Năm năm sống chung với bệnh cơ tim phì đại, My, 17 tuổi, giảm dần khả năng gắng sức, tim đập loạn nhịp, nguy cơ xuất hiện cơn nhịp nhanh gây đột tử.

TS.BS Trần Vũ Minh Thư, Trưởng khoa Nội tim mạch 2, Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM cho biết nhìn bề ngoài, My không khác gì so với bạn bè đồng lứa, vẫn khỏe mạnh, sinh hoạt và đi học bình thường. Nhưng khi hỏi kỹ, bác sĩ nhận thấy khả năng gắng sức của em kém. My không thể tham gia tiết thể dục, leo cầu thang hai tầng là phải dừng lại nghỉ mệt. “Điều này cho thấy bệnh tình của em có dấu hiệu nặng lên, cần điều trị tích cực để giảm nguy cơ biến chứng”, bác sĩ Thư nói.

My được tiến hành các cận lâm sàng chuyên sâu gồm siêu âm tim, MRI tim, Holter điện tâm đồ. Kết quả xác định thành cơ tim vùng vách liên thất dày gần gấp đôi người bình thường, chẩn đoán cơ tim phì đại thể thất trái phì đại không đồng tâm (các thể khác gồm dày toàn bộ cơ tim, dày mỏm tim…). Ngoài ra, cơ tim bệnh nhân bị xơ hóa rất nhiều. Hệ quả của tình trạng này là gây rối loạn nhịp, nhịp tim của My dao động trong khoảng 42-180 nhịp/phút.

My có triệu chứng bệnh từ sáu năm trước. Em thường xuyên mệt, khó thở, ngất dù không hoạt động gắng sức. Chị Hòa, mẹ của My kể khi đó, gia đình đưa em vào bệnh viện địa phương, bác sĩ không tìm ra bệnh, kê toa thuốc phục hồi sức khỏe rồi cho em về nhà.

Một năm sau, My lại ngất, được đưa đi khám tim mạch. Tại phòng khám tư nhân, bác sĩ siêu âm tim phát hiện My có trái tim không giống người bình thường, khuyên gia đình đưa em đến bệnh viện tuyến trên. Sau nhiều lần thăm khám, làm các cận lâm sàng chuyên sâu, bác sĩ chẩn đoán em mắc bệnh cơ tim phì đại.

My, lúc đó mới 12 tuổi, được đưa đến một bệnh viện nhi ở TP HCM điều trị. Sau vài tuần, triệu chứng mệt, khó thở cải thiện, em quay lại trường học, tiếp tục uống thuốc và tái khám định kỳ. Năm 16 tuổi, My chuyển sang Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh điều trị tiếp.

ThS.BS Trần Hữu Danh, khoa Nội tim mạch, Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM thông tin, bệnh cơ tim phì đại gây ra bởi các đột biến gene khiến cơ tim phát triển bất thường, thành tim dày lên. Bệnh có thể tiến triển âm thầm dẫn đến tình trạng tắc nghẽn đường ra thất trái, hở van hai lá, rối loạn chức năng tâm trương, thiếu máu cơ tim và loạn nhịp tim. Đây chính là nguyên nhân khiến bệnh nhân xuất hiện triệu chứng mệt mỏi, đau ngực, khó thở khi gắng sức, gần ngất, ngất.

Ba biến chứng nguy hiểm nhất của bệnh cơ tim phì đại là suy tim, đột tử và đột quỵ, bác sĩ Danh nhấn mạnh. My thuộc nhóm bệnh nhân có nguy cơ cao đột tử, cần đặt máy khử rung tim (ICD) để ngừa cơn nhịp nhanh gây đột tử. Sau ca can thiệp đặt máy ICD, nhịp tim My về mức 65 nhịp/phút. Em tiếp tục điều trị nội khoa tối ưu để duy trì tình trạng bệnh.

Theo bác sĩ Thư, cơ tim phì đại là bệnh lý di truyền. Có trường hợp cả nhà ba người cùng mắc bệnh và cùng được đặt máy khử rung tim. My và gia đình cùng xét nghiệm gene, kết quả cho thấy em mang gene di truyền từ bố. Bệnh nhân không có hoặc có rất ít triệu chứng. Vì thế, bệnh thường được phát hiện ở giai đoạn muộn, khi có biến chứng nguy hiểm đe dọa tính mạng. Một số ít người tình cờ đi khám sức khỏe thì được chẩn đoán bệnh.

Bệnh cơ tim phì đại là nguyên nhân thường gặp dẫn đến đột tử ở vận động viên và người trẻ tuổi. Bệnh không thể chữa khỏi hoàn toàn. Hiện nay có nhiều phương pháp điều trị hiện đại nhằm giảm thiểu triệu chứng và biến chứng nguy hiểm. Việc kiểm tra sức khỏe định kỳ sẽ giúp phát hiện bệnh sớm, có hướng chữa trị kịp thời. Nếu trong gia đình có thành viên mắc bệnh, sàng lọc sức khỏe thường xuyên là rất quan trọng.

Đối với bệnh nhân đã được chẩn đoán mắc bệnh cơ tim phì đại, dù không có hoặc có các triệu chứng như chóng mặt, mệt mỏi hoặc sưng ở bụng, chân và bàn chân… cũng cần được khám, theo dõi và quản lý bệnh. Điều này giúp tránh được nguy cơ bệnh tiến triển xấu đi.

*Tên bệnh nhân đã được thay đổi