Nội soi khớp gối là một phương pháp hiện đại, được ưu tiên sử dụng trong y khoa đối với những trường hợp chấn thương đầu gối. Phương pháp được áp dụng cho các bệnh lý liên quan đến khớp gối, phổ biến nhất là dây chằng. Bao gồm những ưu điểm thời gian hồi phục nhanh, phương pháp này là lựa chọn phù hợp cho những vận động viên.
Nội soi khớp gối là thủ thuật xâm lấn tối thiểu, được chỉ định điều trị cho những trường hợp tổn thương khớp gối và dây chằng ở khớp gối như:
Nội soi khớp gối hiện nay được xem là phương pháp ưu tiên sử dụng trong y học, đặc biệt là y học thể thao. Với những ưu điểm vượt trội như xâm lấn tối thiểu, ít tổn hại đến mô, điều trị và xuất viện trong ngày, thời gian phục hồi nhanh chóng, kỹ thuật này trở thành phương pháp điều trị phổ biến. (1)
Khác với phẫu thuật mở trong chấn thương chỉnh hình, nội soi đầu gối là cho phép bác sĩ thực hiện phẫu thuật trên phạm vi nhỏ với 3-4 vết cắt. Mục đích là để đưa dụng cụ nội soi vào bên trong vị trí chấn thương để điều trị hoặc chẩn đoán.
So với phẫu thuật mở truyền thống, phương pháp nội soi cho phép bác sĩ thực hiện vết mổ trên phạm vi nhỏ để đưa dụng cụ nội soi vào vùng bị tổn thương. Điều này tạo ra những ưu điểm của nội soi khớp gồm:
TS.BS Tăng Hà Nam Anh, giám đốc Trung tâm Chấn thương chỉnh hình Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, cho biết nội soi khớp đầu gối chỉ cần đục 2 lỗ nhỏ đi xuyên qua các cấu trúc và đi thẳng vào bên trong khớp. Do vậy, bác sĩ không cần phải cắt hết các dây chằng của người bệnh. Và với ống soi phóng đại, phẫu thuật viên có thể soi mọi ngóc ngách của khớp, mà ngay cả khi mổ mở cũng không thể thấy được, cho phép kiểm soát toàn bộ các tổn thương bên trong khớp và xử lý dễ dàng. Nhờ đó, thời gian hồi phục của bệnh nhân nhanh hơn, bệnh nhân sẽ ít đau hơn vì đường mổ rất nhỏ so với mổ mở. (2)
Nội soi khớp gối sử dụng ống soi phóng đại, bác sĩ có thể thông qua hình ảnh được thu từ ống soi để chẩn đoán chính xác tình trạng của người bệnh, cũng như có thể kiểm soát tốt quá trình diễn ra phẫu thuật. Bên cạnh đó, phương pháp này còn giúp người bệnh tối ưu được thời gian điều trị và phục hồi vết thương. (3)
Những lý do khiến nội soi đầu gối trở thành phương pháp điều trị ưu tiên trong y khoa:
Nội soi khớp gối được chỉ định điều trị cho những đối tượng có tổn thương về khớp gối, gây cơn đau kéo dài nhưng không tiếp nhận các phương pháp điều trị không phẫu thuật khác. Các phương pháp điều trị không phẫu thuật bao gồm chườm đá, sử dụng thuốc kháng hoặc chống viêm, tập vật lý trị liệu.
Khi đó, nội soi khớp gối sẽ giúp các bác sĩ có thể kiểm tra rõ hơn về tình trạng sụn, xương và các mô mềm bên trong đầu gối người bệnh. Một lưu ý rằng những trường hợp này thường có liên quan đến dây chằng hoặc sụn. (4)
Ngoài ra, vận động viên bị chấn thương đầu gối cũng là một trong những đối tượng được chỉ định thực hiện. Phương pháp này được sử dụng rộng rãi trong y học thể thao là vì nó giúp các vận động viên có thể hồi phục nhanh chóng sau chấn thương. Bên cạnh đó, nội soi khớp gối giúp vận động viên giảm thiểu tình trạng căng cơ, ảnh hưởng từ chấn thương cũ. Vì thế, phương pháp này luôn được ưu tiên chỉ định cho những vận động viên gặp chấn thương ở đầu gối.
