Anh Đông, 40 tuổi, khó thở, nặng ngực, sốt nhẹ kéo dài, chụp CT phát hiện khối u lớn trong lồng ngực, nghi xâm lấn động mạch chủ và màng tim, được bác sĩ phẫu thuật bóc tách thành công bằng robot.

TTƯT.BS.CKII Trần Công Quyền, Phó khoa Ngoại Lồng ngực – Mạch máu, Trung tâm Ngoại Lồng ngực – Mạch máu, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết kết quả chụp CT ngực phát hiện một khối u lớn tại trung thất trước, kích thước 70x35x73mm. Khối u này có tính chất bắt thuốc không đồng nhất, nghi xâm lấn phức tạp vào động mạch chủ ngực, màng tim và màng phổi hai bên.

“Do khối u nghi xâm lấn vào các mạch máu lớn và vị trí khó sinh thiết xuyên thành, chúng tôi không thể thực hiện sinh thiết trước mổ. Ê kíp buộc phải phẫu thuật vừa điều trị vừa xác định bản chất khối u”, bác sĩ Quyền nói.

Theo bác sĩ Quyền, với những ca u trung thất phức tạp, phương pháp mổ nội soi truyền thống có tỷ lệ thành công chỉ khoảng 60-70%. Nếu thất bại, bác sĩ buộc phải chuyển sang mổ mở bằng cách xẻ dọc xương ức người bệnh, kỹ thuật này xâm lấn lớn, gây đau đớn và chậm hồi phục.

Để đảm bảo an toàn cho người bệnh, êkíp sử dụng robot Da Vinci Xi phẫu thuật nội soi loại bỏ khối u. Bác sĩ Quyền đánh giá, công nghệ nội soi tiên tiến này giúp nâng tỷ lệ thành công cho ca mổ lên 90%.

Trong 3 tiếng phẫu thuật, robot đã phát huy lợi thế nhờ hệ thống camera 3D siêu phóng đại được ví như “mắt thần” dẫn đường, kết hợp cùng cánh tay robot linh hoạt xoay 540 độ, giúp phẫu thuật viên bóc tách tỉ mỉ, chính xác từng milimet mô khối u dính chặt vào các mạch máu lớn và màng tim.

Kết quả giải phẫu bệnh sau mổ cho thấy đây là khối viêm trung thất trước (tổ chức mô xơ mỡ viêm cấp tính), không phải khối u ác tính. Việc loại bỏ khối này giúp người bệnh chấm dứt tình trạng chèn ép tim phổi gây khó thở và tức ngực.

Hậu phẫu, anh Đông hồi phục nhanh, vết thương lành tốt nhờ can thiệp ít xâm lấn, sinh hoạt, ăn uống bình thường, xuất viện sau 5 ngày.

Tuy nhiên dù còn trẻ, anh Đông đã bị tổn thương tim mạch và hô hấp nghiêm trọng với các tình trạng: tràn dịch màng tim, khí phế thũng và tổn thương giãn khí mạn tính một phần nhu mô phổi (hậu quả do khí phế thũng, giãn phế quản…). Theo bác sĩ Quyền, đây là nhóm bệnh lý thường chỉ xuất hiện ở người trên 60 tuổi, có tiền sử hút thuốc hoặc làm việc trong môi trường độc hại thời gian dài.

Hình ảnh CT cũng cho thấy anh Đông có các hạch, nốt tổn thương phổi và tình trạng xơ phổi nên cần tái khám theo lịch kết hợp chụp CT phổi liều thấp tầm soát định kỳ để theo dõi bệnh lý lồng ngực, diễn tiến hạch và nốt phổi, nhằm phát hiện sớm nguy cơ ung thư.

Bác sĩ Quyền cũng lưu ý, khi có dấu hiệu nặng ngực, khó thở, ho… người dân cần khám ngay để phát hiện sớm và can thiệp nếu có khối u, khối viêm hoặc tổn thương trong lồng ngực, tránh các biến chứng chèn tim, phổi ép nguy hiểm.

*Tên người bệnh đã được thay đổi