Tại Việt Nam, tỷ lệ tử vong do bệnh tim mạch vẫn đứng đầu, tiếp theo là ung thư và bệnh truyền nhiễm. Nguyên nhân chủ yếu là do lối sống thiếu khoa học, hút thuốc lá, không tuân thủ điều trị bằng thuốc… làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch như tăng huyết áp, rối loạn mỡ máu, dẫn đến biến chứng nhồi máu cơ tim, suy tim, thậm chí tử vong nếu không điều trị kịp thời.
Thông tin được PGS.TS.BS Phạm Nguyễn Vinh, Giám đốc Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM chia sẻ trong buổi tư vấn trực tuyến: “Nhồi máu cơ tim, tăng huyết áp, rối loạn mỡ máu, suy tim & các bệnh tim mạch nguy hiểm” ngày 19/6/2025. Độc giả có thể xem lại chương trình tư vấn tại đây.
Phó giáo sư Phạm Nguyễn Vinh nhấn mạnh, bệnh tim mạch đã trở thành nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở hầu hết các nước trên thế giới và cả Việt Nam. Mỗi năm nước ta ghi nhận hơn 200.000 người tử vong vì bệnh tim mạch, chiếm 33% ca tử vong. Đáng lưu ý là bệnh ngày càng trẻ hóa, có những trường hợp mới ngoài 20 tuổi đã nhồi máu cơ tim, 30 tuổi đã phải đặt stent hoặc phẫu thuật bắc cầu mạch vành.
Có 7 nhóm bệnh tim mạch, bao gồm:
Trong đó, nhồi máu cơ tim là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu. Trên 95% bệnh nhân nhồi máu cơ tim do xơ vữa động mạch làm nghẽn mạch máu nuôi tim. Nếu không được sơ cứu đúng cách và can thiệp kịp thời, bệnh nhân có thể gặp các biến chứng nguy hiểm như thiếu máu cục bộ, rối loạn nhịp tim, viêm màng ngoài tim, suy tim, sốc tim, vỡ tim.
4 yếu tố nguy cơ chính dẫn đến xơ vữa động mạch gồm: tăng huyết áp, đái tháo đường, hút thuốc lá, rối loạn lipid máu. Ngoài ra, rối loạn cholesterol di truyền, rối loạn đồng hợp tử hoặc dị dạng động mạch vành cũng có thể dẫn đến nhồi máu cơ tim.
Nhồi máu cơ tim hoàn toàn có thể phòng ngừa nếu duy trì lối sống lành mạnh – ăn uống hợp lý, vận động thường xuyên, kiểm soát tốt huyết áp, đường huyết và mỡ máu, đồng thời khám định kỳ và điều trị đúng các bệnh lý nền.
Ngoài ra, tầm soát sớm yếu tố nguy cơ tim mạch đóng vai trò rất quan trọng:
Phó giáo sư Vinh cũng nhấn mạnh: Người bệnh có thể nhận biết một số triệu chứng của bệnh tim mạch như tức ngực, mệt hoặc đau sau xương ức khi gắng sức, nhịp tim nhanh, khó thở… Tuy nhiên, những dấu hiệu này cũng có thể liên quan đến các bệnh lý khác như bệnh phổi, thiếu máu… Vì vậy, người bệnh nên chủ động thăm khám sớm để nhận định bệnh và có phương pháp điều trị kịp thời.
TS.BS Trần Vũ Minh Thư cho biết, tăng huyết áp rối loạn nhịp tim và mỡ máu là những bệnh lý thường gặp, có thể xuất hiện ở mọi đối tượng và đang có xu hướng trẻ hóa. Đặc biệt ở người có lối sống không lành mạnh như: béo phì – thừa cân, stress kéo dài, hút thuốc lá, ít hoặc không vận động, chế độ dinh dưỡng thiếu khoa học… Bên cạnh đó, bệnh van tim, bệnh cơ tim mặc dù ít phổ biến hơn nhưng có thể gây biến chứng nghiêm trọng như rối loạn nhịp tim, gây đột tử, suy tim.
