Ông Viễn, 59 tuổi, đau cổ kèm đau lưng lan xuống chân do khối thoát vị đĩa đệm gây chèn ép nặng vùng tủy cổ và tủy ngực.

Khoảng hơn một năm trước, ông Viễn bắt đầu đau vùng cổ, đau lan xuống hai vai kèm tê mỏi hai tay. Gần đây, tình trạng đau lưng kèm tê yếu hai chân ngày một nặng, khiến việc đi lại khó khăn, đặc biệt đau tăng khi vận động, cúi gập người. Lo lắng nguy cơ liệt, ông đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM thăm khám.

Ngày 6/10, ThS.BS.CKII Chu Tấn Sĩ, Trưởng khoa Ngoại Thần kinh – Cột sống, Trung tâm Khoa học Thần kinh, cho biết kết quả chụp cộng hưởng từ (MRI) cho thấy cột sống cổ của ông Viễn thoái hóa nhiều tầng, đĩa đệm từ C3-C4 đến C6-C7 đều lồi ra sau, chèn ép tủy và rễ thần kinh. Đặc biệt, đoạn C5-C6 chèn ép mặt trước tủy gây hẹp nặng ống sống, phù tủy cổ, chèn ép rễ thần kinh C6 hai bên.

MRI cột sống ngực ghi nhận dây chằng vàng D11-12 dày, chèn ép tủy ngực gây phù tủy; vùng thắt lưng có trượt nhẹ đốt sống L2 và lồi đĩa đệm nhiều tầng gây hẹp lỗ liên hợp. “Đây là ca bệnh phức tạp, vừa thoái hóa cột sống cổ vừa hẹp ống sống ngực. Nếu không can thiệp sớm, nguy cơ yếu liệt tiến triển, mất khả năng đi lại là rất cao”, bác sĩ Sĩ nói.

Ông Viễn được chỉ định phẫu thuật giải ép tủy đa tầng bằng kỹ thuật vi phẫu. Ekip sử dụng kính vi phẫu AI Zeiss Kinevo 900 cho hình ảnh phóng đại 4K, quan sát rõ từng sợi rễ thần kinh để bóc tách chính xác các khối đĩa đệm lồi, gai xương. Hệ thống định vị thần kinh AI Neuro-Navigation Curve giúp xác định chính xác vị trí tổn thương, tối ưu đường mổ, hạn chế xâm lấn mô lành. Sau hơn 3 giờ, các khối đĩa đệm lồi, dây chằng vàng dày được loại bỏ, toàn bộ vị trí chèn ép gồm tủy cổ, tủy ngực và các rễ thần kinh được giải phóng, mô lành được bảo tồn tối đa. 

Chỉ một ngày sau phẫu thuật, ông Viễn đã có thể ngồi dậy, cử động tay chân linh hoạt, cảm giác tê bì giảm rõ rệt. Ba ngày sau, bệnh nhân đi lại trong hành lang bệnh viện mà không cần gậy. Ông được xuất viện sau 5 ngày, bác sĩ hướng dẫn giữ thẳng tư thế khi ngồi, tránh cúi gập cổ, không ngồi lâu một tư thế, không khiêng vác nặng, không ngồi xổm hoặc nằm võng để bảo vệ cột sống.

Theo bác sĩ Tấn Sĩ, thoái hóa cột sống cổ và thắt lưng là bệnh lý mạn tính, thường gặp ở người trung niên trở lên. Tổn thương tiến triển chậm, ban đầu chỉ gây đau mỏi thoáng qua nhưng lâu ngày có thể dẫn đến hẹp ống sống, chèn ép tủy, rễ thần kinh, gây tê yếu tay chân, rối loạn dáng đi. Khi xuất hiện triệu chứng tê, yếu cơ hoặc đau lan kèm mất sức, người bệnh nên đi khám sớm, chụp MRI để xác định vị trí chèn ép và được can thiệp đúng thời điểm, tránh biến chứng liệt không hồi phục.