Tai biến sinh thiết u phổi khiến anh Minh, 45 tuổi rơi vào tình trạng nguy kịch, máu tràn gần như toàn bộ phổi phải gây suy hô hấp nặng, buộc bác sĩ phải phẫu thuật cấp cứu để giữ mạng sống.

Sáng ngày khám hậu phẫu, nhìn anh Minh nằm trên giường với gương mặt hồng hào, hơi thở ổn định, PGS.TS.BS Vũ Hữu Vĩnh, Giám đốc Trung tâm Ngoại Lồng ngực – Mạch máu, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM – bác sĩ điều trị trực tiếp, thở phào nhẹ nhõm.

Chị Thương (vợ anh Minh) kể lại, khoảng 2 năm trước, chồng bắt đầu xuất hiện các triệu chứng ho kéo dài. Nghĩ chỉ là bệnh lý thông thường, anh chỉ tự mua thuốc uống, không đi khám chuyên sâu.

Thời gian gần đây, tình trạng ngày càng nặng. Anh ho liên tục, kéo dài, nuốt nghẹn, khàn tiếng, sụt cân nhanh… Gia đình mới đưa anh đi khám ở bệnh viện địa phương thì phát hiện có khối u ở phổi. Tuy nhiên, trong quá trình hút lấy mẫu sinh thiết tại đây khiến khối u bị xuất huyết ồ ạt.

Lúc tiếp nhận người bệnh, Phó giáo sư Vĩnh ghi nhận khối u của anh Minh xâm lấn chèn ép tĩnh mạch chủ trên, kết quả sinh thiết tuyến trước xác định u thần kinh nội tiết (Neuroendocrine). Người bệnh kèm tình trạng xuất huyết trong phế quản gốc phải, máu tràn xuống khoang ngực, lấp gần như toàn bộ phổi phải gây suy hô hấp nặng.

“Nếu không can thiệp ngay, người bệnh sẽ rơi vào trạng thái ‘ngạt nước trên cạn’, tỷ lệ tử vong cực cao”, Phó giáo sư Vĩnh cho biết.

Phó giáo sư Vĩnh và êkíp phẫu thuật bằng phương pháp gây mê thông khí chọn lọc một phổi để ngăn máu bên phổi tổn thương tràn sang lá phổi lành. Giải pháp tạo ra không gian thuận lợi để cắt thùy phổi, ngăn ngừa tình trạng thiếu oxy trong quá trình phẫu thuật.

Sau 6 giờ, phẫu thuật viên cắt bỏ thùy trên phổi phải chứa u, nạo vét hạch, lấy ra máu đông bít tắc toàn bộ phế quản gốc phải. Sau đó, tái tạo phế quản gốc phải, mở rộng phế quản trung gian, phục hồi toàn bộ hai thùy phổi (thùy giữa và thùy dưới) còn lại bên phải, thiết lập lại đường thở.

Hậu phẫu, anh Minh thở dễ dàng, hết khàn tiếng, chỉ số hô hấp, tuần hoàn dần ổn định sau 24 giờ. Người bệnh đủ sức khỏe để tiếp tục điều trị bổ sung (hóa – xạ trị). Kết quả giải phẫu bệnh xác định khối u là loại ung thư biểu mô tuyến vảy hỗn hợp (Adenosquamous Carcinoma), không giống kết quả sinh thiết ban đầu.

Chị Thương không giấu được xúc động khi kể lại rằng trước đó, chồng chị từng bị từ chối phẫu thuật do tiên lượng rất xấu, nguy cơ tử vong cao. “May mắn là bác sĩ Vĩnh đồng ý mổ và chồng tôi được cứu sống”, chị Thương bày tỏ.

Từ trường hợp của anh Minh, Phó giáo sư Vĩnh khuyến cáo người dân không nên chủ quan với những dấu hiệu bất thường của cơ thể như: ho, khó thở, nuốt nghẹn kéo dài, sụt cân không rõ nguyên nhân… Đây có thể là những dấu hiệu sớm của bệnh lý nguy hiểm ở đường hô hấp và tiêu hóa.

Bên cạnh đó, bác sĩ nhấn mạnh việc lựa chọn phương pháp sinh thiết phù hợp với từng loại u, từng vị trí tổn thương là yếu tố then chốt nhằm tránh tai biến nghiêm trọng.

“Một cơn ho kéo dài, một cảm giác nuốt nghẹn đôi khi là dấu hiệu cảnh báo sớm của những khối u nguy hiểm. Sai lầm của phần lớn mọi người là đợi bệnh tiến triển nặng mới đi khám. Việc phát hiện sớm khối u không chỉ giúp bảo tồn chức năng cơ quan mà còn giảm thiểu chi phí điều trị so với khi bệnh đã ở giai đoạn muộn”, Phó giáo sư Vĩnh nhấn mạnh.

*Tên người bệnh đã được thay đổi