Người bệnh trước khi thực hiện nội soi khớp gối cần được đánh giá và kiểm tra sức khỏe tổng quát. Hoạt động này nhằm để các bác sĩ xác định người bệnh không gặp bất kỳ trở ngại nào. Những hạng mục đánh giá tổng quát gồm: Xét nghiệm máu, đo điện tâm đồ. Trong trường hợp người bệnh đang gặp vấn đề sức khỏe hoặc sử dụng các loại thuốc có khả năng gây rủi ro trong quá trình nội soi, bác sĩ sẽ hướng dẫn cách xử lý và hẹn ngày nội soi.
Trước khi tiến hành nội soi, bác sĩ sẽ hướng dẫn những thủ tục người bệnh cần làm, đặc biệt là thời điểm ngừng ăn hoặc uống trước khi nội soi.
Bác sĩ sẽ tiến hành gây tê trước khi bắt đầu nội soi. Việc gây tê có thể là gây tê cục bộ hoặc gây tê toàn phần. Tùy vào tình trạng bệnh và sức khỏe của từng người mà bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp gây tê phù hợp nhất. Một số cách gây tê bao gồm:
Để bắt đầu nội soi, bác sĩ sẽ cố định đầu gối của người bệnh, sau đó thực hiện rạch đường mổ phạm vi nhỏ ở đầu gối của người bệnh. Tiếp theo, sử dụng dung dịch vô trùng để làm đầy khớp gối và rửa sạch chất nhầy đục. Hoạt động vệ sinh này giúp cho bác sĩ có thể quan sát cấu trúc đầu gối của người bệnh rõ ràng và chi tiết hơn.
Bác sĩ sẽ đưa dụng cụ nội soi chuyên dụng vào bên trong khớp gối người bệnh và bắt đầu chẩn đoán. Thông qua màn hình máy chiếu, bác sĩ có thể quan sát được tình trạng cấu trúc khớp gối của người bệnh cũng như tình trạng tổn thương. Trong trường hợp người bệnh cần điều trị mô, xương hoặc sụn bên trong khớp, bác sĩ cũng sẽ tiến hành đưa dụng cụ vào các đường mổ khác để thực hiện. Sau khi kết thúc nội soi, bác sĩ sẽ đóng vết mổ bằng chỉ khâu.
Người bệnh sau nội soi khớp gối được yêu cầu ở lại bệnh viện khoảng 1 tiếng để bác sĩ quan sát và theo dõi sức khỏe.
Những biến chứng sau khi thực hiện được thống kê là rất hiếm khi xảy ra. Tuy nhiên, người bệnh vẫn cần lưu ý để có thể nhận biết được những dấu hiệu bất thường của cơ thể sau nội soi khớp gối. Những biến chứng và rủi ro bao gồm:
Bên cạnh đó, người bệnh cần chăm sóc vết mổ đúng cách và cẩn thận để có thể tối ưu thời gian phục hồi. Những lưu ý theo dõi vết mổ sau nội soi mà người bệnh cần thực hiện theo:
Biến chứng có thể xảy ra với những người thực hiện nội soi khớp gối, tuy nhiên trường hợp người bệnh gặp biến chứng là cực kỳ hiếm gặp.
Nội soi khớp gối là một phương pháp điều trị an toàn và hiện đại, nhưng người bệnh vẫn nên biết những biến chứng có thể xảy ra khi sử dụng phương pháp này. Những biến chứng gồm:
Ngoài ra, phương pháp này còn có thể dẫn đến tình trạng huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT), tổn thương ngẫu nhiên trong khớp gối, tổn thương dây thần kinh dẫn đến mất cảm giác da trên đầu gối,.. Dù vậy, những tác dụng phụ và biến chứng xảy ra với tỷ lệ rất thấp, gần như là hiếm gặp. Lỏng gối sau mổ thường gặp hơn, do chế độ luyện tập sau phẫu thuật không được kiểm soát tốt hoặc tái chấn thương sau phẫu thuật. Nhằm hạn chế tối đa nguy cơ gặp biến chứng, TS.BS Tăng Hà Nam Anh nhấn mạnh, người bệnh nên đặc biệt lưu ý đến những chế độ luyện tập phục hồi chức năng sau phẫu thuật.
Để quá trình phục hồi sau nội soi khớp gối được tối ưu, người bệnh cần thực hiện đúng theo những yêu cầu từ bác sĩ và chăm sóc sức khỏe bản thân đúng cách.