Rất nhiều bệnh nhân trẻ tuổi, thậm chí từ 30 tuổi đã mắc phải những bệnh lý này. Tuy nhiên, do chủ quan, cho rằng những bệnh chỉ xuất hiện ở người già nên nhiều người trẻ thường bỏ qua dấu hiệu ban đầu, chỉ thăm khám khi triệu chứng bệnh trở nên nghiêm trọng hoặc khi đã có biến chứng.
Vì vậy, người bệnh nên chủ động tầm soát sớm nếu có yếu tố nguy cơ như: gia đình có bệnh tim mạch sớm, lối sống ích vận động, thừa cân – béo phì, căng thẳng kéo dài. Đặc biệt phụ nữ mãn kinh, nam giới tuổi trung niên là những đối tượng có nguy cơ mắc bệnh tăng huyết áp, rối loạn nhịp, rối loạn mỡ máu.
Tại Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM, bệnh nhân khi đến thăm khám sẽ được đánh giá toàn diện thông qua khám lâm sàng và các cận lâm sàng như: siêu âm tim, điện tâm đồ, chụp CT tim, MRI tim, sinh thiết cơ tim (nếu có chỉ định)… để chẩn đoán chuyên sâu, tìm nguyên nhân và có kế hoạch điều trị cụ thể nhằm cải thiện tiên lượng cho người bệnh. Đồng thời, hướng dẫn hẹn người bệnh tái khám định kỳ ở phòng khám chuyên sâu về cơ tim, có sổ theo dõi dành cho bệnh nhân giúp bác sĩ và bệnh nhân phối hợp với nhau tốt hơn.
Theo ThS.BS.CKII Huỳnh Thanh Kiều, suy tim được xem là “điểm đến cuối cùng” của hầu hết các bệnh lý tim mạch nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời. Có nhiều nguyên nhân dẫn đến suy tim như bệnh tim bẩm sinh, bệnh van tim, bệnh mạch vành, sau nhồi máu cơ tim…
Bệnh nhân suy tim thường được chia thành 4 giai đoạn:
Đơn vị Suy tim, thuộc Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM thăm khám và điều trị chuyên sâu cho bệnh nhân suy tim mọi mức độ, đặc biệt từ giai đoạn C trở đi. Bệnh nhân xuất viện sẽ được hướng dẫn quy trình thăm khám định kỳ, được gọi điện thoại, nhắn tin thăm hỏi sức khỏe, các triệu chứng cơ năng… Bệnh nhân được hẹn tái khám sớm để đánh giá triệu chứng, điều chỉnh thuốc đến liều tối đa theo các hướng dẫn hiện nay để có được hiệu quả điều trị tối đa.
Bệnh nhân có chỉ định cần can thiệp sẽ được sắp xếp phẫu thuật đúng thời điểm, nhằm tránh đưa đến những biến chứng về sau như không mổ kịp. Đặc biệt, đối với phẫu thuật tim tại Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM, các bác sĩ chuyên khoa sẽ hội chẩn để đưa ra hướng điều trị thích hợp, chuẩn bị cho bệnh nhân trước mổ và chăm sóc tốt sau mổ. Trong suốt quá trình điều trị, luôn có sự phối hợp chặt chẽ giữa nội khoa và ngoại khoa cho đến khi bệnh nhân được xuất viện và hẹn tái khám.
Trong buổi tư vấn trực tuyến gần đây, các bác sĩ đã nhận được nhiều thắc mắc của độc giả. Chúng tôi đã tổng hợp lại những câu hỏi phổ biến và quan trọng nhất kèm theo phần giải đáp chi tiết ngay dưới đây.
Nhịp tim của em lúc nghỉ ngơi có khi xuống 40 thì có sao không? Bình thường em hay chạy bộ 6km, 5 buổi/tuần nhưng không thấy đau gì cả. Vậy em có tiếp tục tập luyện với cường độ như vậy không? Em có cần kiểm tra tim mạch không?
ThS.BS.CKII Huỳnh Thanh Kiều:
Nhịp tim bình thường của người trưởng thành dao động trong khoảng 60-100 nhịp/phút. Tần số tim khi vận động nếu dưới 50 nhịp/phút là nhịp khá chậm, nên đi kiểm tra tim mạch. Đặc biệt là người trẻ vận động nhiều, cần kiểm tra có bị block nhĩ thất bẩm sinh hoặc bệnh tim bẩm sinh không.
