Khám sức khỏe định kỳ, bé gái 16 tuổi bất ngờ phát hiện tổn thương nghi ung thư tuyến giáp, sinh thiết cho thấy nguy cơ cao tiến triển thể nhú, cần phẫu thuật sớm.

Ung thư tuyến giáp không phải dạng bệnh phổ biến ở trẻ em, nhưng lại là một trong những ung thư nội tiết thường gặp trong nhóm thanh thiếu niên. Thanh thiếu niên từ 15 -19, ung thư tuyến giáp có thể xuất hiện dù tần suất rất thấp, ít hơn 1 ca trên 100.000 trẻ mỗi năm, chiếm một phần nhỏ trong tổng số ca ung thư ở người trẻ. Như trường hợp của bé My (16 tuổi, ở Cần Thơ) là được phát hiện bệnh sớm qua khám sức khỏe định kỳ và kịp thời can thiệp bằng phẫu thuật để điều trị bệnh ung thư.

BS.CKII Đỗ Tường Huân, khoa Ngoại Vú – Đầu Mặt Cổ, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM cho biết, bệnh ung thư tuyến giáp ở trẻ 16 tuổi thường thuộc dạng tuyến giáp biệt hóa (đa phần là thể nhú), có tiên lượng rất tốt nếu được chẩn đoán và điều trị hợp lý.

Như trường hợp bé My vừa được điều trị thành công tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM tháng 12 vừa qua. Bé được mẹ đưa đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM để khám tuyến giáp. Siêu âm ghi nhận nhân tuyến giáp thùy trái phân loại TIRADS 4, nhóm có nguy cơ ác tính trung bình đến cao. Kết quả sinh thiết chọc hút tế bào bằng kim nhỏ dưới hướng dẫn siêu âm (FNA tuyến giáp), xác định ung thư biểu mô tuyến giáp thể nhú (nhóm V theo Bethesda), nguy cơ ung thư cao (khoảng 70-90%).

Ở thời điểm khám, bé My không có triệu chứng rõ, tuyến giáp không to, không sờ thấy u, không có hạch cổ và không biểu hiện cường giáp – tình trạng khá thường gặp ở trẻ vị thành niên mắc ung thư tuyến giáp thể nhú, vốn diễn tiến âm thầm.

BS.CKII Đỗ Tường Huân cùng các bác sĩ trong khoa Ngoại Vú – Đầu Mặt Cổ tiến hành hội chẩn và thống nhất chỉ định phẫu thuật cắt thùy trái tuyến giáp và eo giáp bằng dao siêu âm, mục tiêu loại bỏ tổn thương nghi ung thư, giảm nguy cơ lan rộng và chờ kết quả giải phẫu bệnh sau mổ để định hướng điều trị tiếp theo.

Ê-kíp bác sĩ khoa Ngoại Vú – Đầu Mặt Cổ đã tiến hành ca phẫu thuật cắt thùy trái và eo tuyến giáp cho bé My, kéo dài khoảng 115 phút dưới gây mê nội khí quản. Trong quá trình thám sát, bác sĩ Huân ghi nhận nhân giáp thùy trái kích thước 18 mm, chắc, và chưa xâm lấn vỏ bao, là những dấu hiệu thuận lợi cho phẫu thuật bảo tồn. Với sự hỗ trợ của dao siêu âm Harmonic, bác sĩ Huân lần lượt cắt thùy trái, eo giáp, đồng thời bảo tồn tuyến cận giáp và thần kinh quặt ngược thanh quản. Ca mổ diễn ra thuận lợi, lượng máu mất chỉ 5 ml và không ghi nhận biến chứng. Sau khi khâu thẩm mỹ vùng mổ và hoàn tất gửi bệnh phẩm giải phẫu bệnh, bé My được chuyển về phòng hồi sức theo dõi hậu phẫu.

Hậu phẫu một ngày, bé My hồi phục nhanh, giọng nói bình thường, không tê tay, xuất viện. Kết quả giải phẫu là ung thư tuyến giáp thể nhú. Sau phẫu thuật, bệnh nhân cần phải uống thuốc theo toa, có thể ăn uống bình thường, vận động nhẹ, theo dõi các dấu hiệu bất thường như sưng đau nhiều ở vùng mổ, khó thở, sốt, tê, co quắp tay, và tuân thủ khám định kỳ.

Khi nhận kết ung thư tuyến giáp thể nhú, mẹ bé My cho biết cả gia đình rất lo lắng, bởi bé hoàn toàn không có triệu chứng, tuyến giáp không to, hạch cổ không nổi, và gia đình cũng không có tiền sử bệnh lý tuyến giáp. Nghe đến hai từ “ung thư” với một cô bé 16 tuổi khiến cả nhà như đứng tim. Ba của bé lên mạng đọc nhiều bài báo về điều trị ung thư tuyến giáp, còn mẹ thì hỏi thêm thông tin những người quen đã từng chữa bệnh này với hy vọng có lời khuyên cần thiết. Nỗi lo được xóa tan khi cả gia đình gặp bác sĩ Huân và được tư vấn mổ, điều trị.

Với hy vọng bảo vệ tương lai học tập và sức khỏe của con, gia đình đồng ý phẫu thuật. “Bé My còn nhỏ, đang chuẩn bị kỳ thi, chúng tôi chỉ mong con khỏe để quay lại lớp học”, mẹ bé chia sẻ.

Sau ca mổ thành công, khi bé hồi phục nhanh và xuất viện chỉ sau một ngày, cả gia đình như trút được gánh nặng lo lắng. Niềm vui và sự nhẹ nhõm lan tỏa chan hòa trong gia đình bé My, thay thế hoàn toàn nỗi sợ trước đó.

Ung thư tuyến giáp, đặc biệt là thể nhú, ngày càng được phát hiện nhiều ở người trẻ nhờ siêu âm. Bệnh thường có tiên lượng tốt nếu được phát hiện sớm và điều trị đúng phác đồ.

Glocoban ghi nhận có hơn 821.000 ca mới ung thư tuyến giáp trên thế giới và hơn 6.100 ca tại Việt Nam năm 2022. Theo bác sĩ Huân, ung thư tuyến giáp có xu hướng trẻ hóa, thường được phát hiện qua siêu âm. Bác sĩ khuyến cáo người trẻ không nên chủ quan với bất thường vùng cổ. Bệnh nhân ung thư tuyến giáp nên đến bệnh viện tái khám đúng hẹn và theo dõi hormone sau phẫu thuật.

*Tên bệnh nhân đã được thay đổi