Chị Bích, 47 tuổi, đi khám tăng cân bất thường thì tình cờ phát hiện khối u ác tính ở tuyến giáp. Chị được phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến giáp để điều trị triệt căn khối u giai đoạn sớm.

PGS.TS.BS Vũ Hữu Vĩnh, Giám đốc Trung tâm Ngoại Lồng ngực – Mạch máu, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM cho biết, bà Bích có khối u ác tính ở thùy trái tuyến giáp, kết quả chọc hút tế bào bằng kim nhỏ (FNA) xác định ung thư tuyến giáp thể nhú.

Ung thư tuyến giáp thể nhú là loại ung thư tuyến giáp phổ biến nhất hiện nay, chiếm 80-90% trường hợp, thường phát triển chậm và có tiên lượng điều trị tốt.

Do người bệnh sức khỏe tốt, không có bệnh nền nên êkíp quyết định mổ mở để cắt toàn bộ tuyến giáp triệt căn khối u.

Phẫu thuật viên tiến hành rạch một đường nhỏ ở vùng cổ, nhẹ nhàng tách từng lớp cơ để bộc lộ tuyến giáp. Dưới kính phóng đại và hệ thống dao siêu âm cầm máu, phẫu thuật viên vừa bóc tách khối tổn thương vừa chủ động tìm và “nhận diện” dây thần kinh quặt ngược thanh quản chi phối giọng nói của người bệnh. Mỗi thao tác đều được thực hiện chậm rãi, hạn chế kéo căng hay đốt điện gần dây thần kinh để tránh khàn tiếng sau mổ.

Song song đó, các tuyến cận giáp nhỏ như hạt đậu nằm phía sau tuyến giáp cũng được bảo tồn tối đa. Phẫu thuật viên cẩn thận giữ lại hệ mạch nuôi nhằm duy trì chức năng điều hòa canxi máu, phòng ngừa tê tay chân, co quắp do hạ canxi sau phẫu thuật.

“Chỉ cần một thao tác thiếu chính xác có thể ảnh hưởng đến giọng nói hoặc rối loạn canxi máu. Vì vậy, việc nhận diện rõ và bảo tồn hai cấu trúc này là nguyên tắc quan trọng hàng đầu trong phẫu thuật tuyến giáp”, Phó giáo sư Vĩnh chia sẻ.

Ca phẫu thuật kéo dài 2 giờ, êkíp đã cẩn thận bóc tách tuyến giáp khỏi các cấu trúc vùng cổ, đồng thời thực hiện nạo vét hạch cổ để ngăn ngừa di căn.

Hậu phẫu, bà Bích hồi phục nhanh chóng, không khàn tiếng, tiếp tục được điều trị bằng i-ốt phóng xạ (I-131) để tiêu diệt các tế bào ung thư còn sót lại và giảm nguy cơ tái phát.

Theo Phó giáo sư Vĩnh, để bù đắp chức năng tuyến giáp đã bị cắt bỏ, bà Bích cần duy trì uống hormone thay thế suốt đời. Việc này cũng giúp kiểm soát chỉ số TSH (hóc môn kích thích tuyến giáp), ngăn chặn sự phát triển của tế bào ác tính.

Thống kê từ Globocan 2022, thế giới có hơn 820.000 ca ung thư tuyến giáp mỗi năm, hơn 47.500 người tử vong vì căn bệnh này, tỷ lệ nữ giới mắc bệnh cao hơn nam giới.

ThS.BS.CKI Phan Vũ Hồng Hải, Trung tâm Ngoại Lồng ngực – Mạch máu, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM chia sẻ, ung thư tuyến giáp thường âm thầm ở giai đoạn đầu. Khi xuất hiện dấu hiệu như có khối u bất thường ở vùng cổ, khàn tiếng kéo dài, nuốt nghẹn hoặc khó thở… lúc này bệnh đã ở giai đoạn tiến triển, giảm tỷ lệ điều trị thành công.

Bác sĩ Hải khuyến cáo mọi người, đặc biệt là nhóm người nguy cơ cao như: Nữ giới trên 30 tuổi, người có tiền sử gia đình mắc bệnh, người từng tiếp xúc với tia bức xạ vùng cổ, hoặc sống ở vùng ô nhiễm phóng xạ/thiếu i-ốt… nên khám sức khỏe định kỳ, siêu âm tuyến giáp để kịp thời phát hiện và điều trị bệnh sớm.

*Tên người bệnh đã được thay đổi