
Tùy theo nguyên nhân, mức độ tiến triển của bệnh bướu cổ và khả năng ảnh hưởng đến sức khỏe, cuộc sống của người bệnh mà bác sĩ sẽ lựa chọn phương pháp điều trị thích hợp, trong đó có sử dụng các loại thuốc. Vậy uống thuốc bướu cổ có hại không? Có các loại thuốc điều trị bướu cổ nào? Những thắc mắc này sẽ được ThS.BS.CKI Võ Đình Bảo Văn, khoa Nội tiết – Đái tháo đường, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM và đơn vị Nội tiết – Đái tháo đường, Trung tâm Khám chữa bệnh Tâm Anh Quận 7 giải đáp.

Bướu cổ có thể do nhiều nguyên nhân gây ra, như bướu giáp đơn thuần, cường giáp, suy giáp, bướu giáp nhân, viêm giáp… Chỉ định dùng thuốc hoặc không sẽ được bác sĩ Nội tiết – Đái tháo đường cân nhắc phụ thuộc vào nguyên nhân bệnh và mức độ tiến triển của bệnh. Với bướu cổ nhỏ, không có triệu chứng cường hay suy giáp, không gây ảnh hưởng đến thẩm mỹ và sức khỏe, không cản trở sinh hoạt của người bệnh thì không cần điều trị bướu cổ, chỉ cần theo dõi, siêu âm tuyến giáp và xét nghiệm hormone giáp định kỳ.
Các trường hợp bướu cổ cần dùng thuốc gồm:

Bên cạnh hiệu quả điều trị, uống thuốc bướu cổ vẫn có nguy cơ gây hại cho sức khỏe. Trong quá trình điều trị bướu cổ bằng thuốc, nhất là thuốc kháng giáp, người bệnh có thể gặp một số tác dụng phụ như: dị ứng da, ngứa, phát ban, buồn nôn, rối loạn tiêu hóa, giảm bạch cầu hạt, tổn thương gan, đau khớp, sốt…
Do đó, tất cả chỉ định dùng thuốc điều trị bướu cổ đều phải được chỉ định bởi bác sĩ Nội tiết – Đái tháo đường. Người bệnh không nên thay đổi loại thuốc, liều dùng thuốc, không tự ý ngưng thuốc để tránh tác dụng phụ, đảm bảo an toàn và hiệu quả điều trị.
Tùy theo nguyên nhân gây bệnh, bác sĩ Nội tiết – Đái tháo đường, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh sẽ lựa chọn các loại thuốc trị bướu cổ phù hợp cho người bệnh, gồm:
Methimazole thuộc nhóm thuốc kháng giáp, thường được chỉ định điều trị cho các trường hợp: cường giáp, bướu giáp đa nhân hóa độc, phụ nữ cường giáp khi mang thai (không dùng cho phụ nữ mang thai trong 3 tháng đầu) và điều trị ngắn hạn cho người bệnh cường giáp chuẩn bị phẫu thuật cắt tuyến giáp/dùng iốt phóng xạ. Thuốc Methimazole có tác dụng ức chế tổng hợp hormone giáp.
Loại thuốc này có thể gây tác dụng phụ phổ biến như: phát ban, nổi mề đay, đau khớp; tác dụng phụ hiếm gặp: giảm mạch cầu, viêm gan, viêm mạch.
Thuốc Propylthiouracil được chỉ định cho người bệnh cường giáp, nhất là phụ nữ mang thai 3 tháng đầu, người không đáp ứng điều trị với Methimazole, người bệnh có cơn bão giáp. Thuốc cũng có tác dụng ức chế quá trình tổng hợp hormone giáp.
Propylthiouracil có các tác dụng phụ tương tự Methimazole. Tác dụng phụ hiếm gặp nhưng nguy hiểm là tổn thương gan, viêm gan và dẫn đến suy gan. Tổn thương gan do thuốc thường xảy ra trong vòng 3 tháng từ lúc bắt đầu dùng hormone tuyến giáp tổng hợp.
Thuốc Levothyroxine là hormone giáp tổng hợp, được chỉ định điều trị cho người bệnh suy giáp, người bệnh sau khi phẫu thuật cắt tuyến giáp. Nếu dùng quá liều Levothyroxine, người bệnh có thể gặp các tác dụng phụ như: tim đập nhanh, run tay, mất ngủ, buồn nôn, hồi hộp, loãng xương (nếu sử dụng trong thời gian dài), cường giáp…

