Chị Diễm, 48 tuổi, vốn khỏe mạnh, bỗng nhiên phải đối mặt với tình trạng mệt mỏi kéo dài, thỉnh thoảng chóng mặt và hồi hộp. Mặc dù đã giảm nhịp làm việc và dành thời gian nghỉ ngơi, triệu chứng vẫn không thuyên giảm. Tháng trước, chị đột ngột ngất hai lần, khiến gia đình lo lắng và lập tức đưa chị đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM để tìm nguyên nhân.

Để xác định liệu cơn ngất có liên quan đến nguy cơ tim mạch hay không, ThS.BS.CKI Nguyễn Minh Châu, Trung tâm Tim mạch Can thiệp, BVĐK Tâm Anh TP.HCM đã chỉ định bệnh nhân thực hiện nghiệm pháp bàn nghiêng. Bệnh nhân được cố định trên bàn, sau đó nghiêng từ tư thế nằm sang 60 – 80 độ, đồng thời theo dõi liên tục nhịp tim, huyết áp và các triệu chứng kèm theo.

Phương pháp này giúp phát hiện những bất thường khó quan sát bằng điện tâm đồ thông thường, như tụt huyết áp tư thế, giảm lưu lượng máu lên não hoặc rối loạn nhịp tim. Kết quả cho thấy chị Diễm bị rối loạn nhịp tim, có lúc nhịp tim giảm từ 100 xuống chỉ còn khoảng 30 nhịp/phút, kèm nhiều khoảng ngưng tim, trong đó có khoảng ngưng kéo dài 6 giây, điều không thể phát hiện qua điện tâm đồ thông thường.

Rối loạn nhịp tim xảy ra khi các xung điện điều khiển tim bị rối loạn, khiến tim đập quá nhanh, quá chậm hoặc không đều. Theo GS.TS.BS Võ Thành Nhân, Giám đốc Trung tâm Tim mạch Can thiệp, Hệ thống BVĐK Tâm Anh TP.HCM, tình trạng của bệnh nhân thuộc nhóm “ngất do ức chế cơ tim”, khi tim đập quá chậm hoặc tạm ngưng đột ngột, làm máu không đủ lên não, dẫn đến chóng mặt, mệt mỏi, khó thở và gây ra các cơn ngất. Bệnh thường diễn tiến âm thầm nhưng tiềm ẩn nguy cơ suy tim, đột quỵ và đột tử nếu không được điều trị kịp thời.

Trong trường hợp này, giải pháp hiệu quả nhất là cấy máy tạo nhịp vĩnh viễn, giúp duy trì nhịp tim ổn định. Thiết bị này hoạt động thông qua các điện cực điều chỉnh co bóp cơ tim, từ đó duy trì nhịp tim và cung lượng tim phù hợp.

Máy tạo nhịp tim gồm 2 loại: có dây và không dây. Máy tạo nhịp có dây cần rạch da và luồn điện cực vào tim, do đó tiềm ẩn nguy cơ nhiễm trùng, tụ máu, tổn thương mạch máu, tràn máu màng phổi và để lại sẹo.

Máy tạo nhịp không dây có kích thước nhỏ như viên thuốc hình con nhộng, chỉ bằng khoảng 1/10 máy có dây, được cấy trực tiếp vào buồng tim qua ống thông, không cần dây dẫn. Phương pháp không mở ngực giúp giảm đáng kể các biến chứng liên quan, ngoài ra máy có tuổi thọ khá dài khoảng 10 – 12 năm.

Khi can thiệp, bác sĩ luồn ống thông qua tĩnh mạch đùi vào tâm thất phải. Dưới hướng dẫn hình ảnh X-quang, máy được cấy chính xác, quá trình diễn ra thuận lợi trong 45 phút. Máy được cài chế độ 50 nhịp/phút, đảm bảo tim không giảm dưới mức này, ngăn rối loạn nhịp gây ngất hoặc đột tử. Sau can thiệp, chị Diễm tỉnh táo, không còn chóng mặt khi đổi tư thế và sức khỏe nhanh chóng hồi phục, xuất viện chỉ sau 2 ngày.

GS.TS.BS Võ Thành Nhân, Giám đốc Trung tâm Tim mạch Can thiệp, Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM nhấn mạnh, để phòng ngừa rối loạn nhịp tim, mỗi người nên duy trì chế độ dinh dưỡng hợp lý, ưu tiên ngũ cốc nguyên hạt, rau, trái cây, thịt nạc, cá và chất béo lành mạnh; hạn chế chất béo bão hòa và chuyển hóa. Duy trì cân nặng ổn định, vận động mỗi ngày, tránh thuốc lá, hạn chế rượu bia và kiểm soát căng thẳng.

Nếu gặp các dấu hiệu như tim đập quá nhanh, quá chậm, bỏ nhịp kèm hồi hộp, hụt hơi, khó thở, đau ngực, chóng mặt hoặc ngất, hãy đến bệnh viện ngay lập tức để được khám và điều trị kịp thời.

Để hiểu rõ hơn về rối loạn nhịp tim và các phương pháp chẩn đoán, điều trị can thiệp hiện đại, ít xâm lấn, vào 20h thứ Năm, ngày 22/01/2026, các chuyên gia, bác sĩ của Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh sẽ giải đáp chi tiết trong chương trình tư vấn sức khỏe trực tuyến: “Rối loạn nhịp tim – Từ chẩn đoán chính xác đến can thiệp hiện đại, ít xâm lấn, hiệu quả tối ưu”.

Mời quý độc giả đón xem và gửi câu hỏi, thắc mắc của mình về hộp thư tư vấn của BVĐK Tâm Anh tại đây để được các chuyên gia giải đáp trực tiếp trong chương trình.

*Tên bệnh nhân đã được thay đổi