U xơ vú lành tính có nên mổ không? Kích thước bao nhiêu phải mổ?

U xơ vú rất phổ biến, chiếm 50% tổng số ca sinh thiết vú. U xơ vú lành tính có nên mổ không? U xơ vú kích thước bao nhiêu phải mổ? Bài viết này, bác sĩ chuyên khoa I Đỗ Anh Tuấn, khoa Ngoại Vú – Đầu Mặt Cổ, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM sẽ giải đáp thắc mắc về phương pháp điều trị u xơ vú lành tính hiệu quả, an toàn.

U xơ vú lành tính có nguy hiểm không?

Không, u xơ vú lành tính không nguy hiểm hay đe dọa đến tính mạng và hiếm khi chuyển đổi sang ung thư. Tuy nhiên, người bệnh cần khám vú và tầm soát định kỳ để bác sĩ khám, thực hiện các phương pháp tiếp cận bảo tồn để theo dõi u xơ vú này.

U xơ vú là cục u hình tròn, dẻo và mịn xuất hiện ở vú và có thể di chuyển được. Thông thường, u xơ vú không gây đau nhưng người bệnh vẫn cảm thấy đau nhẹ ngay trước kỳ kinh. U xơ vú có thể dễ nhận thấy được qua việc khám lâm sàng, một số trường hợp khó phát hiện và chỉ xác định được thông qua các phương pháp chẩn đoán như siêu âm.

U xơ vú thường chia làm 2 loại, gồm:

• U xơ vú đơn giản: hầu hết u xơ vú đơn giản và thường không làm tăng nguy cơ ung thư vú. Loại này phổ biến hơn ở người trẻ tuổi. Người bệnh thường chỉ có một khối trong vú, với đường viền xác định và tế bào rất đồng đều.
• U xơ vú phức tạp: u này phổ biến ở phụ nữ trên 35 tuổi. U xơ vú phức tạp có dấu hiệu tế bào phân chia nhanh (tăng sản) với hình dạng bất thường nên có nguy cơ biến đổi thanh ung thư.

Trong vú có thể có nhiều hơn 1 u xơ. Vì vậy, chị em cần làm quen việc tự khám ngực mỗi ngày, nhằm phát hiện dấu hiệu bất thường và đến gặp bác sĩ để được khám và điều trị kịp thời.

U xơ vú lành tính có nên mổ không?

Không, u xơ vú lành tính không nên mổ. Hầu hết, khối u xơ tự co lại theo thời gian nên việc điều trị không cần thiết, trừ khi u xơ tăng kích thước, phát triển nhanh hoặc gây ra triệu chứng khó chịu.

U xơ vú thường có đường kính từ 1-5cm và có thể phát triển lớn hơn nữa. U xơ vú thay đổi kích thước trong chu kỳ kinh nguyệt do nồng độ hormone tăng giảm khác nhau. [1]

Những ai chỉ định nên mổ u xơ vú lành tính

Người được chỉ định nên mổ u xơ vú lành tính, bao gồm [2]:

• U xơ vú gây đau.
• U xơ vú tăng kích thước.
• Núm vú tiết dịch hoặc phát ban.
• U xơ vú phức tạp.
• Người có tiền sử mắc bệnh ung thư.
• Người có tiền sử gia đình có người từng ung thư.

Cách chẩn đoán u xơ vú lành tính

Bác sĩ thông qua việc khám lâm sàng, siêu âm và sinh thiết để chẩn đoán, phân biệt u xơ vú với ung thư vú. Cụ thể:

