HPV type 31 33 35 là 3 tuýp HPV được xếp vào nhóm có nguy cơ cao gây ra các bệnh lý ung thư ác tính ở cả hai giới, ảnh hưởng lớn đến sức khỏe, thậm chí đe dọa tính mạng người bệnh. Vậy HPV type 31 33 35 gây ra những bệnh nào? BS.CKI Nguyễn Tiến Đạo – Quản lý Y khoa vùng 4 – Hồ Chí Minh, Hệ thống Trung tâm tiêm chủng VNVC sẽ giải đáp chi tiết trong bài viết này cũng như hướng dẫn các dấu hiệu nhận biết và phòng bệnh như thế nào để đạt hiệu quả tối ưu nhất.
Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi BS.CKI Nguyễn Tiến Đạo – Quản lý Y khoa vùng 4 – Hồ Chí Minh, Hệ thống Trung tâm tiêm chủng VNVC.
HPV type 31 33 35 là ba chủng HPV nằm trong nhóm nguy cao gây bệnh ung thư như: ung thư cổ tử cung, ung thư âm đạo, ung thư hậu môn, ung thư dương vật, ung thư vòm họng,…
HPV (còn gọi là Human Papillomavirus) là loại virus rất phổ biến gây u nhú ở người với hơn 200 tuýp HPV khác nhau, trong đó có 60 tuýp gây mụn cóc ở bàn tay, bàn chân và khoảng 40 tuýp gây bệnh ở bộ phận sinh dục. HPV được chia thành nhóm nguy cơ cao và nhóm nguy cơ thấp có khả năng gây các bệnh ung thư ở cả hai giới. Cụ thể:
Các chuyên gia cho biết, bên cạnh HPV type 16, 18 thì HPV type 31 33 35 cũng có thể gây ra các tổn thương tiền ung thư và liên quan đến các trường hợp mắc ung thư cổ tử cung ở nữ giới cũng như các loại ung thư khác. Do đó, ngay khi phát hiện các dấu hiệu bệnh, người bệnh cần được thăm khám và điều trị kịp thời để ngăn chặn phát triển thành ung thư cũng như các biến chứng khác đe dọa tính mạng người bệnh.
HPV type 31 là một trong những tuýp HPV thuộc nhóm HPV có nguy cơ cao, có khả năng gây ra các tổn thương tiền ung thư và ung thư. Theo các nghiên cứu, HPV type 31 chịu trách nhiệm cho khoảng 4% các trường hợp ung thư cổ tử cung trên toàn thế giới, đứng thứ ba sau HPV type 16 và 18, là hai chủng phổ biến nhất gây ra căn bệnh này. (1)
Ngoài ung thư cổ tử cung, HPV type 31 còn liên quan đến một số loại ung thư khác như ung thư hậu môn, ung thư âm đạo và ung thư dương vật ở nam giới. Các tổn thương tiền ung thư do HPV type 31 gây ra có thể phát triển thành ung thư nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời.
Con đường lây nhiễm HPV từ người sang người chủ yếu là qua quan hệ tình dục. HPV 31 còn có thể lây nhiễm khi có tiếp xúc với niêm mạc, vết thương hở và từ mẹ sang con trong quá trình chuyển dạ. Ngoài ra những đối tượng bị suy giảm miễn dịch, quan hệ tình dục không an toàn, giữ vệ sinh cá nhân không sạch sẽ, sử dụng vật dụng chung như khăn tắm không được vệ sinh đúng cách sẽ có nguy cơ cao nhiễm HPV type 31 hơn nếu không có biện pháp phòng ngừa chủ động.
Tương tự HPV type 31, HPV type 33 cũng lây nhiễm chủ yếu qua quan hệ tình dục và tiếp xúc da kề da với bộ phận sinh dục, các khu vực dịch tiết và tuyến nước bọt. Đặc biệt đây còn là tuýp HPV có khả năng chịu nhiệt cao, có thể tồn tại thời gian dài ngoài môi trường như trên bề mặt quần áo, đồ dùng vệ sinh cá nhân, thiết bị phụ khoa…
Khi xâm nhập vào cơ thể, HPV 33 có thể gây tổn thương cơ quan sinh sản khiến người bệnh trải qua các triệu chứng ngứa, đau, rát vùng sinh dục, tiết dịch màu trắng đục, có mùi hôi và đôi khi đóng cục. Đây chính là những biểu hiện cho thấy người bệnh đã bị viêm nhiễm bộ phận sinh dục do HPV type 33 gây ra.
