Hưng, 23 tuổi, tiểu khó kéo dài, khám phát hiện quy đầu biến dạng, tụt thấp do biến chứng lỗ tiểu lệch thấp bẩm sinh, được bác sĩ phẫu thuật tạo hình miệng niệu đạo và đưa lỗ tiểu về đúng vị trí.

ThS.BS Cao Vĩnh Duy, khoa Tiết niệu, Trung tâm Tiết niệu – Thận học – Nam khoa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM cho biết, hình dạng quy đầu của Hưng không giống bình thường, miệng sáo quy đầu (lỗ sáo) – nơi nước tiểu và tinh dịch thoát ra ngoài không nằm ở đỉnh mà bị biến dạng, tụt thấp xuống thân dương vật.

Đến khám, nam thanh niên 23 tuổi tỏ ra ngại ngần khi nhắc đến “nỗi khổ thầm kín”, dòng nước tiểu tuy yếu nhưng mỗi lần tiểu đều văng tung tóe, gây trở ngại lớn trong sinh hoạt, kích ứng các vùng xung quanh. Khai thác tiền sử bệnh, bác sĩ Duy cho biết người bệnh mắc dị tật bẩm sinh lỗ tiểu lệch thấp nên lúc 5 tuổi đã được phẫu thuật tạo hình niệu đạo nhưng do mắc thể nặng nên gặp biến chứng khi trưởng thành.

Bác sĩ Duy xác định tổn thương chủ yếu nằm ở miệng niệu đạo, hẹp nặng kèm dị dạng quy đầu, lỗ tiểu quá hẹp với đường kính chỉ khoảng 2 mm – gấp đôi đầu que tăm vừa đủ để tia tiểu thoát ra ngoài, trong khi nam giới bình thường đường kính lỗ tiểu khoảng 5-10 mm có thể giãn nở tùy theo dòng chảy nước tiểu và nhu cầu cơ thể.

“Lỗ tiểu quá hẹp khiến dòng tiểu yếu, gây ứ đọng nước tiểu, tiềm ẩn nguy cơ nhiễm trùng đường tiết niệu”, bác sĩ Duy nói, và chỉ định phẫu thuật mở rộng miệng sáo, tạo hình lại miệng niệu đạo và quy đầu, đưa lỗ tiểu của người bệnh về đúng vị trí ở đỉnh dương vật.

Bác sĩ Duy cùng êkip tiến hành xẻ rộng vùng hẹp, tái tạo miệng sáo với đường kính khoảng 10 mm, đồng thời chỉnh hình quy đầu để khôi phục hình dạng tự nhiên. Sau phẫu thuật, lỗ tiểu được đưa từ thân dương vật về đúng vị trí, giúp dòng tiểu thông thoáng hơn và đảm bảo tính thẩm mỹ, trả lại tự tin cho người bệnh. Hậu phẫu, Hưng hồi phục sớm, vết mổ không đau, được bác sĩ cho xuất viện sau 4 ngày.

Dị tật miệng sáo quy đầu là tình trạng lỗ tiểu nằm sai vị trí, thường ở thân hoặc mặt dưới dương vật, phổ biến nhất là lỗ tiểu thấp và hẹp lỗ tiểu, gây khó khăn khi tiểu tiện, tiểu cong, tia tiểu yếu. Một số triệu chứng thường gặp như sưng đỏ, đau rát ở lỗ sáo, chảy mủ trắng, vàng, tiểu buốt, tiểu gắt kèm viêm nhiễm, gây ảnh hưởng đến tâm lý của nam giới, khó khăn khi quan hệ tình dục, thậm chí gây vô sinh nếu không được điều trị kịp thời.

Theo bác sĩ Duy, phẫu thuật tạo hình là phương pháp điều trị hiệu quả cho dị tật này, đặc biệt nên tạo hình khi còn nhỏ để tránh biến chứng, ảnh hưởng đến tâm lý khi trưởng thành. Tuy nhiên, những trường hợp đã mổ tạo niệu đạo từ nhỏ vẫn có nguy cơ hẹp tái phát sau này, do đó người bệnh cần được theo dõi lâu dài. Khi xuất hiện các dấu hiệu tiểu khó, tia tiểu yếu, lỗ tiểu nhỏ hoặc biến dạng quy đầu, nam giới cần đến bệnh viện để được thăm khám, điều trị kịp thời.

*Tên người bệnh đã được thay đổi.