• Chụp X-quang tuyến vú:
  • 2D: hình chụp X-quang tuyến vú, u xơ xuất hiện dưới dạng khối u có cạnh nhẵn, hình tròn hoặc bầu dục. Đường viền sẽ được xác định rõ ràng, không nhòe, không xâm chiếm các không gian liền kề. Đôi khi, u xơ còn kèm theo vôi hóa thô.
  • 3D: phương pháp này giúp đánh giá chi tiết u xơ vú hơn so với chụp quang tuyến vú thông thường.
• Siêu âm: phương pháp này đánh giá các khối u ở vú. Trên hình siêu âm, u xơ vú phản ứng với sóng âm nên dễ phân biệt hơn với mô khác. U xơ vú sẽ xuất hiện dưới dạng một vùng tối với đường viền rõ ràng, đồng nhất, hình tròn hoặc bầu dục và có cạnh nhẵn.
• Sinh thiết: các phương pháp xét nghiệm hình ảnh thấy được dấu hiệu của u xơ ở vú, sinh thiết vú thường được sử dụng để kết luận tính chất u xơ ở vú. Các loại sinh thiết khác nhau, bao gồm:
  • Sinh thiết kim lõi: bác sĩ sử dụng kim để trích xuất các mẫu mô.
  • Chọc hút kim nhỏ: cách làm cũng tương tự như sinh thiết kim lõi.
  • Sinh thiết mở: phẫu thuật tạo vết cắt được trên da để trích xuất mô mẫu.

Loại sinh thiết thực hiện sẽ tùy thuộc vào đặc điểm, vị trí của u xơ và một số yếu tố khác.

Rủi ro biến chứng có thể gặp

Phụ nữ có u xơ vú phức tạp có nguy cơ phát triển ung thư vú. Hầu hết, u xơ vú đơn giản không tăng nguy cơ ung thư vú. Tuy nhiên, u xơ vú phức tạp vì các tế bào của bất thường dưới kính hiển vi có nguy cơ biến đổi thành ung thư. Vì vậy, người bệnh hãy tầm soát ung thư vú định kỳ để bác sĩ khám, kiểm tra tình trạng khối u và điều trị kịp thời nếu cần.

Thăm khám tình trạng u xơ vú lành tính ở đâu uy tín?

Việc thăm khám u xơ vú lành tính ở đâu uy tín là mối quan tâm của nhiều chị em. Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, với Khoa Ngoại Vú – Đầu Mặt Cổ, được trang bị hiện đại và đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm, là một địa chỉ tin cậy cho việc chẩn đoán và theo dõi các bệnh lý tuyến vú, bao gồm cả u xơ vú lành tính.

Phòng ngừa biến chứng rủi ro u xơ vú lành tính

Một số cách phòng ngừa biến chứng rủi ro u xơ vú lành tính, bao gồm:

• Tự khám vú.
• Tầm soát ung thư vú định kỳ.
• Hạn chế uống rượu.
• Bổ sung vào thực đơn ăn uống nhiều trái cây, rau quả.
• Duy trì cân nặng ổn định.
• Tập thể dục đều đặn, ít nhất 30 phút/ngày.

Khoa Ngoại Vú – Đầu Mặt Cổ, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM có nhiều chuyên gia đầu ngành, bác sĩ giàu kinh nghiệm và liên tục cập nhật trang thiết bị hiện đại nhằm hỗ trợ tviệc tầm soát và điều trị chính xác, hiệu quả hơn. Khoa Ngoại Vú – Đầu Mặt Cổ, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM còn lập nhóm “CLB bệnh nhân ung thư vú bệnh viện Tâm Anh” giúp người bệnh có thể chia sẻ những khó khăn, lo lắng với những người bệnh cùng hoàn cảnh.

Việc tìm thấy một khối u ở vú có thể khiến nhiều chị em lo sợ. Tuy nhiên, hầu hết u xơ vú đều lành tính, không gây ung thư. Bài “U xơ vú lành tính có nên mổ không?”, giúp người bệnh hiểu hơn về u xơ này. Đồng thời, nếu người bệnh nhận thấy bất kỳ thay đổi đáng ngờ nào cũng cần đi khám bác sĩ dù xác định là khối u lành tính. Hầu hết, u xơ vú không cần điều trị, có thể tự biến mất nhưng người bệnh đừng bao giờ cho rằng khối u mới lành tính mà không đi kiểm tra.