Bướu cổ là bệnh tuyến giáp phổ biến, nữ giới có tỷ lệ mắc cao hơn nam giới. Tùy vào nguyên nhân, mức độ, tình trạng bệnh…, bác sĩ sẽ đưa ra tiên lượng và hướng điều trị khác nhau cho từng trường hợp bệnh. Dưới đây là các thông tin giải đáp thắc mắc: bị bướu cổ có chết không, các cách điều trị bướu cổ hiệu quả, do bác sĩ CKI Đỗ Tiến Vũ, khoa Nội tiết – Đái tháo đường, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM và đơn vị Nội tiết – Đái tháo đường, Trung tâm Khám chữa bệnh Tâm Anh Quận 7 chia sẻ.
Bị bướu cổ có chết không còn phụ thuộc vào loại bướu cổ và mức độ tiến triển của bệnh. Đa số bướu cổ lành tính không ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe và tính mạng người bệnh, chỉ gây khó thở, khó nuốt, chèn ép các dây thần kinh… Với người bệnh bướu cổ ác tính, tùy vào giai đoạn bệnh, bác sĩ sẽ chỉ định những phương pháp điều trị phù hợp.
Có 3 thể bệnh thường gặp của bệnh lý bướu cổ, gồm:
Bướu cổ độc là dấu hiệu của bệnh cường giáp, bệnh Basedow… Ngoài triệu chứng tuyến giáp phình to, xuất hiện bướu cổ thì người bệnh còn có các triệu chứng khác của cường giáp như: hồi hộp, run tay, lo lắng, tăng tiết mồ hôi, tâm trạng thất thường, khó ngủ, cảm giác nóng, sụt cân… Bướu cổ độc theo thông thường được hiểu không phải là bệnh ung thư, do đó người bệnh không cần quá lo lắng. Tuy nhiên, nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, người bệnh có thể có các biến chứng nguy hiểm về tim mạch.
Hầu hết trường hợp bướu cổ là lành tính. Đây là tình trạng tế bào tuyến giáp phát triển quá mức, tạo thành khối u. Bướu cổ lành tính không ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe và tính mạng. Tuy nhiên, khi bướu phát triển to có thể chèn ép thực quản, khí quản và những dây thần kinh xung quanh, gây khó thở, khó nuốt, ảnh hưởng đến thẩm mỹ người bệnh.
Bướu cổ ác tính là tình trạng ung thư tuyến giáp, do các tế bào tuyến giáp tăng sinh đột biến, tạo thành khối u. Các tế bào ác tính này có thể phát triển và xâm lấn các mô, hạch… xung quanh, thậm chí lan rộng và di căn đến phổi, xương, gan… Khoảng 5% số người có u tuyến giáp được phát hiện mắc ung thư. Người bệnh có khả năng được chữa khỏi và phục hồi rất cao nếu được phát hiện và điều trị sớm. (1)
Người bệnh khó nhận biết ung thư tuyến giáp giai đoạn đầu, vì bệnh không gây triệu chứng bất thường, chỉ tình cờ phát hiện qua siêu âm hoặc chụp CT, MRI… vùng cổ.
Để giải đáp thắc mắc bị bướu cổ có chết không, người bệnh bướu cổ sống được bao lâu còn tùy thuộc vào loại bệnh, giai đoạn phát hiện bệnh, kích thước bướu, mức độ di căn, tuổi tác người bệnh, khả năng đáp ứng điều trị… Với bướu cổ độc và bướu cổ lành tính, người bệnh không cần quá lo lắng bởi có thể điều trị bằng thuốc hoặc phẫu thuật. Riêng với ung thư tuyến giáp, nếu người bệnh được phát hiện ở giai đoạn sớm, tỷ lệ sống sau 5 năm đạt hơn 90%. (2)
Ung thư tuyến giáp gồm 2 loại: ung thư tuyến giáp thể biệt hóa (chiếm 90% trường hợp) và ung thư tuyến giáp không biệt hóa (chiếm 10%). Trong đó, ung thư tuyến giáp thể biệt hóa được chia làm các loại:
Dưới đây là thông tin về tỷ lệ sống của người bệnh tuyến giáp sau 5 năm, theo số liệu từ Chương trình Giám sát, Dịch tễ học và Kết quả cuối cùng của Viện Nghiên cứu Ung thư Mỹ (Surveillance, Epidemiology, and End Results – SEER):
Người bệnh ung thư tuyến giáp thể nhú thường có tiên lượng rất tốt. Tỷ lệ sống sau 5 năm của người bệnh theo từng giai đoạn như sau:
Người bệnh ung thư tuyến giáp thể nang có tiên lượng tốt. Khối u thường di căn theo hệ thống mạch máu, có thể di căn xa đến xương hoặc phổi. Tỷ lệ sống sau 5 năm của người bệnh theo từng giai đoạn như sau:
Người bệnh ung thư tuyến giáp thể tủy có tiên lượng trung bình. Khối u có thể di căn theo cả 2 đường: hệ thống bạch mạch và hệ thống mạch máu. Do đó, khối u có thể di căn đến nhiều cơ quan xa. Tỷ lệ sống sau 5 năm của người bệnh như sau:
Tuy chiếm tỷ lệ thấp nhưng ung thư tuyến giáp không biệt hóa lại là loại ung thư giáp nguy hiểm nhất, với tốc độ xâm lấn tại chỗ và di căn nhanh. Khi người bệnh được chẩn đoán ung thư tuyến giáp không biệt hóa, tương đương đã đến giai đoạn IV của ung thư. Tỷ lệ sống sau 5 năm của người bệnh theo từng giai đoạn như sau:
Dưới đây là những yếu tố ảnh hưởng đến tỷ lệ sống của người bệnh bướu cổ ác tính:
Loại bướu cổ là một trong những yếu tố quan trọng ảnh hưởng đến tỷ lệ sống của người bệnh. Ung thư tuyến giáp thể nhú là loại ung thư có tiên lượng khả quan nhất và đáp ứng tốt với quá trình điều trị. Tiếp đó là ung thư tuyến giáp thể nang và ung thư tuyến giáp thể nang. Riêng ung thư tuyến giáp thể không biệt hóa có tiên lượng xấu.
