Kinh nguyệt “tạm vắng mặt” trong thai kỳ và sẽ quay trở lại sau khi phụ nữ sinh con, dù là sinh thường hay sinh mổ. Vậy phụ nữ sau sinh mổ khi nào có kinh lại? Có thể mang thai trước khi có kinh trở lại không?… Rất nhiều băn khoăn của chị em được giải đáp chi tiết trong bài viết dưới đây.

Với thắc mắc “sau sinh mổ khi nào có kinh lại”, ThS.BS Lê Nhất Nguyên cho biết thời điểm kinh nguyệt quay trở lại sau sinh phụ thuộc vào việc người mẹ có cho con bú mẹ trực tiếp hay không. Không có một mốc thời gian cụ thể vì mỗi người sẽ khác nhau. Tiền sử sinh mổ không ảnh hưởng đến thời gian kinh nguyệt trở lại sau sinh. Bên cạnh đó, mẹ có thể thấy chu kỳ kinh nguyệt sau khi sinh con có vài phần khác biệt so với trước đây. (1)
Thông thường, kinh nguyệt sẽ trở lại sau khoảng 6 đến 8 tuần sau sinh nếu mẹ không cho con bú. Nếu mẹ cho con bú, thời gian để chu kỳ kinh nguyệt trở lại có thể khác nhau. Trường hợp mẹ cho con bú mẹ trực tiếp, nuôi con hoàn toàn bằng sữa mẹ, có thể không có kinh nguyệt trong toàn bộ thời gian cho con bú. Nếu mẹ cho con bú bình hoặc kết hợp giữa bú mẹ và bú bình, có thể có kinh nguyệt sớm nhất là 5 tuần sau khi sinh. Tuy nhiên, vẫn có những trường hợp chị em có kinh nguyệt trở lại sau một vài tháng sinh con dù có cho con bú hay không. (2)
Dù mẹ sinh thường hay sinh mổ, mẹ vẫn sẽ có hiện tượng chảy máu trong 6-8 tuần sau khi sinh. Đây không phải là kinh nguyệt, hiện tượng này được gọi là sản dịch. Ban đầu sản dịch sẽ có màu đỏ sẫm, có thể lẫn vài cục máu đông có kích thước to bằng quả mận. Sau vài ngày, sản dịch trở nên loãng hơn và chuyển sang màu nâu hoặc hồng. Sau vài tuần, sản dịch có màu trắng hoặc vàng, có thể không xuất hiện hàng ngày.
Các chuyên gia Sản khoa khuyến cáo, sau sinh mẹ chỉ nên sử dụng băng vệ sinh để theo dõi lượng sản dịch. Tuyệt đối không sử dụng tampon hoặc bất cứ thứ gì đưa vào âm đạo trong vòng 6 tuần sau khi sinh.

Xem thêm: Sau sinh bao lâu có kinh nguyệt lại?
Bên cạnh thắc mắc sinh mổ khi nào mới có kinh lại, hầu hết phụ nữ đều tò mò kỳ kinh nguyệt đầu tiên sau một thời gian “vắng mặt” sẽ như thế nào. Khi bắt đầu có kinh nguyệt trở lại, khả năng cao kỳ kinh nguyệt đầu tiên sẽ không giống như những kỳ kinh trước khi phụ nữ mang thai. Lúc này cơ thể phụ nữ đang điều chỉnh để thích nghi với kinh nguyệt, dẫn đến có thể nhận thấy một số điểm khác biệt như: (3)
Một số yếu tố có thể ảnh hưởng đến thời điểm sau sinh mổ khi nào có kinh nguyệt, bao gồm:
Yếu tố chính ảnh hưởng đến việc sau đẻ mổ khi nào có kinh lại là mẹ có cho con bú trực tiếp hay không, nếu có thì lượng bú là bao nhiêu. Nguyên nhân bởi khi mẹ cho con bú, cơ thể mẹ sẽ sản xuất các hormone bao gồm Prolactin và Oxytocin có tác dụng ức chế quá trình rụng trứng. Nếu trứng không rụng, đồng nghĩa mẹ sẽ không có kinh nguyệt.
Theo một nghiên cứu, hơn 2/3 mẹ không cho con bú trực tiếp có kinh nguyệt trở lại lần đầu tiên trong vòng 12 tuần sau khi sinh. Chỉ có khoảng 1/5 mẹ cho con bú sẽ có kinh nguyệt trong vòng 6 tháng sau sinh. Nếu mẹ ngừng cho con bú hoặc giảm bớt lượng sữa mẹ cho con, chu kỳ kinh nguyệt sẽ trở lại trong vòng 1-2 tháng.
Tuy nhiên, mẹ cần ghi nhớ rằng cho con bú hoàn toàn không phải là biện pháp tránh thai tuyệt đối. Quá trình rụng trứng vẫn có thể xảy ra trước khi kỳ kinh nguyệt đầu tiên trở lại. Do đó, mẹ hãy sử dụng các biện pháp tránh thai thích hợp để ngăn ngừa mang thai trở lại quá sớm.
