Ông Sinh, 55 tuổi, đau ngực âm ỉ gần hai tháng không tìm được nguyên nhân, bất ngờ khi được chẩn đoán mạch máu chính nuôi tim tắc gần hết.

Ngày 18/9, ThS.BS.CKII Võ Anh Minh, Phó khoa Tim mạch Can thiệp, Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM cho biết ông Sinh (ngụ Lâm Đồng) xuất hiện cơn đau ngực lan ra hai vai kèm vã mồ hôi từ 50 ngày trước. Thỉnh thoảng ông còn đau bụng, khó tiêu. Đi khám nhiều bệnh viện, bác sĩ chẩn đoán ông bị rối loạn tiêu hóa. Một số cơ sở y tế có nghĩ đến bệnh lý tim mạch nhưng chỉ điều trị ngoại trú bằng thuốc ngậm nitrat (giúp phòng ngừa và điều trị cơn đau thắt ngực).

Triệu chứng bệnh nhân cải thiện nhưng vì điều trị không triệt để nên vẫn đau ngực âm ỉ mỗi ngày. Ông Sinh không thể sinh hoạt, làm việc như bình thường. Ngày thứ 50 tính từ lúc khởi phát cơn đau đầu tiên, ông đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh thăm khám.

Theo ThS.BS Trần Trung Kiên, Trung tâm Can thiệp mạch, Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, ông Sinh có các dấu hiệu điển hình của bệnh mạch vành, được tiến hành các cận lâm sàng như siêu âm tim, đo điện tim, chụp mạch vành.

Kết quả ghi nhận động mạch liên thất tước (nhánh mạch vành lớn nhất nuôi tim) hẹp 95-99%. Nếu tình trạng này kéo dài một thời gian nữa, động mạch liên thất trước có nguy cơ tắc hoàn toàn, chặt đứt nguồn máu nuôi tim gây nhồi máu cơ tim”, bác sĩ Kiên nói.

Ê kíp tiến hành can thiệp đặt stent cho người bệnh. Bác sĩ Minh chia sẻ, vì động mạch liên thất trước tắc gần hết nên khi luồn dây dẫn qua rất dễ làm chậm dòng chảy, thậm chí mất dòng dẫn tới ngưng tim, đột tử.

Nhờ sự khéo léo của bác sĩ cùng hệ thống siêu âm trong lòng mạch – IVUS dẫn đường, ê kíp rút ngắn thời gian luồn dây dẫn đến đoạn mạch hẹp và hướng dẫn can thiệp (chỉ 3 phút thay vì 5-10 phút như thông thường). Nhờ đó, dòng chảy không bị cản trở quá lâu, quá trình can thiệp không gặp phải rủi ro nào. Sau 45 phút, bác sĩ lần lượt đặt hai stent đường kính 3.5 mm và 4.0 mm vào đoạn liên thất trước bị hẹp, khơi thông dòng máu đến nuôi tim.

Siêu âm sau thủ thuật thấy lòng mạch liên thất trước được stent nong rộng tối đa, dòng máu lưu thông tốt. Ông Sinh hết hẳn triệu chứng

Bác sĩ Minh khuyến cáo, các triệu chứng của thiếu máu cơ tim thầm lặng rất mơ hồ, thời gian xuất hiện và kết thúc nhanh, không rõ mức độ và cường độ nên dễ nhầm lẫn với các vấn đề sức khỏe khác.

Tuy nhiên, người bệnh có thể nhận biết sớm nếu tinh ý nhận ra các dấu hiệu cảnh báo bệnh gồm: khó chịu ở vùng giữa ngực, cảm giác như có vật nặng đè lên ngực trong vài phút rồi biến mất; khó chịu ở một số vùng trên của cơ thể như đau một hoặc hai cánh tay, đau cổ, hàm và lưng, đổ mồ hôi lạnh ở vùng đầu – cổ, cảm giác buồn nôn và nôn; khó tiêu hoặc ợ nóng, buồn đi vệ sinh nhưng không đi được; cảm thấy đột ngột mệt mỏi, mất nhận thức, người đột nhiên yếu đi, chóng mặt, uể oải…

Để phòng tránh bệnh mạch vành, mỗi người cần xây dựng lối sống khoa học: tránh ăn nhiều chất béo có hại như mỡ, nội tạng động vật; hạn chế ăn thịt đỏ (thịt heo, thịt bò…), thực phẩm đóng hộp, đồ ăn nhanh…; thay vào đó nên sử dụng đạm từ thực vật hoặc đạm dễ tiêu như thịt gia cầm, cá…; tăng cường trái cây, rau củ quả tươi, ngũ cốc nguyên hạt; tránh thừa cân – béo phì. Tập thể dục đều đặn và có kế hoạch khám sức khỏe tim mạch 6 tháng/lần để tầm soát sớm.

*Tên bệnh nhân đã được thay đổi