Trường hợp của bạn nhịp tim khi vận động chỉ có 40 nhịp/phút là khá bất thường. Bạn nên đến khám tim mạch để đo điện tim, siêu âm tim và làm một số chẩn đoán cận lâm sàng khác để tìm nguyên nhân, loại trừ các bệnh tim cấu trúc thực thể nguy hiểm.
Loạn nhịp tim có điều trị dứt điểm được không thưa bác sĩ? Trường hợp khoảng QT kéo dài kết hợp rối loạn lipid máu thì có chữa dứt điểm được không?
TS.BS Trần Vũ Minh Thư:
Loạn nhịp tim có điều trị khỏi hoàn toàn hay không còn tùy thuộc vào dạng rối loạn nhịp, nguyên nhân bệnh và tình trạng cụ thể của từng người bệnh.
Trường hợp bệnh nhân QT kéo dài kết hợp với điều trị rối loạn lipid máu có thể không liên quan. QT kéo dài do thuốc (có thể thay đổi) hoặc do rối loạn di truyền (không thể thay đổi) là hai tình huống khác nhau. Bệnh nhân nên kiểm soát tốt tình trạng rối loạn lipid máu để tránh biến chứng hẹp mạch máu.
Với mỗi trường hợp, bác sĩ sẽ lên kế hoạch chẩn đoán, điều trị và phân tầng nguy cơ cho bệnh nhân để có kế hoạch điều trị phòng ngừa phù hợp.
Em 37 tuổi, đang mang thai 10 tuần. Em có đi siêu âm phát hiện bị tăng áp động mạch phổi. Vậy có sao không? Em cần lưu ý gì trong chăm sóc thai kỳ?
PGS.TS.BS Phạm Nguyễn Vinh
Em chưa cung cấp thông tin đây là thai lần đầu hay lần thứ mấy. Tuy nhiên, nếu tăng áp động mạch phổi nặng, nguy cơ hư thai rất cao. Em nên đến ngay bác sĩ chuyên khoa tim mạch để khám, tìm nguyên nhân tăng áp động mạch phổi và cân nhắc có nên giữ thai hay không.
Chào bác sĩ, ba tôi 73 tuổi, bị tiểu đường hơn 30 năm. 3 tháng gần đây đường huyết ổn định nên ông tự ý ngưng thuốc, thì mệt, đuối sức, ra mồ hôi khi vận động nhẹ, đặc biệt huyết áp tăng đột ngột, lên tới 210/120 mmHg, phải cấp cứu và đang theo dõi. Gia đình tôi rất lo, liệu đây có phải là các triệu chứng của bệnh tim mạch nguy hiểm không thưa bác sĩ? Tăng huyết áp có gây nhồi máu cơ tim không?
ThS.BS.CKII Huỳnh Thanh Kiều:
Trường hợp bác lớn tuổi, có bệnh đái tháo đường đã 30 năm, gần đây ngưng thuốc đường huyết là không đúng, vì đái tháo đường là bệnh mãn tính phải uống thuốc lâu dài. Khi ngưng thuốc, nguy cơ gây biến chứng hoặc những hậu quả nghiêm trọng.
Huyết áp của bác cao 210/120 mmHg, có nguy cơ đột quỵ, nhồi máu cơ tim hoặc suy tim cấp. Bác nên đến bệnh viện cấp cứu để xử trí và đánh giá thêm tình trạng sức khỏe tim mạch, đường huyết, nguy cơ biến chứng.
Với những trường hợp tăng huyết áp cấp tính, có thể uống thuốc hạ huyết áp tại nhà không và cần thăm khám, phòng ngừa như thế nào, thưa bác sĩ?