Quá trình mang thai và sinh nở gây ra những thay đổi đáng kể về nồng độ hormone trong cơ thể phụ nữ. Vì thế, sau khi sinh con, cơ thể mẹ cần thời gian để ổn định nồng độ hormone, khi đó mới thấy kinh nguyệt quay trở lại.
Cơ thể mẹ cần thời gian để hồi phục hoàn toàn sau khi sinh con, nhất là sinh mổ cần nhiều thời gian hơn so với sinh thường. Quá trình hồi phục này có thể ảnh hưởng đến thời điểm xuất hiện kỳ kinh nguyệt đầu tiên sau sinh.
Một số phương pháp tránh thai nội tiết tố như thuốc tránh thai, vòng tránh thai… có thể ảnh hưởng đến chu kỳ kinh nguyệt sau khi sinh. Nếu mẹ bắt đầu sử dụng các biện pháp tránh thai ngay sau khi sinh có thể gặp phải những thay đổi trong chu kỳ kinh nguyệt.
>>> Xem thêm: Đặt vòng tránh thai bao lâu thì quan hệ được? Lưu ý cần phải biết
Căng thẳng trong quá trình sinh con hoặc giai đoạn chăm sóc trẻ sơ sinh có thể ảnh hưởng đến nồng độ hormone và chu kỳ kinh nguyệt. Mức độ căng thẳng càng cao sẽ khiến cơ thể tăng tiết Endorphin và Cortisol, làm gián đoạn quá trình sản xuất nội tiết tố nữ, dẫn đến kinh nguyệt không đều hoặc chậm có kinh sau sinh.
Một số vấn đề sức khỏe tiềm ẩn hoặc biến chứng trong quá trình mang thai và sinh con cũng phần nào tác động đến sinh mổ khi nào có kinh lại. Phụ nữ bị mất cân bằng nội tiết tố hoặc có các bệnh lý từ trước có thể thấy kinh nguyệt chậm quay trở lại sau khi sinh con.
Kinh nguyệt sau khi sinh con có thể không giống như trước, ngắn hơn hoặc dài hơn, đau bụng nhẹ hơn hoặc nặng hơn… tất cả những điều này là bình thường. Tuy nhiên, sau một thời gian khi nội tiết tố trở lại bình thường nhưng kinh nguyệt vẫn không đều hoặc rất nhiều khiến nhiều mẹ lo lắng.
Bác sĩ Nguyên chia sẻ, mẹ đừng lo lắng nếu nhận thấy độ dài chu kỳ kinh nguyệt thay đổi, kéo dài hơn so với trước đây. Đơn giản chỉ là cơ thể mẹ đang tự điều chỉnh sau khi sinh con, cần mất một khoảng thời gian để kinh nguyệt trở về lịch trình bình thường. Tuy nhiên, nếu mẹ vốn có kinh nguyệt không đều trước khi mang thai, khả năng cao là mẹ sẽ tiếp tục có kinh nguyệt không đều sau khi sinh con, trừ khi nguyên nhân gây rối loạn kinh nguyệt được điều trị.
Mẹ cần thăm khám ngay nếu nhận thấy kỳ kinh nguyệt sau sinh có những triệu chứng bất thường sau:
Trường hợp mẹ cho con bú sữa công thức nhưng chậm kinh, không thấy kinh nguyệt sau 3 tháng sau khi sinh, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để được kiểm tra loại trừ nguyên nhân vô kinh thứ phát (là tình trạng phụ nữ có chu kỳ kinh nguyệt bình thường trước đây nhưng không có kinh trong 3 tháng), mang thai hoặc các vấn đề khác.

Để ngăn ngừa tình trạng rối loạn kinh nguyệt sau khi sinh, mẹ cần lưu ý những điều sau:
Mẹ cần có chế độ ăn uống khoa học và đảm bảo tiêu chí an toàn thực phẩm, chỉ nên ăn thức ăn đã được nấu chín. Bổ sung đầy đủ các chất bổ dưỡng như thịt, cá, trứng, sữa, rau, trái cây… Không ăn quá mặn, không ăn thức ăn chế biến sẵn. Không kiêng khem quá mức có thể ảnh hưởng đến việc sản xuất sữa mẹ cũng như quá trình hồi phục cơ thể sau sinh. Mẹ nên cho con bú sớm ngay sau sinh để giúp tử cung co hồi tốt, giúp con tận hưởng những lợi ích quý giá từ sữa mẹ và giúp mẹ phòng ngừa chảy máu sau sinh.
Mặc dù sau sinh mẹ sẽ bận bịu chăm sóc con nhỏ, nhưng cố gắng nhờ sự phụ giúp từ chồng và gia đình để có thời gian nghỉ ngơi. Ngủ đủ giấc là một trong những cách giúp mẹ sớm hồi phục sức khỏe sau sinh.
Sau sinh mẹ có thể vận động nhẹ nhàng trên giường như xoay người hoặc ngồi dậy. Khi cảm thấy đỡ đau và thoải mái hơn, mẹ nên ngồi dậy và tập đi để máu huyết được lưu thông, tránh tình trạng dính ruột hoặc viêm tắc tĩnh mạch.