Tuổi tác người bệnh cũng là yếu tố ảnh hưởng đến tỷ lệ sống khi phát hiện ung thư tuyến giáp. Người trẻ phát hiện bệnh càng sớm có tiên lượng tương đối tốt. Người trẻ phát hiện muộn có tiên lượng xấu hơn. Người càng lớn tuổi, tiên lượng bệnh ở mức độ trung bình.
Bướu cổ ác tính được chẩn đoán ở giai đoạn càng sớm thì quá trình điều trị càng thuận lợi và kéo dài thời gian sống cho người bệnh. Khi phát hiện muộn hoặc ở giai đoạn khối u đã di căn xa đến các cơ quan khác, việc điều trị càng khó khăn và tốn kém hơn, hiệu quả điều trị cũng giảm.
Người bệnh ung thư tuyến giáp thể tủy liên quan đến yếu tố di truyền MEN2B có xu hướng khó khăn hơn khi điều trị. Ngoài ra, người bệnh thường được phát hiện bệnh ở giai đoạn muộn.
Ung thư tuyến giáp có thể di căn đến nhiều cơ quan xa theo hệ thống hạch bạch huyết hoặc mạch máu. Ung thư tuyến giáp di căn xương và tủy sống có thể gây tàn tật hoặc tử vong. Khi đã đến giai đoạn di căn xa, tiên lượng sống của người bệnh thường giảm.
Dưới đây là các cách điều trị bướu cổ hiệu quả, tùy thuộc vào nguyên nhân, loại bướu (lành tính hay ác tính) và mức độ phát triển của bướu:
Với người bệnh bướu cổ do cường giáp, suy giáp, bướu lành tuyến giáp…, tùy theo tình trạng bệnh cụ thể, bác sĩ có thể chỉ định người bệnh sử dụng liệu pháp thay thế hormone để cân bằng hormone tuyến giáp. Người bệnh có thể được kê đơn levothyroxine (Levothyrox, Berlthyrox) với bướu cổ do suy giáp, hoặc methimazole (Thyrozol), propylthiouracil với bướu cổ do cường giáp. Với người bệnh viêm tuyến giáp, có thể được kê đơn aspirin hoặc thuốc corticosteroid.
Đây là phương pháp điều trị dành cho người bệnh cường giáp hoặc ung thư tuyến giáp. Người bệnh được uống i-ốt phóng xạ ở dạng lỏng hoặc viên, thuốc sẽ gây tổn thương tế bào tuyến giáp vĩnh viễn, nhờ đó làm giảm kích thước u. Với ung thư tuyến giáp, i-ốt phóng xạ giúp tiêu diệt các tế bào ung thư còn sót lại sau phẫu thuật, giảm nguy cơ tái phát bệnh. Sau khi điều trị bằng i-ốt phóng xạ, người bệnh có thể cần dùng thuốc thay thế hormone tuyến giáp suốt đời để duy trì mức hormone giáp ổn định.
Khi bướu cổ lành tính phát triển quá to, gây chèn ép các cơ quan lân cận, bác sĩ có thể chỉ định phẫu thuật. Đây cũng là phương pháp điều trị ung thư tuyến giáp. Tùy theo tình trạng bệnh, loại khối u, kích thước u…, bác sĩ sẽ chỉ định cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ tuyến giáp và các hạch bạch huyết lân cận. Sau phẫu thuật, người bệnh có thể cần dùng liệu pháp thay thế hormone.
Ngoài ra, còn một số phương pháp điều trị ung thư tuyến giáp khác, như: xạ trị, hóa trị, liệu pháp nhắm trúng đích…
Để khám, tư vấn và điều trị bướu cổ với các chuyên gia, bác sĩ đầu ngành trong lĩnh vực Nội tiết, khách hàng có thể đến khoa Nội tiết – Đái tháo đường, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM hoặc đơn vị Nội tiết – Đái tháo đường, Trung tâm Khám chữa bệnh Tâm Anh Quận 7. Đây là những địa chỉ điều trị bướu cổ uy tín, được nhiều người bệnh tin tưởng lựa chọn.
Khoa và đơn vị có nền tảng nhân sự là đội ngũ chuyên gia, y bác sĩ giàu kinh nghiệm, nhiệt tình và tâm huyết với người bệnh; được trang bị hệ thống máy móc hiện đại, nhập khẩu chính hãng từ châu Âu và Mỹ. Khoa Nội tiết – Đái tháo đường, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM có khu điều trị nội trú tiêu chuẩn khách sạn, dịch vụ chăm sóc khách hàng toàn diện, chuyên nghiệp, đáp ứng nhu cầu điều trị nội trú của người bệnh.
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
Trên đây là các thông tin giải đáp thắc mắc: bị bướu cổ có chết không, các phương pháp điều trị bướu cổ… Bướu cổ là bệnh tuyến giáp phổ biến, tiên lượng tốt nếu người bệnh phát hiện và điều trị sớm. Do đó, nếu nhận thấy những biểu hiện bất thường ở vùng cổ, người bệnh nên nhanh chóng đến khám tại khoa Nội tiết – Đái tháo đường, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM hoặc đơn vị Nội tiết – Đái tháo đường, Trung tâm Khám chữa bệnh Tâm Anh Quận 7 để được bác sĩ tư vấn cụ thể.
