy nhiên tùy trường hợp thời gian có thể dài hay ngắn.
Sau phẫu thuật vá màng nhĩ, khi vết thương lành hẳn, người bệnh có thể hết ù tai, thường mất khoảng 5 – 7 ngày.
Sau phẫu thuật vá màng nhĩ, người bệnh có thể nằm viện khoảng 2 ngày để bác sĩ theo dõi mọi diễn tiến sau mổ, đảm bảo an toàn tối đa cho người bệnh.
Tại Trung tâm Tai Mũi Họng, BVĐK Tâm Anh TP.HCM, phẫu thuật nội soi vá nhĩ được thực hiện bằng hệ thống kính vi phẫu và hệ thống máy nội soi Karl-Storz (Đức) hiện đại, chuyên gia giàu kinh nghiệm, giúp đảm bảo an toàn cho người bệnh và đem lại hiệu quả tối đa. Phẫu thuật có thể tiến hành ở cả trẻ em và người lớn khi có chỉ định của bác sĩ.
Chi phí vá màng nhĩ ở mỗi cơ sở y tế có thể khác nhau, tùy thuộc vào điều kiện cơ sở vật chất, phương pháp phẫu thuật, chuyên gia giàu kinh nghiệm và điều kiện chăm sóc hậu phẫu. Do đó, người bệnh cần thăm khám với bác sĩ để được tư vấn chính xác nhất về chi phí cho quá trình phẫu thuật vá nhĩ sắp tới của mình.
Để đặt lịch khám, điều trị bệnh lý thủng màng nhĩ tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, Quý khách hàng vui lòng liên hệ:
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
Phẫu thuật nội soi vá màng nhĩ là kỹ thuật tinh vi, đòi hỏi phẫu thuật viên dày dặn kinh nghiệm, trang thiết bị hiện đại để đạt hiệu quả tốt nhất, tránh các biến chứng nguy hiểm như tổn thương dây thần kinh gây liệt mặt, tổn thương chuỗi xương con gây giảm thính lực, chảy máu sau mổ,… Do đó, người bệnh cần lựa chọn cơ sở y tế uy tín để được tư vấn đầy đủ, cụ thể trước khi quyết định phẫu thuật.