Nhóm thuốc chẹn beta được chỉ định phối hợp với điều trị cường giáp. Thuốc có tác dụng kiểm soát các triệu chứng của bệnh như: tim đập nhanh, run tay, hồi hộp… Tác dụng phụ của nhóm thuốc này là làm trầm trọng các triệu chứng của hội chứng Raynaud: co thắt mạch máu bàn tay khi gặp lạnh hoặc stress.
Các trường hợp tuyến giáp viêm cấp tính gây đau, khó chịu, bác sĩ có thể kê các thuốc có tác dụng giảm viêm như Aspirin, Naproxen natri (Aleve), Ibuprofen (Advil, Motrin IB…)…
Trong quá trình sử dụng thuốc trị bướu cổ, người bệnh cần tuyệt đối tuân thủ theo chỉ định của bác sĩ. Điều này sẽ hạn chế các tác dụng phụ của thuốc. Nếu tự ý ngưng thuốc, người bệnh có thể đối mặt với các nguy cơ sức khỏe như: (1)
Dưới đây là những thắc mắc liên quan:
Uống thuốc bướu cổ bao lâu thì khỏi còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố như: nguyên nhân gây bệnh, mức độ bệnh, tình trạng sức khỏe/bệnh nền của người bệnh (nếu có), loại thuốc điều trị… Ví dụ một số trường hợp suy giáp phải sử dụng thuốc suốt đời; cường giáp có thời gian điều trị trung bình từ 12 – 18 tháng.
Thuốc bướu cổ có thể ảnh hưởng đến thai nhi. Do đó, phụ nữ mang thai bị rối loạn tuyến giáp cần tuân thủ liều dùng thuốc, loại thuốc theo chỉ định của bác sĩ Nội tiết – Đái tháo đường, tuyệt đối không được ngưng thuốc hay thay đổi liều dùng. Bởi cường giáp và suy giáp trong thai kỳ nếu không được điều trị đúng cách có thể làm tăng nguy cơ sảy thai, sinh non, tiền sản giật, ảnh hưởng đến sự phát triển thể chất và não bộ của thai nhi.

Uống thuốc bướu cổ có thể gây rụng tóc, nhưng đây là tác dụng phụ tạm thời. Người bệnh nên có chế độ dinh dưỡng đầy đủ, bổ sung các vitamin và khoáng chất, ngủ đủ giấc, sinh hoạt điều độ… để cải thiện tình trạng này.
Trong quá trình sử dụng thuốc điều trị bướu cổ, nếu nhận thấy những dấu hiệu bất thường về sức khỏe, nghi ngờ do tác dụng phụ của thuốc (mệt mỏi, tim đập nhanh, run tay, mất ngủ, nổi mề đay…), người bệnh nên nhanh chóng thông báo với bác sĩ Nội tiết – Đái tháo đường để được hỗ trợ kịp thời.
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
Trên đây là những thông tin giúp bạn đọc giải đáp thắc mắc “Uống thuốc bướu cổ có hại không?”. Tùy thuộc vào nguyên nhân gây bướu cổ, mức độ bệnh, tình trạng sức khỏe của người bệnh… mà bác sĩ sẽ chỉ định loại thuốc và liều sử dụng phù hợp, giúp cải thiện triệu chứng và hạn chế tối đa các tác dụng phụ. Nếu gặp tác dụng phụ của thuốc, người bệnh nên báo ngay với bác sĩ để thay đổi loại thuốc hoặc cân nhắc thay đổi phương pháp điều trị.