Sau 8 lần sinh con, cụ Xuân bị sa tử cung và bàng quang gây tiểu buốt, biến dạng vùng kín, bác sĩ phải đại phẫu 3 trong 1 để trả lại cấu trúc bình thường.

Tình trạng này từng xuất hiện vào 55 năm trước, khi cụ sinh con thứ 8. Lúc đó, khối sa nhỏ, nằm nghỉ tự co đẩy vào trong âm đạo nên cụ không đi khám, điều trị.

Tháng trước, cụ Xuân thấy khối phồng to ở âm đạo kèm tình trạng bí tiểu, đau buốt sau đi vệ sinh. Cụ bị sốt cao, được người thân mua thuốc ở tiệm uống, tuy hết sốt nhưng tình trạng tiểu buốt kèm khối sa nặng tại vùng kín gây mất ngủ, sinh hoạt khó khăn.

Ngày 23/12, ThS. BS Nguyễn Thị Thanh Tâm, Trung tâm Sản Phụ khoa cho biết, cụ Xuân bị sa tử cung và bàng quang độ 3. Nguyên nhân do hệ thống cơ và dây chằng vùng đáy chậu bị dãn ra do sinh nở nhiều và lão hóa khiến các cơ quan vùng chậu không giữ được đúng vị trong ổ bụng mà tràn xuống, sa xuống âm đạo.

Hiện tượng sa xảy ra theo quá trình dài. Ban đầu tử cung bị tụt xuống thấp trong âm đạo, song người bệnh không đi can thiệp sớm. Dần kéo theo sa thành trước và sau âm đạo và ảnh hưởng đến bàng quang.

“Đây là nguyên nhân khiến cụ bà tiểu buốt, sốt do viêm bàng quang”, bác sĩ Thanh Tâm nói, thêm rằng nước tiểu ứ đọng, lâu ngày dẫn đến nhiễm trùng đường tiết niệu và làm giảm chức năng hoạt động của thận.

Các bác sĩ đánh giá, việc phẫu thuật cho cụ Xuân khá nguy hiểm vì người bệnh tuổi cao, tim mạch khó thích nghi, có thể ngưng tim khi phẫu thuật. Ngoài ra ở người cao tuổi, phản xạ bảo vệ đường thở kém, chức năng thận suy giảm, gây mê khó khăn hơn. Nhằm đảm bảo an toàn, cụ được kiểm tra sức khỏe tổng quát, khám, đánh giá chức năng tim mạch trước phẫu thuật.

Ngày 14/12, ê kíp thực hiện cuộc phẫu thuật 3 trong 1 cho cụ Xuân gồm: đặt lưới treo tử cung và nâng bàng quang, sửa thành âm đạo và thu hẹp âm đạo.

Theo bác sĩ Thanh Tâm, trước đây phẫu thuật phụ khoa cho nhóm bệnh nhân lớn tuổi gặp nhiều khó khăn, nhất là tình trạng sa nhiều cơ quan như cụ Xuân. Phương pháp điều trị chủ yếu là cắt tử cung, song cuộc mổ lớn, dễ mất máu nhiều. Kỹ thuật sử dụng lưới nâng nhân tạo, ít xâm lấn, nhanh hồi phục, đạt hiệu quả trên 95%.

Ở bệnh nhân cao tuổi, cùng lúc thực hiện nhiều phẫu thuật cần có đội ngũ bác sĩ gây mê liên tục theo dõi, giám sát tình trạng. Bên cạnh đó, ca mổ sử dụng kỹ thuật khó và phức tạp do vị trí giải phẫu vùng sàn chậu có nhiều hệ thống cơ quan, mạch máu lớn dễ xuất huyết. Cuộc mổ có thể xảy ra các biến chứng thủng bàng quang, tử cung, ruột.

Ca phẫu thuật kéo dài gần 90 phút. Do cụ Xuân mãn kinh hơn 40 năm, lượng estrogen sụt giảm trầm trong, thành âm đạo giãn rộng, teo âm đạo. Bác sĩ sử dụng tấm lưới nhân tạo thay thế dây chằng lão hóa, đưa tử cung, bàng quang về đúng vị trí. Sau đó, bác sĩ phẫu thuật tái tạo lại vùng kín. Bệnh nhân hồi phục nhanh, có thể đi lại một ngày sau phẫu thuật. Sau ba ngày mổ, mọi sinh hoạt trở về bình thường, bà được xuất viện.

Bà Xuân nói, do lớn tuổi, các con đều sợ mẹ gặp chuyện không may trên bàn mổ, song nếu chấp nhận sống chung với bệnh nhưng vệ sinh khó khăn, phiền hà con nên bà quyết chọn mổ.

Bệnh sa cơ quan vùng chậu có thể phòng ngừa bằng cách hạn chế sinh đẻ, sinh quá dày, kiêng mang vác vật nặng thường xuyên. Sau sinh phụ nữ nên thăm khám, đánh giá chức năng sàn chậu. Việc khám có thể phát hiện sớm, từ đó thay đổi lối sống, tập luyện thể dục, ngăn bệnh tiến triển nặng.