Ngọc, 18 tuổi, lỡ nuốt bàn chải đánh răng, đau bụng, nôn ói, không thể ăn uống, bay từ Mỹ về nước nội soi gắp dị vật.

Ngọc cho biết, khoảng một tuần trước, sau bữa ăn cảm thấy vướng ở cổ họng nên dùng bàn chải đánh răng để móc thức ăn ra. Do thao tác quá sâu, bàn chải trượt vào họng và bị nuốt trọn. Ngay sau đó, Ngọc đến bệnh viện tại Mỹ thăm khám song kết quả X-quang ngực không phát hiện dị vật, bác sĩ cho thuốc uống và theo dõi.
Những ngày tiếp theo, Ngọc xuất hiện đau bụng âm ỉ, buồn nôn và nôn ói mỗi khi ăn uống. Ngọc quay lại bệnh viện, thông báo đã nuốt phải bàn chải đánh răng, yêu cầu chụp CT hoặc nội soi dạ dày nhưng bác sĩ từ chối do không nghĩ có thể nuốt dị vật lớn như vậy. Tình trạng bụng căng tức, đau ngày càng nặng hơn. Ba ngày trước khi về Việt Nam thăm khám, Ngọc gần như không thể ăn uống.
Tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, BS.CKII Hồ Thị Bích Thủy – Trung tâm Nội soi và Phẫu thuật Nội soi Tiêu hóa, chỉ định người bệnh chụp CT 1.975 lát cắt, phát hiện dị vật dài trong dạ dày. Ngay sau đó, người bệnh được nội soi dạ dày gây mê. Kết quả nội soi bằng hệ thống máy Fujifilm 7000 với độ phóng đại gấp 150 lần, cho thấy niêm mạc dạ dày xung huyết, dị vật là chiếc bàn chải đánh răng kích thước khoảng 1,5 x 20 cm, nằm chắn ngang bít môn vị (phần cuối của dạ dày), gây tắc nghẽn hoàn toàn đường xuống ruột.

“Trong nhiều ca gắp dị vật thì đây là lần đầu tôi gặp trường hợp người bệnh nuốt phải dị vật là bàn chải đánh răng”, bác sĩ Thủy cho biết, thêm rằng do dị vật là bàn chải bằng nhựa có mật độ tương đương với mô mềm của cơ thể nên tia X-quang không để lại hình ảnh rõ ràng. Đó là lý do trước đó người bệnh đã chụp X quang tại Mỹ nhưng không có kết quả.
Trường hợp của Ngọc, dị vật đã bít môn vị khiến thức ăn không thể xuống ruột non, dẫn đến nôn ói ngay sau ăn. Tình trạng tắc nghẽn kéo dài, người bệnh có nguy cơ mất nước, rối loạn điện giải, loét, thiếu máu cục bộ, thậm chí thủng hoặc hoại tử dạ dày – tá tràng. Thức ăn không được hấp thu sẽ khiến cơ thể suy kiệt nhanh chóng. Nếu biến chứng viêm loét hoặc thủng tạng xảy ra mà không được xử trí kịp thời, vi khuẩn có thể xâm nhập vào máu, gây sốc nhiễm khuẩn và đe dọa tính mạng.
Bác sĩ Thủy sử dụng dụng cụ chuyên dụng để gắp dị vật. Sau khoảng 15 phút, dị vật là chiếc bàn chải đánh răng được lấy ra thành công. Niêm mạc dạ dày có một số vết loét nông, có thể do dị vật đè ép trong thời gian dài.
Sau khi hồi tỉnh, Ngọc không còn đau bụng, buồn nôn và được xuất viện ngay trong ngày. Các vết loét được điều trị bằng thuốc giúp phục hồi niêm mạc dạ dày.

Bác sĩ Thủy cho biết, hóc hoặc nuốt dị vật là tình trạng khá thường gặp trong sinh hoạt hàng ngày. Các dị vật thường gặp gồm tăm tre, xương cá, xương heo, răng giả, vỏ thuốc, trong khi trẻ em hay nuốt đồng xu hoặc đồ chơi nhỏ. Nuốt trọn bàn chải đánh răng là trường hợp cực kỳ hy hữu.
Người bệnh trong trường hợp này may mắn chưa xảy ra biến chứng thủng hoặc hoại tử đường tiêu hóa. Bác sĩ khuyến cáo, khi nghi ngờ nuốt dị vật, người dân cần đến cơ sở y tế có đầy đủ phương tiện nội soi càng sớm càng tốt để được chẩn đoán và can thiệp kịp thời, tránh nguy cơ tắc ruột, thủng ruột hoặc biến chứng nguy hiểm đến tính mạng.
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH