Bệnh xốp xơ tai: Nguyên nhân không rõ ràng, biến chứng gây mất thính lực hoàn toàn

Bệnh nhân nữ 56 tuổi, sống tại Lâm Đồng đến khám tại Khoa Tai Mũi Họng BVĐK Tâm Anh TP.HCM với tình trạng hai tai nghe kém. Điều đáng nói là tình trạng nghe kém đã diễn ra 2 năm nay. Lúc đầu xảy ra ở tai phải, sau đó nghe kém cả 2 tai và ngày càng có xu hướng nặng dần. Sau khi thăm khám, bác sĩ kết luận bệnh nhân mắc bệnh xốp xơ tai. “Nếu không chữa trị kịp thời người bệnh nguy cơ cao sẽ mất khả năng nghe hoàn toàn”, BS.CKII Trần Thị Thúy Hằng – Trưởng khoa Tai Mũi Họng, người trực tiếp điều trị ca bệnh cho biết.

Bệnh xốp xơ tai là gì?

Xốp xơ tai (thuật ngữ tiếng Anh là Otosclerosis) là một bệnh chuyển hóa xương gây ra cứng khớp ở đế xương bàn đạp – cửa sổ bầu dục trong tai. Xương bàn đạp là xương nhỏ nhất trong cơ thể người.

Xương bàn đạp – xương nhỏ nhất của cơ thể rất dễ bị tổn thương – nguyên nhân gây mất thính giác. Ảnh: Wikipedia

Xốp xơ tai gây mất thính lực do hạn chế chuyển động của chuỗi xương con trong tai, đặc biệt là xương bàn đạp, dẫn đến mất thính lực dẫn truyền. Vì là một trong những xương nhỏ nhất trong cơ thể, nên dù chỉ là những thay đổi nhỏ về cấu trúc hoặc vị trí, bộ phận này cũng có thể gây mất thính giác. Phương pháp điều trị bao gồm cả các lựa chọn không phẫu thuật và phẫu thuật.

Theo thống kê, bệnh xốp xơ tai chiếm 10% ở chủng tộc da trắng, hiếm gặp hơn ở người da vàng, phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh cao gấp 2 lần so với nam giới.

Nguyên nhân gây bệnh xốp xơ tai

Do chưa xác định được nguyên nhân chính xác gây bệnh nên gây khó khăn trong phòng ngừa. Tuy nhiên người ta nhận thấy có tới 2/3 bệnh nhân xốp xơ tai có tiền sử gia đình nghe kém. Do đó, nguyên nhân hàng đầu của bệnh là do di truyền. Một vài nguyên nhân khác phải kể đến như nhiễm trùng (do virus sởi), bệnh lý tự miễn, chuyển hóa và rối loạn nội tiết.

Dấu hiệu

Thống kê cũng cho thấy đa số người bị xốp xơ tai đều có những biểu hiện về vấn đề thính giác ở độ tuổi 30-40. Tình trạng này có thể gây ảnh hưởng cho một hoặc cả hai tai.

Bệnh xốp xơ tai thường xảy ra ở nhóm người trẻ, tỷ lệ nữ mắc bệnh cao gấp 2 lần so với nam giới

Các biểu hiện của bệnh xốp xơ tai có thể khó phân biệt với các nguyên nhân gây mất thính giác khác. “Do đó, khi có dấu hiệu nghe kém, bệnh nhân nên đến các bệnh viện có khám chuyên sâu Tai Mũi Họng, có phòng đo chức năng tai và máy chụp CT scan để chẩn đoán chính xác nguyên nhân nghe kém, từ đó can thiệp kịp thời để phục hồi chức năng nghe”, bác sĩ Hằng đưa lời khuyên.