HPV type 35 là một tuýp virus u nhú ở người, nằm trong nhóm HPV có nguy cơ gây ung thư cao. Virus này hoạt động ở cấp độ tế bào, ảnh hưởng đến các gen và gây ra sự bất thường trong hoạt động tế bào, từ đó dẫn đến sự phát triển của các khối u ác tính và ung thư.
Giống như HPV type 31 và 33, HPV type 35 lây nhiễm qua các vết thương hở và niêm mạc. Chúng xâm nhập vào lớp đáy của biểu bì và từ từ tấn công vào nhân tế bào, từ đó gây ra các đột biến gen. Quá trình phân chia của virus diễn ra đồng thời với sự phân chia DNA của tế bào, thể hiện qua các u nhú trên bề mặt da và sự hình thành các khối u ác tính.
HPV 31, 33, 35 là thủ phạm gây ra các bệnh lý ung thư ác tính ở cả hai giới, diễn biến âm thầm nên rất khó phát hiện. Khi phát hiện thì bệnh đã ở giai đoạn cuối, người bệnh có nguy cơ đối mặt với các triệu chứng nghiêm trọng và suy giảm sức khỏe đáng kể. Dưới đây là một số bệnh phổ biến do tác nhân HPV 31, 33, 35 gây ra:
Ung thư cổ tử cung là một trong các bệnh lý ung thư ác tính, là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở nữ giới. Trong giai đoạn đầu, ung thư cổ tử cung thường không có triệu chứng rõ ràng, tiến triển chậm và thầm lặng. Cho đến khi khởi phát bệnh, người bệnh mới xuất hiện các triệu chứng bất thường như:
Trường hợp bệnh tiến triển đến giai đoạn cuối, ung thư cổ tử cung sẽ di căn đến các cơ quan lân cận trong cơ thể như ruột, bàng quang, trực tràng hoặc xa hơn là các cơ quan như phổi, gan, xương, thậm chí là tử vong.
Theo thống kê của Tổ chức Ung thư toàn cầu (GLOBOCAN), Việt Nam ghi nhận khoảng 4.132 trường hợp mắc mới trong đó có khoảng 2.223 trường hợp tử vong (chiếm khoảng 54%) do ung thư cổ tử cung mỗi năm. Cùng với ung thư vú, ung thư cổ tử cung đang có xu hướng trẻ hóa, nếu như trước đây các trường hợp mắc tập trung ở 40 – 50 tuổi thì hiện nay ghi nhận mức dao động là từ 35 – 55 tuổi.
Tuy nhiên, chuyên gia cho biết không phải dương tính với HPV type 31 33 35 là sẽ có nguy cơ mắc ung thư cổ tử cung nhưng nguy cơ mắc bệnh sẽ cao hơn người bình thường. Do đó, việc kiểm tra sức khỏe và tầm soát ung thư cổ tử cung định kỳ là rất quan trọng để phát hiện kịp thời dấu hiệu bất thường ở những đối tượng có nguy cơ cao.
Ung thư âm đạo là một loại ung thư xảy ra bên trong âm đạo, cơ quan sinh dục nữ nối liền với tử cung và bên ngoài cơ thể. Đây là bệnh lý hiếm gặp nhưng nghiêm trọng, thường phát triển từ các tổn thương tiền ung thư hoặc các tế bào bất thường trong lớp niêm mạc âm đạo. Nguyên nhân chính gây ung thư âm đạo thường liên quan đến nhiễm trùng mãn tính với các chủng HPV (Human Papillomavirus) nguy cơ cao như HPV 16, 18, 31, 33 và 35.
