Thân chào Minh Khánh, Bác sĩ Thanh Tâm cám ơn câu hỏi rất thiết thực của em. Các mốc khám thai trong thai kỳ bào gồm: + 3 tháng đầu (tính từ ngày đầu kinh cuối đến 13 tuần 6 ngày).
– Khám thai lần đầu: sau trễ kinh 2 – 3tuần, xác định vị trí thai, dấu hiệu sống của thai.
– Khám thai lần 2: lúc thai 11 tuần đến 13 tuần 6 ngày để đo độ mờ da gáy và xét nghiệm máu kiểm tra sức khỏe mẹ và kết hợp tính nguy cơ lệch bội nhiễm sắc thể thai liên quan các bất thường phổ biến ví như hội chứng Down (T21), Patau (T13), Edwards (T18), dị tật ống thần kinh.
+ 3 tháng giữa (tính từ tuần 14 đến 28 tuần 6 ngày): 1 tháng khám 1 lần, siêu âm hình thái học thai nhi quý 2, xét nghiệm máu tầm soát đái tháo đường thai kỳ, thiếu máu, xét nghiệm nước tiểu mỗi lần khám thai.
+ 3 tháng cuối: (tính từ tuần 29 đến tuần 40) tái khám
– Tuần 29 – 32: khám 1 lần, siêu âm hình thái học thai nhi quý 3.
– Tuần 33 – 35: 2 tuần khám 1 lần.
– Tuần 36 – 40: 1 tuần khám 1 lần.
+ Khi có dấu hiệu bất thường (đau bụng, ra nước, ra huyết âm đạo, đa ối, thiểu ối, thai nhỏ, thai lớn bất thường, đái tháo đường thai kỳ, tăng huyết áp, suy giáp, cường giáp, bệnh tim mạch …) thì lịch khám thai sẽ thay đổi kèm với giới thiệu khám các Bác sĩ chuyên khoa liên quan về nội tiết, dinh dưỡng, tim mạch… nhằm theo dõi sát hơn sức khỏe thai phụ và thai nhi.
+ Chăm sóc bà mẹ mang thai cần đảm bảo các nội dung như: Bác sĩ tư vấn và hướng dẫn về lịch khám thai thường qui, dinh dưỡng, tâm lý, vệ sinh, sinh hoạt, thể dục thai kỳ. Tầm soát thường qui bất thường về nhiễm sắc thể và cấu trúc thai (còn gọi là siêu âm hình thái thai nhi), nguy cơ tiền sản giật, đái tháo đường thai kỳ, nguy cơ sảy thai, sanh non, phát hiện các bệnh truyền nhiễm cần điều trị dự phòng lây truyền từ mẹ sang thai nhi như HIV, Viêm gan siêu vi B, siêu vi C và giang mai, phát hiện nhiễm trùng bào thai qua các lần tái khám thai định kỳ và chích ngừa các uốn ván để ngừa uốn ván rốn nguy hiểm cho bé sau sinh. Bổ sung sắt, canxi và các vi chất khác tùy tình trạng, trong đó thường qui là:
– Bổ sung đủ sắt và acid folic suốt thai kỳ: ngừa thiếu máu thiếu sắt, dị tật ống thần kinh và thai nhẹ cân.
– Bổ sung đủ nhu cầu Canxi 1000mg – 1500mg/ ngày cho thai phụ và thai nhi.
