Tăng huyết áp đang ảnh hưởng tới khoảng 1/3 người trưởng thành trên toàn cầu, song tỷ lệ kiểm soát bệnh vẫn còn thấp. Các chuyên gia cho rằng cần thay đổi cách tiếp cận, hướng tới theo dõi toàn diện và có phác đồ điều trị riêng từng người để hạn chế biến chứng.
Thông tin trên được chia sẻ bởi TTND.GS.TS.BS Ngô Quý Châu, Phó Tổng Giám đốc chuyên môn Hệ thống BVĐK Tâm Anh tại buổi sinh hoạt khoa học chủ đề “Cập nhật chẩn đoán và điều trị tăng huyết áp & Định hướng năm 2026” vào chiều ngày 8/4/2026.
Chủ tọa:
Báo cáo viên:
Sự kiện diễn ra tại BVĐK Tâm Anh Hà Nội, quy tụ đội ngũ chuyên gia, bác sĩ đầu ngành nhằm thảo luận và cập nhật những thay đổi quan trọng trong thực hành lâm sàng theo các hướng dẫn mới nhất của các hiệp hội tim mạch uy tín ESC 2024, ACC/AHA 2025 và VNHA 2024.
PGS Yến nhấn mạnh tăng huyết áp đang gia tăng nhanh và là nguyên nhân hàng đầu gây biến cố tim mạch như đột quỵ, nhồi máu cơ tim. Việc chẩn đoán không chỉ dựa vào đo tại bệnh viện mà cần kết hợp theo dõi tại nhà để chính xác hơn. Điều trị hiện nay hướng tới cá thể hóa, phối hợp thuốc sớm và kiểm soát huyết áp ở mức tối ưu nhưng an toàn. Quan trọng nhất là quản lý toàn diện theo “5Đ” (Đo huyết áp chuẩn, Đánh giá toàn diện, Điều trị cá thể hóa, Đáp ứng điều trị và Đầy đủ tuân thủ), đồng thời đặt người bệnh làm trung tâm và duy trì tuân thủ lâu dài để giảm biến chứng và tử vong.
Báo cáo của TS Duyên đồng quan điểm, đồng thời làm rõ hơn rằng điều trị tăng huyết áp không thể “một công thức cho tất cả” mà cần cá thể hóa theo từng người bệnh, dựa trên nguy cơ tim mạch, bệnh nền và khả năng tuân thủ. Việc đánh giá toàn diện giúp xác định đúng thời điểm điều trị, mục tiêu huyết áp và lựa chọn thuốc phù hợp. Xu hướng hiện nay là phối hợp thuốc sớm, ưu tiên dạng viên kết hợp để kiểm soát huyết áp nhanh và bền vững. Mục tiêu cuối cùng là giảm biến chứng tim mạch, bảo vệ cơ quan đích và cải thiện chất lượng sống lâu dài.
Trong báo cáo “Tiếp cận chẩn đoán và điều trị tăng huyết áp do cường Aldosterol tiên phát”, BS Duy cho biết THA có nguyên nhân (THA thứ phát) chiếm khoảng 10% rất nguy hiểm nhưng thường không đường phát hiện hay điều trị kịp thời, để lại biến cố tim mạch và tỉ lệ tử vong cao hơn so với THA không rõ nguyên nhân (THA vô căn). Trong đó THA vô căn, cường Aldosterol tiên phát (Primary Aldosteronism – PA) chiếm tỷ lệ phổ biến, ước tính 0,7 – 8,5% ở các tuyến cơ sở và 4,7 – 24% tại các trung tâm chuyên sâu về THA.
Bệnh lý này xảy ra khi tuyến thượng thận xuất hiện khối u hoặc bị tăng sản, dẫn đến việc sản xuất hormone Aldosterol quá mức. Tình trạng này gây giữ muối, tăng thải kali và làm tăng huyết áp kéo dài, từ đó gia tăng nguy cơ biến chứng tim mạch và tổn thương thận.
BS Duy nhấn mạnh, việc tầm soát cường aldosteron tiên phát có ý nghĩa quan trọng, đặc biệt ở nhóm nguy cơ cao như tăng huyết áp kháng trị, THA kèm hạ kali máu, THA có u tuyến thượng thận phát hiện tình cờ, tiền sử gia đình…nhằm phát hiện sớm nguyên nhân có thể điều trị đặc hiệu và lựa chọn phương pháp phù hợp.
ThS.BSNT Nguyễn Thị Tuyết chia sẻ về tình trạng tăng huyết áp cấp cứu là khi huyết áp tăng vọt đột ngột và có thể gây nguy hiểm tính mạng. Lúc này, huyết áp cao không chỉ là con số mà đang trực tiếp làm tổn thương các cơ quan quan trọng như tim, não, phổi hoặc mạch máu lớn. Người bệnh cần được xử trí khẩn cấp tại bệnh viện. Tuy nhiên, việc hạ huyết áp không phải càng nhanh càng tốt, mà cần thực hiện có kiểm soát, tùy theo cơ quan nào đang bị ảnh hưởng để tránh biến chứng nguy hiểm hơn.
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội sở hữu đội ngũ chuyên gia, bác sĩ giàu kinh nghiệm, hệ thống trang thiết bị y tế hiện đại bậc nhất hiện nay như: hệ thống siêu âm tim, chụp CT mạch vành, Holter huyết áp 24h, cùng hệ thống xét nghiệm miễn dịch chuyên sâu giúp định lượng chính xác các hormone. Sự kết hợp toàn diện giúp các bác sĩ chẩn đoán trúng đích các nguyên nhân cốt lõi gây tăng huyết áp, từ đó cá thể hóa phác đồ điều trị một cách an toàn và mang lại hiệu quả tối ưu nhất cho từng người bệnh.
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