Các triệu chứng của ung thư âm đạo có thể bao gồm chảy máu âm đạo (đặc biệt là sau khi quan hệ tình dục), loét trong hoặc xung quanh âm đạo, dịch tiết âm đạo có mùi hôi hoặc lẫn máu, xuất hiện khối u trong âm đạo,… Điều trị ung thư âm đạo có hiệu quả hay không thường phụ thuộc vào giai đoạn của bệnh và có thể bao gồm phẫu thuật, xạ trị, và hóa trị. Phát hiện sớm và điều trị kịp thời là rất quan trọng để cải thiện cơ hội điều trị thành công và bảo vệ sức khỏe của bệnh nhân.
HPV type 31 33 35 ngoài gây ra các bệnh ung thư tử cung, ung thư âm đạo còn là tác nhân gây ra các trường hợp ung thư hậu môn. Đây là một trong những loại ung thư ít phổ biến. Thống kê từ Globocan 2020, trên thế giới có khoảng 50.865 trường hợp mới mắc khiến 19.293 không qua khỏi do căn bệnh này. Tại Việt Nam, ung thư hậu môn đứng thứ 25 trong các loại ung thư thường gặp với hơn gần 579 trường hợp mới mắc và cướp đi sinh mạng của 321 người mỗi năm, tỷ lệ mắc là 1,45/100.000 dân.
Bệnh được chia thành 4 giai đoạn: giai đoạn 1 và 2 là giai đoạn ung thư chưa di căn đến hạch bạch huyết hay các cơ quan xa. Ở giai đoạn 3, khối u đã xâm lấn vào hạch bạch huyết hoặc các cơ quan lân cận như bàng quang (ở cả nam và nữ), âm đạo, âm hộ và tử cung (ở nữ giới). Giai đoạn 4 là giai đoạn cuối, lúc này các tế bào ung thư đã di căn xa đến các cơ quan khác, tỷ lệ sống sót của người bệnh là rất thấp.
Chuyên gia cho biết quan hệ tình dục qua đường hậu môn mà không sử dụng biện pháp bảo vệ như bao cao su chính là nguyên nhân nhiễm HPV, góp phần gây ung thư hậu môn và các bệnh lý nghiêm trọng khác ở cả nam và nữ. Ngoài ra, các yếu tố nguy cơ khác bao gồm nhiễm HIV, suy giảm miễn dịch, tuổi tác cao và tiền sử gia đình có người mắc bệnh ung thư hậu môn.
Ung thư dương vật là một loại ung thư hiếm gặp xảy ra khi các tế bào phát triển không kiểm soát, tạo thành khối u ở vị trí da dương vật và bao quy đầu. Người mắc bệnh sẽ xuất hiện các triệu chứng như có khối u, sưng tấy, kích ứng đầu dương vật, có đốm màu nâu xanh… Theo số liệu thống kê, ung thư dương vật chiếm khoảng 0.5% đến 1% tổng số các trường hợp ung thư ở nam giới tại Hoa Kỳ. (2)
Ung thư dương vật là bệnh nghiêm trọng nhưng có khả năng điều trị thành công nếu được phát hiện sớm. Ở giai đoạn 0 hoặc 1, khi ung thư còn giới hạn ở dương vật, tỷ lệ sống sót sau 5 năm sau phẫu thuật đạt khoảng 85%. Khi ung thư tiến triển đến giai đoạn 3 hoặc 4, tỷ lệ sống sót sau 5 năm giảm xuống còn khoảng 59%. Nếu ung thư đã lan đến các cơ quan xa trong cơ thể, tỷ lệ sống sót sau 5 năm chỉ còn khoảng 11%.
Một trong số các bệnh liên quan đến quan hệ tình dục bằng miệng do HPV type 31 33 35 gây ra là ung thư vòm họng. Tỷ lệ mắc ung thư vòm họng liên quan đến HPV đang gia tăng, đặc biệt ở nam giới. Người mắc bệnh thường xuất hiện các triệu chứng như đau họng kéo dài, khó nuốt, sưng ở cổ, khàn giọng và giảm cân không rõ nguyên nhân.
