Bà Pha, 57 tuổi, chịu đựng đau đớn suốt 7 năm qua vì cột sống cong vẹo, hẹp ống sống và thoát vị gây tổn thương thần kinh nặng, được phẫu thuật bắt 14 vít, hết đau.

Bà Pha được chuyển từ cơ sở y tế địa phương đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM trong tình trạng đau, nóng rát vùng thắt lưng, lan xuống hai chân khiến việc đi lại và chống chân chịu lực kém, đi vài bước là đau, đêm không ngủ được.

ThS.BS Đàng Quốc Duận, khoa Phẫu thuật Cột sống, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết người bệnh bị tổn thương kéo dài từ đốt sống L1 đến S1 với các vấn đề như vẹo cột sống do thoái hóa, hẹp ống sống nặng, thoát vị đĩa đệm chèn ép thần kinh.

Bà Pha đã được chỉ định phẫu thuật từ nhiều năm trước nhưng lo ngại các biến chứng như liệt, đau dai dẳng… nên bà cố điều trị bảo tồn bằng thuốc đông y, cấy chỉ, vật lý trị liệu. Theo thời gian, bệnh ngày càng nghiêm trọng hơn, người bệnh đối mặt với nguy cơ teo yếu cơ, đi lại khó, suy giảm khả năng vận động và tự sinh hoạt.

“Khi đã có chỉ định phẫu thuật nghĩa là bệnh đã nặng, các phương pháp bảo tồn lúc này sẽ tạo điều kiện cho bệnh phát triển, lỡ mất thời gian vàng điều trị và tăng nguy cơ phát triển biến chứng”, bác sĩ Duận cho biết. Trường hợp của bà Pha, tình trạng bệnh nặng, ảnh hưởng nhiều đốt sống nên người bệnh được phẫu thuật mổ hở.

Đầu tiên, bác sĩ thực hiện giải ép ống sống bằng cách loại bỏ các cấu trúc gây chèn ép và mở rộng ống sống, từ đó tạo khoảng không gian để giải phóng tủy và các rễ thần kinh. Tiếp theo, các phần đĩa đệm thoát vị, gai xương… được loại bỏ và tiến hành thay đĩa đệm để hàn khớp liên thân đốt sống đảm độ vững của cột sống. Cuối cùng, là bắt vít cố định và nắn chỉnh lại cột sống của người bệnh.

Trong quá trình phẫu thuật, hệ thống C-arm đã được sử dụng để hỗ trợ bác sĩ định vị chính xác vị trí bắt vít, giảm nguy cơ tổn thương thần kinh, rút ngắn thời gian phẫu thuật. Nhờ đó, giảm nguy cơ mất máu và hạn chế xâm lấn, người bệnh phục hồi nhanh hơn. Ca phẫu thuật kéo dài 5 giờ, 14 vít đã được sử dụng.

Ngày đầu tiên sau mổ, người bệnh không còn tê đau chân, chỉ đau nhẹ tại vị trí vết mổ. Đến ngày thứ 5, bà có thể tự đi lại thoải mái không cần dụng cụ hỗ trợ và chuẩn bị xuất viện.

Nguyên nhân chính dẫn đến tổn thương cột sống ở bà Pha là do sinh hoạt sai tư thế và không điều trị đúng cách trong thời gian dài. Bà Pha thường làm việc nặng nhưng không chú ý tư thế, khiến cột sống bị tổn thương. Ban đầu chỉ là những cơn đau nhẹ, bà cho rằng là do đau mỏi cơ bắp thông thường nên không đi khám ngay. Đến khi bệnh ảnh hưởng đến sinh hoạt, được chỉ định mổ, bà tiếp tục trì hoãn điều trị.

Hậu quả là mất cân bằng hệ thống cơ xương vùng thắt lưng ngày càng nghiêm trọng, gây vẹo nặng, kéo theo đó là tình trạng hẹp ống sống và thoát vị đĩa đệm cũng nặng hơn. Do đó, bác sĩ Duận khuyến cáo khi gặp các vấn đề về xương khớp, người bệnh không nên chủ quan, cần đi khám sớm và tuân thủ chỉ định của bác sĩ để kịp thời điều trị, tránh các biến chứng làm giảm chất lượng cuộc sống.