Thùy trên phổi phải chứa khối u ác tính được cắt bỏ, người đàn ông 64 tuổi khỏe mạnh xuất viện sau năm ngày nhờ áp dụng phương pháp mổ robot tiên tiến.

Ông Đoán hồi phục nhanh, có thể ngồi dậy đi lại chỉ một ngày sau ca mổ phức tạp loại bỏ khối u phổi ác tính. Vết mổ nhỏ, không đau nhiều, gần như không ảnh hưởng đến sinh hoạt. Năm ngày sau mổ, ông hồi phục tốt, xuất viện về nhà để chuẩn bị cho các đợt điều trị tiếp theo.

BS.CKII Trần Công Quyền, Phó khoa Ngoại Lồng ngực – Mạch máu, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM cho biết, bệnh nhân được phẫu thuật bằng robot Da Vinci Xi, thế hệ thứ tư của dòng robot phẫu thuật Da Vinci, được xem là cuộc cách mạng trong phẫu thuật xâm lấn tối thiểu với độ chính xác, linh hoạt và hiệu quả cao. Da Vinci Xi không chỉ là công cụ hỗ trợ mà còn là cánh tay nối dài của bác sĩ, giúp thực hiện những ca mổ đòi hỏi sự chính xác cao, mang lại kết quả an toàn, giảm biến chứng, rút ngắn quá trình hồi phục.

Trước đó hai tháng, ông Đoán ho kéo dài, tức ngực, khó thở, hụt hơi khi gắng sức. Khám ở bệnh viện tỉnh, ông được chẩn đoán viêm đường hô hấp, chỉ định uống thuốc. Triệu chứng cải thiện được vài ngày rồi xuất hiện trở lại. Gần đây ông mệt nhiều hơn, ho dai dẳng, đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM khám.

Cùng điều trị cho ông Đoán, TS.BS Nguyễn Anh Dũng, Trưởng khoa Ngoại Lồng ngực – Mạch máu, chỉ định chụp X-quang phổi và CT ngực, phát hiện khối u gần 2 cm ở thùy trên phổi phải bệnh nhân. U có đặc điểm chân rết (lây lan nhanh, có khả năng ác tính), cần phẫu thuật cắt bỏ để làm sinh thiết lạnh, nếu kết quả ác tính sẽ tiếp tục cắt thùy trên phổi phải để điều trị triệt căn ung thư.

Ông Đoán nghiện thuốc lá nặng, hút một gói mỗi ngày kéo dài hơn 40 năm. “Bệnh nhân lớn tuổi, có tình trạng xơ phổi mạn tính do hút thuốc lá nhiều, phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD), nguy cơ suy hô hấp sau mổ rất cao dù bệnh nhân đã được điều trị nội khoa cải thiện tình trạng hô hấp trước phẫu thuật”, bác sĩ Dũng nhận định, thêm rằng u có cấu tạo chân rết phức tạp.

Nếu tiến hành mổ nội soi thông thường, việc bóc tách u gặp khó khăn vì dễ gây tổn thương nhiều mô phổi, rách phổi. Việc nạo vét hạch đi kèm cũng sẽ làm thời gian cuộc mổ kéo dài hơn, gây hệ lụy cho hô hấp của bệnh nhân sau mổ. Để khắc phục, bác sĩ chọn phương pháp phẫu thuật robot cho bệnh nhân.

Ông Đoán được gây mê nội phế quản, làm xẹp một bên phổi phải. Tiếp đến, bác sĩ mở bốn lỗ kích thước 1-1.5 cm ở thành ngực để đưa bốn cánh tay robot vào lồng ngực bệnh nhân. Robot Da Vinci Xi được gắn màn hình cảm ứng, nhờ đó bác sĩ chọn được vùng phẫu thuật cần thiết và hướng tiếp cận tối ưu, hạn chế tối đa tổn thương mô lành, tránh xâm phạm các vùng nguy hiểm khác.

Từ buồng điều khiển chính, bác sĩ Quyền điều khiển bốn cánh tay robot một cách thuần thục, liên tục gửi tín hiệu đến các bác sĩ phụ mổ: “Đưa gạc nội soi cigar vào”, “Đẩy stapler vào nâng nhẹ lên ra trước”… Bác sĩ Dũng cùng êkíp thao tác theo y lệnh của bác sĩ Quyền, đảm bảo tiến trình mổ chuẩn xác, tạo điều kiện cho ca phẫu thuật diễn ra thành công.