Phát hiện sớm và điều trị kịp thời là rất quan trọng để cải thiện tiên lượng bệnh. Các biện pháp phòng ngừa bao gồm tiêm vắc xin HPV, duy trì đời sống tình dục an toàn, bổ sung đầy đủ chất dinh dưỡng và kiểm tra sức khỏe định kỳ. Trong đó, tiêm vắc xin HPV được chứng minh đạt hiệu quả bền vững đến 90% trong việc ngăn chặn nguy cơ lây nhiễm HPV gây ung thư vòm họng cũng như các bệnh lý nguy hiểm khác cho cả hai giới
Câu trả lời là CÓ! Các chuyên gia y tế cho biết, kết quả xét nghiệm dương tính với 3 tuýp HPV đồng nghĩa với việc có sự hiện hữu của các tuýp HPV thuộc nhóm có nguy cơ cao gây ung thư cổ tử cung cũng như các bệnh lý nguy hiểm khác.
Tuy nhiên, kết quả này không đồng nghĩa với việc mắc ung thư cổ tử cung hay các bệnh lý khác do HPV gây ra. Do đó, người bệnh không nên quá lo lắng mà hãy bình tĩnh lắng nghe và tuân thủ theo các hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa.
Trong phần lớn các trường hợp xét nghiệm HPV cho kết quả dương tính, bác sĩ thường yêu cầu thực hiện thêm một số xét nghiệm khác để xác định chính xác tình trạng bệnh. Các xét nghiệm bổ sung có thể bao gồm: sinh thiết tế bào cổ tử cung, sinh thiết kết hợp nội soi, xét nghiệm phết tế bào tử cung để hạn chế nguy cơ bỏ sót mẫu tế bào bất thường, từ đó nâng cao hiệu quả tầm soát HPV và giảm tỷ lệ âm tính giả.
HPV type 31 33 35 tương tư như các loại HPV khác, lây truyền chủ yếu qua đường tình dục, tiếp xúc da với da hoặc niêm mạc, hầu họng, dương vật, âm đạo của người nhiễm bệnh. Ngoài ra HPV còn có khả năng lây nhiễm qua các vật dụng cá nhân như đồ bấm móng tay, kim bấm sinh thiết, nạo phá thai, quần áo, đồ lót, khăn tắm và cũng có thể lây truyền từ mẹ sang con trong quá trình sinh nở.
Nguy cơ nhiễm HPV tăng cao ở những người có nhiều bạn tình, thường xuyên thay đổi cách thức quan hệ hoặc quan hệ đồng giới mà không dùng biện pháp bảo vệ như bao cao su. Đời sống tình dục phong phú và không an toàn là yếu tố chính làm gia tăng nguy cơ lây nhiễm HPV type 31 33 35 này.
Xét nghiệm HPV đóng vai trò quan trọng trong việc tầm soát và sàng lọc ung thư cổ tử cung. Thông qua xét nghiệm này, bác sĩ có thể phát hiện sự hiện diện của các tuýp HPV nguy cơ cao, trong đó có HPV type 31 33 35 vốn có thể gây ra những biến đổi tiền ung thư trong tế bào cổ tử cung.
Xét nghiệm HPV thường được thực hiện đồng thời với xét nghiệm Pap giúp nâng cao độ chính xác trong việc phát hiện các bất thường ở cổ tử cung. Kết quả xét nghiệm HPV cung cấp những chỉ số quan trọng để bác sĩ đưa ra phương pháp điều trị và theo dõi phù hợp cho từng đối tượng.
Xét nghiệm Pap smear là kỹ thuật kinh điển, đã được sử dụng hơn 70 năm qua trên thế giới để phát hiện HPV. Kỹ thuật này được thực hiện bằng cách lấy mẫu tế bào từ cổ tử cung của phụ nữ, sau đó phết trực tiếp lên lam kính, rồi gửi tới phòng xét nghiệm để xử lý và đọc kết quả dưới kính hiển vi. Kết quả xét nghiệm sẽ dựa trên việc so sánh sự thay đổi của tế bào cổ tử cung để phát hiện ra các tế bào bất thường.
Hiện tại, chưa có phương pháp xét nghiệm HPV nào được Tổ chức Y tế thế giới (WHO) phê duyệt dành cho nam giới. Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC) không khuyến nghị xét nghiệm HPV ở nam giới. Các xét nghiệm HPV áp dụng ở nữ giới thường không cung cấp kết quả chính xác trong việc đánh giá hoặc sàng lọc các bệnh ung thư liên quan đến HPV hay mụn cóc sinh dục ở nam giới.