Theo đó, xốp xơ tai ra những triệu chứng bao gồm:

• Tình trạng nghe kém ngày nặng hơn theo thời gian
• Càng khó nghe hơn khi gặp những âm thấp, sâu và thì thầm
• Nói nhỏ, khẽ khàng vì cảm thấy giọng mình to
• Cảm thấy dễ nghe hơn khi có tiếng ồn xung quanh (sự khác biệt so với các loại mất thính giác khác)
• Cảm thấy ù tai (nghe âm thanh vo ve, ù ù như phát ra từ bên trong cơ thể)
• Có thể xuất hiện cơn chóng mặt

Điều trị bệnh xốp xơ tai

Trường hợp bệnh nhân nữ trên, sau khi theo dõi diễn biến bệnh, bác sĩ Hằng chỉ định kỹ thuật mổ tai nội soi vi phẫu thay thế xương bàn đạp. Đây là một thủ thuật phẫu thuật được thực hiện để loại bỏ xương trong cùng của tai giữa (xương bàn đạp) và thay thế nó bằng xương nhân tạo làm từ titan. Phẫu thuật đã được chứng minh là cải thiện sự chuyển động của âm thanh từ tai giữa vào tai trong. Kỹ thuật này thường được thực hiện để điều trị giảm thính lực tiến triển do bệnh xốp xơ tai gây ra.

Bác sĩ Hằng cùng ê-kíp phẫu thuật tại Khoa Tai Mũi Họng, BVĐK Tâm Anh đã thực hiện thành công ca mổ bằng kỹ thuật nội soi vi phẫu

Nhờ sự phối hợp ăn ý của ê-kíp mổ, kết hợp các máy móc thiết bị hiện đại như kính vi phẫu Carl Zeiss, máy nội soi TMH Karl Storz, bộ dụng cụ mổ tai vi phẫu Karl Storz đều của Đức cùng máy khoan tai Skeeter, vật liệu thay thế xương nhân tạo Medtronic của Mỹ. Sau 90 phút phẫu thuật, ca mổ đã thành công. Và, sau 24 giờ nhập viện, đến sáng hôm sau bệnh nhân đã có thể xuất viện.

Biến chứng của bệnh xốp xơ tai

Cũng theo bác sĩ Hằng, nếu bệnh không được phát hiện sớm và chữa trị đúng cách thì sẽ gây nên hậu quả nghiêm trọng: tình trạng nghe kém nặng nề, khó có khả năng hồi phục, điếc hoàn toàn. Các triệu chứng ù tai sẽ ngày càng tăng và kèm theo cơn chóng mặt.

Lời khuyên cho việc hậu phẫu sau mổ?

Đề phòng những biến chứng có thể xảy ra sau phẫu thuật, bác sĩ Hằng khuyên người bệnh nên lưu ý những vấn đề sau:

• Giữ tai và vết mổ khô, sạch.
• Sát trùng vết thương, thay băng tai mỗi ngày
• Nghỉ ngơi, ăn uống đầy đủ dinh dưỡng
• Uống thuốc theo toa, tái khám đúng lịch theo hẹn sau mổ 1 tuần

Ca mổ thành công đã giúp trả lại thính lực cho bệnh nhân. Sau mổ 2 tuần, bệnh nhân phục hồi được sức nghe gần như bình thường, có thể quay trở lại sinh hoạt và làm việc bình thường.

Hiện nay, BVĐK Tâm Anh là một trong những cơ sở y tế hàng đầu trong việc thăm khám và điều trị các bệnh về Tai-Mũi-Họng. Không chỉ là nơi hội tụ các chuyên gia, bác sĩ giỏi chuyên môn, giàu kinh nghiệm, BVĐK Tâm Anh còn được trang bị hệ thống thiết bị máy móc hiện đại, sẵn sàng đáp ứng mọi nhu cầu khám chữa bệnh kỹ thuật cao cho người dân, nhất là các bệnh cần điều trị chuyên sâu chưa phổ biến ở các bệnh viện hiện nay như Thanh học, Thính học và Tiền đình.