ThS.BS.CKII Huỳnh Thanh Kiều:
Trường hợp bệnh nhân chưa từng được chẩn đoán tăng huyết áp, nên đến bệnh viện khám để được chẩn đoán và điều trị. Với người đã mắc bệnh, đang điều trị tăng huyết áp nhưng huyết áp ở nhà cao có hai tình huống:
Bố tôi 71 tuổi, gần đây có cảm giác hồi hộp, tim đập nhanh, đi lại 50m thì mệt, khó thở, đo SpO2 tại nhà có lúc chỉ 88%. Bố tôi từng bị ngất một lần do rối loạn nhịp tim (block nhĩ thất độ 2 mobitz II), uống thuốc theo toa và tái khám với bác sĩ ở bệnh viện tỉnh mấy năm nay đều ổn. Liệu bố tôi có bị suy tim không? Tôi muốn đưa bố đến khám tổng quát và chuyên sâu tim mạch ở Tâm Anh thì cần kiểm tra những gì? Tôi nghe nói có máy đo rối loạn nhịp tim rất tốt, phát hiện cả những cơn rối loạn nhịp tần suất thấp, vậy trường hợp bố tôi có cần đeo loại máy này không hay Holter ECG là được? Nhờ bác sĩ tư vấn.
TS.BS Trần Vũ Minh Thư:
Những triệu chứng của bố bạn có thể do suy tim hoặc rối loạn nhịp. Bệnh nhân đã từng ngất một lần, được chẩn đoán block nhĩ thất độ 2, Mobitz II, cho thấy đường dẫn truyền từ nhĩ xuống thất bị nghẽn ở mức độ quan trọng. Đây là tình trạng nguy hiểm vì có thể nhanh chóng đưa đến tắc nghẽn dẫn truyền hoàn toàn giữa nhĩ và thất, nguy cơ khiến tim ngừng đập.
Bố của bạn có thể đang gặp tình trạng loạn nhịp kèm với lại tình trạng suy tim. Do vậy, bạn nên đưa bố đi khám để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.
Khi đến khám tại Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM, bệnh nhân sẽ được thăm khám lâm sàng, hỏi bệnh sử, triệu chứng. Sau đó có chỉ định các chẩn đoán cận lâm sàng như: đo điện tâm đồ, điện tâm đồ liên tục 24h-48h-72h hoặc lâu hơn, siêu âm tim, chụp CT, MRI…Từ đó, bác sĩ sẽ áp dụng phương pháp điều trị nội khoa hoặc can thiệp tùy theo tình huống.
Máy Holter 7 ngày có chính xác không? Em thấy nó nhỏ gọn, không có dây, giống Holter 24 giờ. Trường hợp nào cần đeo máy Holter 7 ngày, trường hợp nào đeo máy 24 giờ?
TS.BS Trần Vũ Minh Thư:
Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM có máy Holter 24 giờ 12 điện cực, cho biết có rối loạn nhịp không, xác định loại loạn nhịp, tần suất, ngoại tâm thu thất xuất hiện ở ổ nào…
Trường hợp chỉ cần biết có loạn nhịp không, gánh nặng phần trăm loạn nhịp trên tổng số hoạt động về nhịp tim trong một khoảng thời gian sẽ chỉ định Holter 7 ngày – 3 chuyển đạo. Sử dụng 3 chuyển đạo với Holter 7 ngày giúp bệnh nhân thoải mái hơn (dụng cụ dài khoảng 10-15cm ở trước ngực và có thể gỡ ra).
Holter 24 giờ là 12 chuyển đạo, người bệnh không thể gỡ ra nhưng thiết bị cung cấp thêm nhiều thông tin hữu ích cho bác sĩ để chuẩn bị những phương pháp điều trị đặc biệt cho bệnh nhân.
Vì vậy, tùy theo tình trạng bệnh và yêu cầu về mặt chuyên môn, bác sĩ sẽ chỉ định Holter 7 ngày hoặc Holter 24 giờ.
Bố em 63 tuổi, gần đây mới phát hiện bị huyết áp cao (thường đo 160/90 mmHg). Bố em hơi bị thừa cân (BMI 27), thỉnh thoảng hút thuốc lá. Em muốn đưa bố đi tầm soát bệnh tim mạch, nhất là bệnh mạch vành vì bên nội em có tiền sử bệnh này, ông nội em còn bị nhồi máu cơ tim. Vậy bố em cần làm những xét nghiệm gì để tầm soát bệnh thưa bác sĩ?