>>> Xem thêm: Sau sinh mổ bao lâu thì tập thể dục được? Các bài tập hiệu quả
Sau khi sinh mẹ vẫn có thể tắm rửa mỗi ngày để giữ cơ thể được sạch sẽ, tránh bệnh nhiễm trùng, miễn là mẹ đã cảm thấy khỏe và có thể tự tắm. Khi tắm nên tắm nhanh trong 5-10 phút, không ngâm mình trong bồn nước. Phòng tắm phải kín gió và nên tắm bằng nước ấm. Tắm xong lau khô người, nhất là chỗ vết mổ.
Vệ sinh vùng kín ít nhất 3 lần/ngày, nếu sản dịch nhiều mẹ nên thay băng vệ sinh và vệ sinh nhiều lần hơn.
Mẹ cần giữ tinh thần vui vẻ, thoải mái bằng cách trò chuyện, chia sẻ cùng chồng, gia đình và bạn bè. Việc làm này còn giúp mẹ tránh bị trầm cảm sau sinh.
Một việc quan trọng khác mà mẹ không được bỏ qua là tái khám sau sinh theo hướng dẫn của bác sĩ để được đánh giá sự hồi phục của tử cung, cũng như sức khỏe tổng thể. Ở lần thăm khám này, bác sĩ cũng sẽ tư vấn cho mẹ phương pháp tránh thai phù hợp để tránh mang thai trở lại quá sớm.

Kinh nguyệt quay trở lại là một trong những dấu hiệu cơ thể hồi phục sau sinh. Không có một mốc thời gian cụ thể sinh mổ khi nào có kinh nguyệt vì mỗi phụ nữ khác nhau và phụ thuộc vào việc mẹ có cho con bú trực tiếp hay không. Nếu lo lắng khi kinh nguyệt trở lại quá sớm hoặc bất cứ vấn đề bất thường nào về kỳ kinh sau khi sinh, tốt nhất mẹ nên tham khảo ý kiến bác sĩ để được kiểm tra và tư vấn cụ thể.
Khi kinh nguyệt trở lại, mẹ có thể nhận thấy một số thay đổi trong nguồn sữa hoặc phản ứng của con với sữa mẹ. Những thay đổi về hormone khi mẹ có kinh nguyệt cũng có thể ảnh hưởng đến sữa mẹ. Chẳng hạn, mẹ có thể thấy lượng sữa giảm hoặc tần suất bú của con thay đổi. Những thay đổi về hormone cũng có thể ảnh hưởng đến thành phần và hương vị của sữa mẹ. Tuy nhiên, những thay đổi này thường rất nhỏ và hầu như không ảnh hưởng đến việc nuôi con bằng sữa mẹ.
Về nguyên tắc, nếu xảy ra quá trình rụng trứng thì phụ nữ sẽ có khả năng mang thai. Tuy nhiên, mẹ cũng cần biết rằng không có kinh nguyệt không đồng nghĩa là không rụng trứng. Nhiều mẹ vẫn lầm tưởng rằng bản thân không thể mang thai khi đang cho con bú trực tiếp hoàn toàn. Đây là nguyên nhân hàng đầu dẫn đến nhiều trường hợp mang thai trở lại quá sớm sau khi sinh con.
Quan hệ tình dục không an toàn, không sử dụng các biện pháp tránh thai đều có khả năng dẫn đến mang thai ngoài ý muốn ngay cả khi chưa có kinh nguyệt hoặc kinh nguyệt không đều sau sinh con. Do đó, nếu quan hệ tình dục sau sinh, mẹ hãy sử dụng các phương pháp tránh thai như bao cao su hoặc tham khảo ý kiến bác sĩ để được tư vấn phương pháp phù hợp với cơ địa, tránh mang thai ngoài ý muốn khi cơ thể chưa hồi phục sau sinh và con yêu còn quá nhỏ.
Trung tâm Sản Phụ khoa Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh quy tụ đội ngũ chuyên gia – bác sĩ giỏi chuyên môn, giàu kinh nghiệm, sở hữu hệ thống máy móc thiết bị hiện đại, phác đồ chuyên sâu và cá thể hóa… tùy vào từng trường hợp cụ thể mà tư vấn cho mẹ sau sinh phương pháp tránh thai phù hợp, ngừa mang thai trở lại quá sớm sau khi sinh con, đặc biệt là sinh mổ tiềm ẩn nhiều nguy hiểm; thực hiện kế hoạch hóa hiệu quả, nâng cao chất lượng sống.
Để đặt hẹn thăm khám và tư vấn với các chuyên gia – bác sĩ Sản Phụ khoa tại Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, chị em vui lòng liên hệ đến:
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
Trên đây là những giải đáp cho thắc mắc sinh mổ khi nào có kinh lại. Tóm lại, không có mốc thời gian cụ thể sinh mổ xong khi nào có kinh lại bình thường vì mỗi phụ nữ sẽ khác nhau. Nếu có bất kỳ lo lắng hoặc băn khoăn nào, mẹ có thể đến ngay Trung tâm Sản Phụ khoa Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để được các chuyên gia – bác sĩ giỏi kiểm tra và tư vấn cụ thể!