Hiện chưa có bất kỳ phương pháp điều trị nào điều trị nào giúp loại bỏ HPV ra khỏi cơ thể. Khi kết quả xét nghiệm dương tính với HPV 31 33 35 đồng nghĩa với việc cơ thể đã có sự hiện hữu của các tuýp HPV thuộc nhóm có nguy cơ cao gây ung thư cổ tử cung cũng như các bệnh lý nguy hiểm khác.
Tuy nhiên, kết quả này không đồng nghĩa với việc mắc ung thư cổ tử cung hay các bệnh lý khác do HPV gây ra bởi thực tế nguy cơ mắc ung thư cao hay thấp còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác như hệ miễn dịch của cơ thể.
Ở người khỏe mạnh, HPV sau khi xâm nhập vào cơ thể có thể tự đào thải sau khoảng 1 – 2 năm. Ngược lại, ở những người có hệ miễn dịch kém, người bị HIV/ AIDS, người cấy ghép tạng, người thường xuyên sử dụng thuốc ức chế miễn dịch, nhiễm tuýp HPV có nguy cơ thấp nhưng không tự biến mất… thì HPV không thể tự đào thải được, từ đó virus tiến triển thành các bệnh nguy hiểm như ung thư.
Do đó, khi kết quả xét nghiệm dương tính với HPV type 31 33 35, người bệnh không nên quá lo lắng mà hãy bình tĩnh lắng nghe và tuân thủ theo các hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa, đặc biệt là giữ tâm lý ổn định, lạc quan và thực hiện các biện pháp giúp củng cố hệ miễn dịch và tăng cường sức đề kháng cho cơ thể như:
Ngoài ra, người bệnh cần phải ý thức được rằng khi nhiễm HPV type 31 33 35 tức sẽ có nguy cơ cao tiến triển thành các bệnh lý ung thư ác tính, đặc biệt là ung thư cổ tử cung. Do đó, bên cạnh các biện pháp trên thì người bệnh cũng cần làm các xét nghiệm định kỳ để phát hiện sớm các dấu hiệu bất thường để được tiến hành điều trị tiền ung thư kịp thời.
Đồng thời việc phát hiện sớm các vấn đề về sức khỏe sẽ giúp quá trình điều trị thuận lợi hơn, hạn chế tối đa các biến chứng nguy hiểm, đẩy nhanh quá trình phục hồi sức khỏe và tiết kiệm chi phí điều trị hơn.
Để phòng ngừa hiệu quả HPV type 31 33 35 hiệu quả, các chuyên gia khuyến cáo nên thực hiện các biện pháp phòng bệnh sau đây để giảm nguy cơ nhiễm virus và các bệnh liên quan đến HPV:
Sử dụng bao cao su (ở cả nam và nữ) trong quan hệ tình dục để giúp giảm nguy cơ lây nhiễm HPV. Mặc dù bao cao su không bảo vệ hoàn toàn, nhưng chúng được chứng minh là làm giảm đáng kể nguy cơ lây nhiễm qua tiếp xúc da kề da.
Duy trì đời sống tình dục an toàn, lành mạnh và có trách nhiệm bằng cách chung thủy với một bạn tình, một vợ hoặc một chồng. Các chuyên gia nhấn mạnh việc duy trì mối quan hệ lâu dài và ổn định với một bạn tình không nhiễm HPV là một trong những biện pháp phòng ngừa hiệu quả các bệnh do HPV gây ra.
Đối với phụ nữ, thực hiện xét nghiệm Pap và xét nghiệm HPV định kỳ giúp phát hiện sớm các bất thường ở cổ tử cung và các nguy cơ ung thư liên quan đến HPV. Đối với nam giới, ngay khi phát hiện triệu chứng hoặc nghi ngờ nhiễm HPV, hãy đến ngay các cơ sở y tế hoặc bệnh viện gần nhất để tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa, từ đó có các phương pháp điều trị phù hợp.
Duy trì vệ sinh cơ thể, đặc biệt là vùng sinh dục, có thể giúp giảm nguy cơ nhiễm HPV. Hãy đảm bảo bộ phận sinh dục luôn sạch sẽ và khô ráo để giảm nguy cơ viêm nhiễm cũng như mắc các bệnh phụ khoa khác.