TS.BS Trần Vũ Minh Thư:
Huyết áp 160/90 mmHg cho thấy bố bạn chưa kiểm soát tốt huyết áp. Trên thực hành lâm sàng, khi thăm khám cho bệnh nhân, bác sĩ luôn khuyến cáo bệnh nhân đưa chỉ số huyết áp về dưới 140/90mmHg. Đồng thời, bố bạn còn có các yếu tố nguy bệnh mạch vành như thừa cân, hút thuốc lá, tiền sử gia đình có người từng nhồi máu cơ tim.
Khi bố bạn đến khám, bác sĩ sẽ hỏi về bệnh sử, tiền căn gia đình, qua thăm khám sẽ xác định bố bạn có khả năng bị bệnh mạch vành không. Sau đó có chỉ định một số cận lâm sàng nhằm xem xét biến chứng gây tổn thương cơ quan đích, trong đó đặc biệt chú trọng đến mạch vành. Các cận lâm sàng bao gồm: đo điện tâm đồ, siêu âm tim, test gắng sức (nếu có). Nếu có dấu hiệu bệnh mạch vành, sẽ chỉ định làm các cận lâm sàng sâu hơn như chụp mạch vành. Từ đó, bác sĩ sẽ xem xét cần can thiệp hay không.
Tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh có các gói khám tầm soát về bệnh tim mạch, hay tầm soát đột quỵ tim không? Bác sĩ có thể chia sẻ thêm về các gói khám này? Lợi ích khi khám theo gói là gì?
TS.BS Trần Vũ Minh Thư:
Tại Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM có các gói tầm soát dành cho những bệnh nhân chỉ có các yếu tố nguy cơ, các gói khám về tăng huyết áp, rối loạn mỡ máu, bệnh mạch vành, bệnh di truyền (như bệnh cơ tim giãn nở, cơ tim phì đại).
Mỗi gói khám tầm soát bệnh tim mạch sẽ giúp đánh giá toàn diện tình trạng bệnh lý của từng người. Bệnh nhân sẽ được hỏi thăm bệnh sử, tìm hiểu tiền căn gia đình và làm các cận lâm sàng thường quy gồm xét nghiệm máu, đo điện tâm đồ, siêu âm tim, chụp X-quang… Hoặc có thể tiến hành các thăm dò chuyên sâu hơn theo mong muốn của người bệnh.
Xin hỏi bác sĩ người cao huyết áp 170 – 180 có nguy cơ bệnh tim mạch hay không? Trường hợp này nếu khám tầm soát bệnh tim mạch ở Bệnh viện Tâm Anh cần kiểm tra những gì?
ThS.BS.CKII Huỳnh Thanh Kiều:
Huyết áp 170 – 180 mmHg là khá cao, đây là yếu tố nguy cơ tim mạch hàng đầu. Trường hợp của bạn trước tiên cần tìm nguyên nhân tăng huyết áp là vô căn hay do các bệnh lý khác như bệnh về nội tiết, bệnh thận… gây ra. Ngoài ra, cần đánh giá xem đã có ảnh hưởng tới các cơ quan trong cơ thể không. Bệnh nhân khi đi khám định kỳ sẽ được đo điện tim, chụp X-quang tim phổi, siêu âm tim, xét nghiệm máu, xét nghiệm chức năng tuyến giáp, hormone tuyến thượng thận, siêu âm bụng, siêu âm động mạch chủ, động mạch thận, động mạch cảnh, khám mắt… để đánh giá các cơ quan có thể bị tác động bởi bệnh tăng huyết áp. Ngoài ra, có thể gắn máy theo dõi nhịp tim 24h, trắc nghiệm gắng sức, chụp CT….
Em 37 tuổi, huyết áp 130/87. Vậy em có cần uống thuốc huyết áp không bác sĩ?
ThS.BS.CKII Huỳnh Thanh Kiều:
Huyết áp 130-139/80-89mHg là tiền tăng huyết áp. Để đánh giá có cần uống thuốc hay không, cần xem các yếu tố nguy cơ khác như đái tháo đường, xơ vữa động mạch, bệnh thận. Nếu có, cần điều trị để đưa huyết áp về mức thấp hơn. Nếu không có yếu tố nguy cơ, bác sĩ sẽ làm xét nghiệm máu, nước tiểu, thử chức năng thận, đánh giá nguy cơ tim mạch 10 năm cho người bệnh. Nếu yếu tố nguy cơ tim mạch 10 năm trên 10%, bác sĩ sẽ hướng dẫn người bệnh điều chỉnh lối sống trước, đánh giá sau 3 tháng xem huyết áp có cải thiện không. Ngoài ra, cho người bệnh gắn máy theo dõi huyết áp 24h để xem bệnh nhân có tăng huyết áp ẩn giấu không.