Một cánh tay của robot Da Vinci Xi được gắn camera, giúp bác sĩ tự do thay đổi góc nhìn trong vùng mổ, nâng cao độ chính xác và linh hoạt trong thao tác phẫu thuật. Sau 30 phút, u phổi được bóc tách trọn vẹn mà không làm tổn thương mô xung quanh. Kết quả sinh thiết lạnh xác định bản chất u là ác tính, ê kíp tiếp tục ca mổ để cắt thùy trên phổi phải kèm nạo vét hạch cho bệnh nhân.

Một hạn chế của mổ nội soi bình thường là khó thao tác tại những vùng phẫu thuật sâu, hẹp và “ngược chiều” khó tiếp cận. “Cánh tay robot đã làm rất tốt nhiệm vụ này”, bác sĩ Quyền nói, thêm rằng nhờ mổ robot, việc thực hiện các kỹ thuật tinh vi trở nên dễ dàng hơn, giúp rút ngắn thời gian mổ cũng như tránh được nguy cơ phải chuyển mổ mở.

Bác sĩ Quyền điều khiển cánh tay robot xoay linh hoạt, đi đến vùng thùy phổi chứa các hạch ung thư di căn. Sau hai giờ, toàn bộ thùy trên phổi phải và những vùng hạch liên quan được nạo bỏ hết. Đặc biệt, robot được tích hợp tay cầm hàn mạch máu, cho phép cắt bỏ mô và xử lý cầm máu ngay tức thì mà không cần thay đổi dụng cụ, giảm tối đa mất máu.

Ca phẫu thuật hoàn tất, bác sĩ cho nở phổi trở lại, các cánh tay robot được rút ra. Bác sĩ đóng vết mổ cho người bệnh. Mẫu bệnh phẩm được đem đi làm giải phẫu bệnh. Sau khi có kết quả chính xác về bản chất u, các bác sĩ Ngoại Lồng ngực – Mạch máu sẽ hội chẩn với bác sĩ Ung bướu để tìm ra phác đồ điều trị nhắm trúng đích cho người bệnh, ngăn ngừa ung thư tái phát.

Ông Đoán được rút nội khí quản sau mổ hai giờ, chuyển từ phòng hồi sức ra nội trú ngay hôm sau. Ông được hướng dẫn tập hít thở, tập đi lại nhẹ nhàng. Bác sĩ theo dõi sát tình trạng thiếu oxy để cung cấp oxy kịp thời. Sức khỏe ông ổn định sau năm ngày và xuất viện.

Bác sĩ Dũng thông tin, so với các thế hệ trước, robot Da Vinci Xi được ứng dụng trong nhiều lĩnh vực hơn khi hỗ trợ thực hiện hơn 120 loại phẫu thuật phức tạp. Bên cạnh u phổi, robot có khả năng hỗ trợ cắt u trung thất, u tuyến tiền liệt, u thận, u phổi, u xơ tử cung, ung thư trực tràng, u tuyến giáp.

Việc trải rộng trên các chuyên khoa như lồng ngực, tiết niệu, phụ khoa, tiêu hóa, đầu mặt cổ, tim mạch và ung thư giúp robot Da Vinci Xi trở thành trợ thủ đắc lực của phẫu thuật viên, mang lại kết quả vượt kỳ vọng và giúp người bệnh sớm quay lại cuộc sống thường ngày với thể trạng tốt nhất.

Sau ca phẫu thuật u phổi, bệnh nhân cần tái khám thường xuyên để đánh giá quá trình phục hồi, phát hiện sớm biến chứng cũng như nguy cơ tái phát; có chế độ ăn uống đầy đủ dinh dưỡng; tập thể dục nhẹ nhàng như đi bộ hoặc yoga, tránh các hoạt động nặng hoặc gắng sức trong giai đoạn đầu; hỗ trợ hô hấp bằng các bài tập thở và phục hồi chức năng phổi. Đi khám ngay khi xuất hiện các triệu chứng bất thường như khó thở kéo dài hoặc ngày càng nặng, đau ngực không giảm, sốt, ho ra máu hoặc sưng ở chân (dấu hiệu cục máu đông).