Vắc xin HPV là một trong những phương pháp phòng ngừa hiệu quả nhất để bảo vệ chống lại các tuýp HPV nguy cơ cao, bao gồm HPV type 31 33 35. Hiện Việt Nam đang lưu hành 2 loại vắc xin sản xuất tại Mỹ, phòng các bệnh do HPV gồm: Gardasil và Gardasil 9.
Vắc xin Gardasil (Mỹ) được chỉ định phòng ung thư cổ tử cung, âm hộ, âm đạo, tổn thương tiền ung thư, mụn cóc sinh dục, các bệnh lý do virus HPV cho trẻ em gái và phụ nữ có lịch tiêm 3 mũi cụ thể như sau:
Vắc xin Gardasil 9 (Mỹ) được xem là vắc xin bình đẳng giới nhờ khả năng bảo vệ rộng hơn ở cả 2 nhóm đối tượng nam và nữ từ 9-45 tuổi khỏi 9 type HPV: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 và 58 hiệu quả bảo vệ lên đến 90%. Vắc xin phòng HPV – Gardasil 9 có lịch tiêm cụ thể như sau:
Người từ tròn 9 tuổi đến dưới 15 tuổi tại thời điểm tiêm lần đầu tiên:
Nếu mũi 2 tiêm cách mũi 1 < 5 tháng, cần tiêm mũi 3 cách mũi 2 ít nhất 3 tháng.
Người từ tròn 15 tuổi đến 45 tuổi tại thời điểm tiêm lần đầu tiên:
Tại Hệ thống Trung tâm tiêm chủng VNVC, Khách hàng có thể dễ dàng nhận được sự tư vấn tiêm chủng, đăng ký tiêm vắc xin HPV, đăng ký gói vắc xin hoặc tham gia các chương trình ưu đãi thông qua các cách sau:
Quý Khách hàng có thể tải VNVC Mobile App dễ dàng bằng 2 link sau:
CÓ THỂ. HPV type 31 33 35 có thể tự đào thải sau khoảng 1 – 2 năm mà không gây ra bất kỳ vấn đề sức khỏe nghiêm trọng nào ở người khỏe mạnh, có sức đề kháng tốt.
Ngược lại, HPV type 31 33 35 không thể tự được đào thải hoặc đào thải không thành công nếu người bệnh có hệ miễn dịch kém, người bị HIV/ AIDS, người cấy ghép tạng, người thường xuyên sử dụng thuốc ức chế miễn dịch, nhiễm tuýp HPV có nguy cơ thấp nhưng không tự biến mất… Chúng sẽ âm thầm tiến triển và có khả năng gây các bệnh sinh dục nguy hiểm như ung thư cổ tử cung, ung thư vòm họng, ung thư hậu môn, ung thư dương vật…
CÓ THỂ. Mặc dù về mặt lý thuyết là có thể, nhưng vẫn chưa có bất kỳ nghiên cứu nào xác định chắc chắn HPV 31 33 35 có lây nhiễm qua nụ hôn nhưng sự tương tác giữa miệng có chứa dịch tiết với bộ phận sinh dục hoặc hôn sâu hơn (nụ hôn kiểu Pháp) cũng có thể lây nhiễm HPV 31 33 35. Bởi kiểu hôn này sẽ tạo điều kiện tiếp xúc với tuyến nước bọt và da kề da nhiều hơn.
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
Nếu còn bất kỳ thắc mắc nào về vấn đề HPV type 31 33 35, quý Khách hàng có thể liên hệ trực tiếp với VNVC thông qua hotline 028.7102.6595 hoặc inbox qua fanpage facebook VNVC – Trung tâm Tiêm chủng Trẻ em & Người lớn hoặc đến ngay các trung tâm tiêm chủng VNVC trên toàn quốc để được nhân viên chăm sóc Khách hàng hướng dẫn chi tiết, được bác sĩ thăm khám sàng lọc, tư vấn sức khỏe và chỉ định tiêm ngừa phù hợp. Tra cứu trung tâm tiêm chủng VNVC gần nhất tại đây.