Người bệnh cần hạn chế tác động lực hoặc trọng lượng lên đầu gối và dành nhiều thời gian nghỉ ngơi để khớp gối có thể phục hồi nhanh chóng.
Bên cạnh đó, vật lý trị liệu là một hoạt động quan trọng và cần thiết giúp người bệnh khôi phục sức cơ và tầm vận động của khớp. Tuy nhiên, mỗi người sẽ có từng chế độ luyện tập riêng phù hợp với điều kiện cơ thể và nguyên nhân nội soi khớp gối trước đó. Bác sĩ sẽ hướng dẫn và chỉ định những bài tập tốt cho phục hồi sức khỏe xương khớp của người bệnh.
Người bệnh cần cung cấp đầy đủ và chính xác thông tin bệnh sử và tình trạng sức khỏe của mình cho bác sĩ. Điều này rất quan trọng trong việc chọn lựa phương pháp nội soi cũng như phác đồ điều trị hiệu quả cho người bệnh.
Trong thời gian phục hồi sau nội soi khớp gối, người bệnh cần phải tuân theo đúng chỉ định điều trị và hướng dẫn chăm sóc vết mổ từ bác sĩ. Đặc biệt, cần tái khám đúng hẹn để bác sĩ có thể kiểm tra và đánh giá quá trình hồi phục tổn thương của khớp gối.
Người làm nội soi khớp đầu gối được khuyến khích tập vật lý trị liệu, tuy nhiên không được chơi các môn thể thao hoặc vận động nặng trong 12 tuần đầu sau nội soi.
Đây là một phương pháp điều trị các bệnh lý về khớp gối hiện đại và hiệu quả cao. Phương pháp được ưu tiên sử dụng cho những người gặp vấn đề về dây chằng hoặc sụn khớp gối. Với các ưu điểm ít đau, giảm nhiễm trùng, đặc biệt là thời gian phục hồi nhanh, nội soi đầu gối trở nên phổ biến trong y học thể thao.
Trung tâm Chấn thương chỉnh hình, Hệ thống BVĐK Tâm Anh, là nơi quy tụ đội ngũ chuyên gia đầu ngành, bác sĩ ngoại khoa giàu kinh nghiệm, tận tâm, nhiệt tình như: TTND.GS.TS.BS Nguyễn Việt Tiến; PGS.TS.BS Đặng Hồng Hoa; TS.BS Tăng Hà Nam Anh; ThS.BS.CKII Trần Anh Vũ; BS.CKI Trần Xuân Anh, ThS.BS.CKI Lê Đình Khoa, TS.BS Đỗ Tiến Dũng; TS.BS.CKII Vũ Hữu Dũng… Đây cũng là một trong những đơn vị tiên phong trong việc chẩn đoán và điều trị các bệnh về cơ xương khớp với kỹ thuật hiện đại theo phác đồ cập nhật quốc tế.
Bệnh viện còn được trang bị hệ thống máy móc, trang thiết bị chẩn đoán hình ảnh hiện đại như: máy chụp CT 768 lát cắt Somatom Drive, máy cộng hưởng từ thế hệ mới Magnetom Amira BioMatrix, robot Artis Pheno, máy đo mật độ xương, máy siêu âm…; hệ thống kính vi phẫu thuật Opmi Vario 700 Zeiss, bàn mổ Meera-Maquet… để có thể phát hiện sớm các tổn thương và điều trị hiệu quả các bệnh lý về cơ xương khớp…
BVĐK Tâm Anh còn sở hữu hệ thống phòng khám khang trang, khu nội trú cao cấp; khu vực phục hồi chức năng hiện đại; quy trình chăm sóc hậu phẫu toàn diện giúp bệnh nhân nhanh chóng hồi phục và ổn định sức khỏe sau phẫu thuật.
Để đặt lịch khám và điều trị với các chuyên gia đầu ngành tại Trung tâm Chấn thương chỉnh hình, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, Quý khách vui lòng liên hệ:
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
Cần lưu ý, nội soi khớp gối là phương pháp đòi hỏi các bác sĩ có tay nghề cao, giàu kinh nghiệm để có thể kiểm soát tình trạng người bệnh và khớp gối trong suốt quá trình nội soi. Bạn cần tìm đến những trung tâm y học hoặc bệnh viện lớn có độ uy tín cao để thực hiện.
