Ông Toàn, 69 tuổi, phải sống chung với tình trạng tiểu đêm kéo dài, rối loạn giấc ngủ suốt 2 năm, uống thuốc điều trị phì đại tuyến tiền liệt không hiệu quả buộc phải can thiệp phẫu thuật.

Ban đầu, ông cho rằng tiểu đêm là hệ quả tất yếu của tuổi già. Nhưng khi tình trạng ngày càng nặng, mất ngủ triền miên, ông đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM thăm khám. Kết quả cho thấy ông bị phì đại tuyến tiền liệt (tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt), thể tích tuyến tiền liệt to khoảng 80 ml, có dấu hiệu tắc nghẽn khi làm phép đo tốc độ dòng tiểu (niệu dòng đồ).

Dù tuân thủ điều trị nội khoa, uống thuốc đều đặn trong thời gian dài, các triệu chứng rối loạn tiểu của ông Toàn vẫn không cải thiện, ảnh hưởng nghiêm trọng đến sinh hoạt và mất ngủ về đêm.

Theo ThS.BS Nguyễn Tân Cương, Phó khoa Tiết niệu, Trung tâm Tiết niệu – Thận học – Nam khoa, với các trường hợp phì đại tuyến tiền liệt có triệu chứng rối loạn tiểu từ mức độ trung bình đến nặng, khi thuốc uống không còn hiệu quả, hoặc triệu chứng rối loạn tiểu ngày càng nặng, người bệnh cần được can thiệp bằng phẫu thuật xâm lấn tối thiểu.

Các lựa chọn phẫu thuật bao gồm nội soi cắt tuyến tiền liệt qua ngả niệu đạo bằng năng lượng điện hoặc laser (TURP, HoLEP) lấy đi phần lớn mô tuyến tiền liệt để giải phóng tắc nghẽn dòng tiểu, hoặc dùng các kỹ thuật xâm lấn tối thiểu như điều trị bằng nhiệt hơi nước Rezum, tắc mạch tuyến tiền liệt…

Ông Toàn lo ngại về những biến chứng có thể xảy ra khi nội soi cắt tuyến tiền liệt, đặc biệt là ảnh hưởng đến chức năng tình dục và tiểu không kiểm soát sau mổ, nên quyết định chọn nội soi điều trị phì đại tuyến tiền liệt bằng nhiệt hơi nước (Rezum).

Đây là phẫu thuật an toàn, xâm lấn tối thiểu, không cần rạch da, không có vết mổ, được thực hiện qua nội soi niệu đạo, không gây rối loạn tình dục và được xuất viện trong ngày. Trong quá trình can thiệp, bác sĩ sử dụng nhiệt hơi nước tiêm vào vùng mô tuyến tiền liệt tăng sinh. Dưới tác động của nhiệt, các tế bào tuyến bị phá hủy, sau đó tuyến tiền liệt sẽ co nhỏ dần theo thời gian, giúp giải phóng chèn ép lên niệu đạo và cải thiện dòng tiểu.

Theo bác sĩ Cương, ưu điểm của phương pháp Rezum là thời gian can thiệp cực ngắn chỉ trong 15 phút, giảm nguy cơ chảy máu, nhiễm khuẩn, không bị xuất tinh ngược dòng, rối loạn cương hay tiểu không kiểm soát sau mổ. “Đặc biệt, phương pháp này giúp bảo tồn tốt chức năng tình dục, phù hợp với những bệnh nhân lớn tuổi lo ngại các tác động lâu dài sau phẫu thuật”, bác sĩ Cương nói.

Sau 24 giờ can thiệp, ông Toàn được xuất viện. Các bác sĩ lưu ý người bệnh cần tái khám đúng lịch để theo dõi hiệu quả điều trị và đánh giá sự thay đổi thể tích tuyến tiền liệt.

Tiểu đêm là một trong những triệu chứng thường gặp do phì đại tuyến tiền liệt. Khi tuyến tiền liệt lớn lên, mô tăng sinh trong tuyến tiền liệt có thể chèn ép vào niệu đạo và vùng cổ bàng quang gây tắc nghẽn dòng tiểu, người bệnh thường có triệu chứng tiểu nhiều lần, tiểu khó và thức dậy đi tiểu nhiều lần trong đêm (2 lần trở lên), gây ảnh hưởng đến giấc ngủ và chất lượng cuộc sống.

Các bác sĩ khuyến cáo, nếu tình trạng tiểu đêm kéo dài từ 1 – 2 tuần và kèm theo các rối loạn tiểu tiện khác, nam giới cần sớm đến bệnh viện để được thăm khám và điều trị kịp thời. Phì đại tuyến tiền liệt có thể dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm như bí tiểu cấp, nhiễm khuẩn đường tiết niệu, hình thành sỏi bàng quang, tổn thương thận, ảnh hưởng đến tâm lý, chất lượng sống và sức khỏe tình dục.

*Tên người bệnh đã được thay đổi.