Thưa bác sĩ, để tầm soát bệnh cao huyết áp thì sẽ kiểm tra bằng các phương pháp nào ạ?
ThS.BS.CKII Huỳnh Thanh Kiều:
Để tầm soát tăng huyết áp, cần có máy đo huyết áp (có thể đo tại nhà, tại phòng khám hoặc máy theo dõi huyết áp 24h). Tiêu chuẩn để chẩn đoán tăng huyết áp khi huyết áp đo tại nhà trên 130/80mmHg với điều kiện đo đúng cách (nằm hoặc ngồi, tay đặt trên mặt phẳng cứng, nghỉ 10-15 phút trước khi đo, đo cả hai tay xem mức huyết áp tay nào cao hơn thì lấy tay đó làm chuẩn để đo sau này, đo 2 lần cách nhau 2 phút rồi lấy trung bình cộng). Trường hợp gắn máy 24h, bác sĩ sẽ trích xuất thông tin từ máy để cho ra biểu đồ về huyết áp cao nhất, huyết áp thấp nhất… giúp đánh giá có tăng huyết áp hay không.
Thưa bác sĩ ba em có bệnh cao huyết áp nhưng nay tụt xuống còn 100 mmHg thì có nên uống thuốc không?
ThS.BS.CKII Huỳnh Thanh Kiều:
Nếu huyết áp 100mmHg kèm triệu chứng như xây xẩm, choáng váng, đặc biệt là ở người trên 80 tuổi, người gầy yếu, nên gặp bác sĩ để được điều chỉnh liều thuốc. Người bệnh không nên tự ý ngưng thuốc. Một số bệnh nhân tuân thủ điều trị, sau một thời gian đạt mức huyết áp tốt, bác sĩ có thể giảm liều thuốc.
Anh trai em 45 tuổi, 2 tháng gần đây bị sốt nhẹ, ớn lạnh, ho đờm kéo dài, uống mấy đợt thuốc kháng sinh thì giảm, nhưng sau một tuần ngừng thuốc bệnh trở lại như cũ. Đi khám ở bệnh viện tỉnh, bác sĩ nói không phải do phổi, đề nghị khám tim mạch chuyên sâu. Anh em có tiền sử hở van hai lá trung bình – nặng 10 năm trước, nhưng lúc đó còn trẻ, sức khỏe tốt, mải lo làm ăn nên không điều trị. Anh còn bị rối loạn mỡ máu, không uống thuốc, chỉ ăn uống tập luyện khoa học hơn. Bác sĩ cho em hỏi tình trạng sốt ớn lạnh kéo dài kèm ho đờm thì nguyên nhân có phải do biến chứng hở van hai lá không? Rối loạn mỡ máu có làm bệnh nặng thêm không? Xin hỏi PGS Vinh có khám tại Phòng khám Tâm Anh Quận 7 không? Và đặt lịch như thế nào? Có được BHYT chi trả không? Em cảm ơn.
PGS.TS.BS Phạm Nguyễn Vinh
Anh bạn bị sốt 2 tháng, đã bị hở van 2 lá từ trước, tình trạng này cần lưu ý, nhất là khi đã được bác sĩ chẩn đoán không phải bệnh phổi. Tình trạng này có thể bị viêm nội tâm mạc nhiễm trùng. Anh của bạn có rối loạn mỡ máu sẽ có nguy cơ xơ vữa động mạch, nhưng không liên quan đến sốt kéo dài. Tốt nhất anh bạn nên đi khám để tìm nguyên nhân. Anh bạn có thể đến khám với tôi tại Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7 vào sáng thứ 5 và khám có bảo hiểm y tế chi trả.
Cho em hỏi hở van 3 lá có nguy hiểm không và có cần điều trị không?
