Hương (17 tuổi, Hà Nội) thấy mắt trái mờ như phủ sương, hơi đau nhức, nghĩ bị đau mắt đỏ và tự mua thuốc nhỏ mắt ngoài hiệu thuốc, nhưng mắt gần như không còn nhìn rõ chỉ sau một tuần.

Tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, kết quả thăm khám cho thấy Hương bị viêm màng bồ đào biến chứng bong võng mạc, một trong những biến chứng nặng nề nhất có thể khiến người bệnh mất thị lực vĩnh viễn nếu không được điều trị kịp thời.
Theo BS.CKII Bùi Việt Hưng, Trưởng khoa Dịch kính – Võng mạc, Trung tâm Mắt Công nghệ cao, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội, màng bồ đào là lớp giữa của nhãn cầu, chứa nhiều mạch máu nuôi dưỡng các cấu trúc trong mắt. Khi lớp này bị viêm, phản ứng viêm có thể lan xuống võng mạc, tạo sẹo hoặc gây co kéo làm võng mạc bong tách khỏi lớp đáy, ảnh hưởng tới thị lực. Ở người trẻ, phản ứng viêm thường xảy ra mạnh mẽ hơn, dịch tiết nhiều, dễ gây biến chứng nặng.
Hương được điều trị kháng viêm tích cực bằng thuốc tiêm và nhỏ mắt để kiểm soát tình trạng viêm trước khi phẫu thuật nội nhãn xử lý vùng võng mạc bong. Ca mổ kéo dài hơn hai giờ, bác sĩ bơm khí nội nhãn nhằm ép võng mạc áp sát với lớp nền bên dưới. Sau mổ, bệnh nhân phải nằm nghiêng cố định nhiều giờ mỗi ngày để bóng khí duy trì áp lực, giúp võng mạc bám tốt hơn. “Điều quan trọng là phải kiểm soát được tình trạng viêm, nếu không võng mạc có thể bong trở lại dù phẫu thuật thành công,” bác sĩ Hưng nhấn mạnh.
Sau gần ba tháng điều trị và theo dõi sát, thị lực mắt trái của Hương phục hồi, tình trạng viêm màng bồ đào được kiểm soát.

Theo bác sĩ Hưng, viêm màng bồ đào là bệnh lý phức tạp, có thể tái phát nhiều lần do các nguyên nhân nhiễm khuẩn, rối loạn miễn dịch, bệnh toàn thân như lao, viêm khớp, lupus hay nhiễm virus. Triệu chứng thường gặp của viêm màng bồ đào gồm đỏ mắt, đau nhức, sợ sáng, nhìn mờ, thấy chớp sáng hoặc ruồi bay trước mắt. Bệnh tiến triển âm thầm, dễ nhầm với đau mắt đỏ hoặc mỏi mắt do học tập, dùng điện thoại nhiều. Một số người tự ý mua thuốc nhỏ chứa corticoid khi thấy mắt đỏ hoặc đau, khiến phản ứng viêm tạm thời giảm nhưng vi khuẩn lại phát triển mạnh hơn, làm bệnh nặng thêm.
Khi bệnh tiến triển nặng, người bệnh có thể nhìn hình méo mó, vùng tối che khuất tầm nhìn – dấu hiệu cảnh báo võng mạc đang bong tách. Nếu không được xử trí sớm, các tế bào thị giác sẽ thoái hóa, gây mất thị lực vĩnh viễn. “Với Hương, nếu đến sớm, em có thể chỉ cần điều trị nội khoa mà không phải phẫu thuật,” bác sĩ nói.
Bác sĩ khuyến cáo, khi có biểu hiện bất thường như nhìn mờ đột ngột, méo hình, thấy chớp sáng hoặc màng mờ che trước mắt, người bệnh cần đến cơ sở chuyên khoa võng mạc – dịch kính để được kiểm tra bằng máy chụp cắt lớp võng mạc (OCT) và soi đáy mắt. Phát hiện sớm giúp điều trị đơn giản và hiệu quả hơn nhiều so với khi võng mạc đã bong.
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH