Ông Minh ung thư thận di căn xương vai, cánh tay và đùi phải, đau nhức, không thể đi đứng; được điều trị ổn định, trở lại công việc hàng ngày.

Ông Minh (59 tuổi, Kon Tum) bị đau khớp vai và tê lan cánh tay phải từ khoảng cuối năm 2023, đi khám phát hiện hủy xương (bị mất các tế bào xương nhưng cơ thể không tự tái tạo lại) ở đầu trên xương cánh tay phải. Kết quả giải phẫu bệnh xác định ông Minh bị ung thư thận phải, di căn xương vai, cần điều trị. Tuy nhiên, ông Minh không điều trị. Tình trạng đau vai ngày càng nặng, không thể nâng tay phải; lâu dần ông bị đau thêm ở đùi phải, tê vùng mông; không thể đi đứng.

Gia đình đưa ông đến khám tại khoa Ung bướu, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM. Kết quả chụp CT bụng ghi nhận thận phải có khối u, xâm lấn đài thận dưới, xung quanh có hạch tổn thương. Mặc dù phổi chua có bất thường di căn nhưng xuất hiện hủy xương kèm khối mô mềm đầu trên xương cánh tay phải, kích thước 35x42mm, nứt xương lan rộng. Đầu trên xương đùi phải xuất hiện u, gây nứt xương, nguy cơ gãy. Bác sĩ chỉ định phẫu thuật sinh thiết u và cố định xương nhằm giảm nguy cơ gãy xương. Giải phẫu bệnh kết quả ung thư xương đùi và cánh tay do di căn.

ThS.BS.CKI Ngô Tuấn Phúc, khoa Ung bướu, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM cho biết, ông Minh bị ung thư thận giai đoạn 4, khối u xuất phát từ ống thận, di căn xa đến xương. Ngay khi phát hiện bệnh năm 2023, người bệnh đã bị di căn xương cánh tay phải. Sau thời gian không điều trị, bệnh ung thư thận đã di căn đến xương đùi. Nếu không điều trị ngay, các tổn thương di căn xương sẽ dẫn đến gãy xương; tế bào ung thư tiếp tục tiến tiển di căn đến các cơ quan khác (não, gan, phổi,…).

Bác sĩ Phúc cho biết bệnh ở giai đoạn 4, không có chỉ định phẫu thuật; chỉ dùng thuốc điều trị toàn thân (hóa trị, miễn dịch, trúng đích…). Người bệnh được sử dụng phác đồ truyền thuốc làm chậm quá trình hủy xương, giảm nguy cơ gãy xương vào mỗi tháng; kết hợp uống thuốc trúng đích mỗi ngày giúp ức chế sự phát triển mạch máu mới, qua đó giảm sự phát triển của tế bào ung thư. Dưới tác dụng phụ của thuốc, ông Minh bị sốt, tiêu chảy, tóc bạc trắng.

Một tuần sau chu kỳ truyền thuốc đầu tiên, ông cử động được vai phải, chân phải. Sau ba tháng, ông được chụp CT toàn thân, kết quả cho thấy khối u giảm kích thước. Bác sĩ Phúc cho biết, ông Minh đáp ứng tốt với thuốc điều trị; chỉ định truyền thuốc chống hủy xương mỗi 3 tháng và dùng thuốc đích mỗi ngày.

Thận phải của người bệnh bị ung thư nên không còn thực hiện chức năng lọc chất thải. Thận trái hoạt động ổn định, để có thể đào thải thuốc hóa trị, duy trì chức năng lọc chất thải trong cơ thể do đó không ảnh hưởng đến quá trình sử dụng thuốc.

Hiện, sức khỏe ông Minh ổn định, đi đứng, sinh hoạt bình thường. Ông trở lại với công việc hàng ngày; tái khám định kỳ một lần mỗi tháng, mỗi ngày uống 3 viên thuốc điều trị. “Khi biết mình ung thư ở giai đoạn di căn xương, tôi đã quyết định điều trị đến cùng nên có cơ hội trở lại cuộc sống bình thường”, ông Minh nói.

Bác sĩ Phúc cho biết, thận có chức năng lọc máu tạo nước tiểu; điều chỉnh huyết áp, cân bằng nước, điện giải, sản xuất các tế bào máu và giữ cho xương khỏe mạnh. Ung thư thận là sự phát triển các tế bào ác tính, hình thành khối u trong thận, ống thận, nếu không điều trị kịp thời sẽ dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm, có thể bị hủy xương. 

Hầu hết người bệnh ung thư thận ở giai đoạn đầu thường không có triệu chứng; thường được phát hiện khi siêu âm, kiểm tra sức khỏe định kỳ. Người dân nên thường xuyên khám sức khỏe. Khi có các triệu chứng đau một bên cơ thể, tiểu ra máu, đau xương, ho dai dẳng… nên đến khám tại chuyên khoa Ung bướu để được bác sĩ kiểm tra và điều trị phù hợp.