PGS.TS.BS Phạm Nguyễn Vinh
Bệnh nhân hở van 3 lá nhẹ (1/4) không cần lo lắng. Nếu hở 2/4, cần đi khám dù không có triệu chứng. Bác sĩ sẽ tìm nguyên nhân, xem buồng tim phải có giãn hay không. Nếu hở 3/4 là mức độ khá nguy hiểm, nguyên nhân có thể do tăng áp động mạch phổi hoặc bệnh lý của chính lá van. Lúc đó, em cần điều trị tích cực với bác sĩ chuyên khoa.
Mẹ em 55 tuổi, khám tại bệnh viện tuyến huyện được chẩn đoán rối loạn nhịp tim, hở van hai lá nhẹ, hở van ba lá nhẹ… Bác sĩ chỉ định đi triệt đốt ngoại tâm thu bằng sóng RF. Vậy em có thể đưa mẹ đến bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để khám và điều trị được không? Làm thủ thuật này thì nằm viện khoảng bao lâu?
TS.BS Trần Vũ Minh Thư:
Thông tin bạn cung cấp chưa đủ để bác sĩ xác định mẹ bạn bị rối loạn nhịp gì.
Thông thường, bệnh nhân có rối loạn nhịp tim khi đến khám, sẽ được khám lâm sàng, hỏi tiền căn, đo điện tâm đồ, siêu âm tim… Trên lâm sàng sẽ có nhiều rối loạn nhịp, và mỗi loại thì cần tìm nguyên nhân để có hướng điều trị thích hợp. Như vậy, bác sĩ cần nhiều thông tin hơn mới xác định mẹ của bạn bị loại loạn nhịp gì. Bạn có thể đưa mẹ đến thăm khám tại Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM để được tư vấn cụ thể.
Em đi khám thì không phát hiện bất thường, nhưng khi nghe tiếng động mạnh thì lồng ngực cảm thấy nhói. Như vậy là bị sao thưa bác sĩ? Em cần kiểm tra những gì? Em có thẻ BHYT đăng ký khám chữa bệnh ban đầu tại Bệnh viện khác, nếu đi khám ở Bệnh viện Tâm Anh thì có được không? Có được hưởng BHYT không?
ThS.BS.CKII Huỳnh Thanh Kiều:
Thông thường, chúng ta nên đi khám trước khi xác định bệnh thực thể không có gì. Nghe tiếng động và nhói ngực thì khá thường gặp, nhất là ở người trẻ. Ở Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM có sử dụng BHYT cho bệnh nhân cả nước, kể cả các bệnh nhân đăng ký BHYT ở bệnh viện khác.
Những lưu ý để bảo vệ sức khỏe tim mạch, cách kiểm soát huyết áp, mỡ máu… Bao lâu nên tầm soát bệnh để phát hiện sớm, điều trị kịp thời và ngăn ngừa biến chứng?
PGS.TS.BS Phạm Nguyễn Vinh
Trong tất cả các bài giảng về tăng huyết áp, bệnh mạch vành, suy tim, người ta luôn nhấn mạnh về thay đổi lối sống, “Phòng bệnh hơn chữa bệnh”. Do đó, để phòng bệnh tim mạch, chúng ta nên có lối sống lành mạnh, cụ thể: Ưu tiên thực hiện các biện pháp phòng bệnh hơn chữa bệnh, cụ thể: xây dựng chế độ ăn uống khoa học, kiểm soát tốt hàm lượng cholesterol trong máu, kiểm soát tốt huyết áp, không hút thuốc lá, tránh thừa cân béo phì, tập thể dục 30 phút/ngày với ít nhất 5 ngày trong tuần, tránh căng thẳng, ngủ đủ giấc, kiểm soát tốt các bệnh nền liên quan đến tim mạch.
Nếu có thêm bất cứ băn khoăn, lo lắng nào, Quý vị có thể tiếp tục gửi về Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh bằng cách đặt câu hỏi ở phần Hỏi đáp tại website tamanhhospital.vn, inbox cho fanpage BVĐK Tâm Anh, hoặc liên hệ Tổng đài của Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh: 024 7106 6858 – 024 3872 3872 (tại Hà Nội) và 028 7102 6789 – 093 180 6858 (tại TP.HCM) để được tư vấn chi tiết.
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
