Rau tiền đạo nên sinh thường hay sinh mổ? Khi nào cần mổ?

Rau tiền đạo là một trong những biến chứng thai kỳ tiềm ẩn nhiều nguy cơ nguy hiểm cho cả mẹ và bé. Vậy thai phụ được chẩn đoán mắc rau tiền đạo nên sinh thường hay sinh mổ để đảm bảo an toàn trong suốt hành trình vượt cạn? Những yếu tố nào ảnh hưởng đến quyết định phương pháp sinh? Cùng tìm hiểu qua bài viết bên dưới nhé!

Rau tiền đạo là gì?

Rau tiền đạo là tình trạng rau thai bám vào vị trí thấp của tử cung, che khuất một phần hoặc hoàn toàn cổ tử cung, gây cản trở đường ra của thai nhi trong quá trình sinh nở và có thể dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm trong suốt thai kỳ, đặc biệt là trong quá trình chuyển dạ. Rau tiền đạo thường được phân thành 4 loại sau:

• Rau bám thấp: Bờ của bánh nhau bám vào phần thân của tử cung và một phần nhỏ bám vào đoạn dưới của tử cung, chưa đến lỗ tử cung.
• Rau bám mép: Bờ bánh nhau bám vào bờ lỗ trong của cổ tử cung, chưa che lấp phần cổ tử cung.
• Rau tiền đạo bán trung tâm: Bánh nhau che lấp một phần lỗ trong của cổ tử cung.
• Rau tiền đạo trung tâm: Bánh nhau che lấp hoàn toàn lỗ trong của cổ tử cung, chiếm tỷ lệ khoảng 20 – 30% các trường hợp rau tiền đạo.

Rau tiền đạo là bệnh lý bánh nhau khá nguy hiểm, cần được theo dõi chặt chẽ và can thiệp kịp thời để tránh các biến chứng nghiêm trọng như xuất huyết, suy thai, đe dọa tính mạng của mẹ và bé,… (1)

Rau tiền đạo nên sinh thường hay sinh mổ?

Việc lựa chọn sinh thường hay sinh mổ khi bị rau tiền đạo phụ thuộc vào nhiều yếu tố như mức độ ảnh hưởng của bệnh lý, tình trạng sức khỏe của mẹ và bé,… Cụ thể như sau:

• Sinh mổ: Đối với rau tiền đạo toàn phần hoặc rau tiền đạo bán phần nghiêm trọng, bác sĩ thường chỉ định thai phụ thực hiện sinh mổ để đảm bảo an toàn cho cả mẹ và thai nhi. Với những trường hợp này, sinh thường có thể gây ra nguy cơ xuất huyết nặng, thậm chí là sốc giảm thể tích máu do cổ tử cung không thể mở rộng để thai nhi ra ngoài. Do đó, mổ lấy thai giúp tránh các biến chứng nguy hiểm, bảo vệ tính mạng của mẹ và con.
• Sinh thường: Nếu rau tiền đạo chỉ ở mức độ nhẹ, rau thai không che kín cổ tử cung và mẹ không có các bệnh lý kèm theo, bác sĩ có thể xem xét cho phép thai phụ sinh thường. Tuy nhiên, sinh thường chỉ được thực hiện nếu các yếu tố khác như sức khỏe mẹ và thai nhi ổn định, ngôi thai thuận lợi,… và cần có sự giám sát chặt chẽ trong suốt quá trình chuyển dạ.

Trường hợp nào cần sinh mổ khi bị rau tiền đạo?

Sinh mổ sẽ được chỉ định khi rau tiền đạo ở mức độ nghiêm trọng và có nguy cơ gây biến chứng nguy hiểm cho mẹ và thai nhi. Các trường hợp cụ thể bao gồm:

• Rau tiền đạo trung tâm: Rau tiền đạo trung tâm che lấp hoàn toàn cổ tử cung, khiến cho cổ tử cung không thể mở đủ độ rộng để thai nhi có thể chào đời an toàn bằng phương pháp sinh thường qua ngã âm đạo của mẹ. Do đó, trong trường hợp này, sinh mổ là giải pháp được ưu tiên thực hiện để tránh các tai biến sản khoa cho mẹ và bé.
• Xuất huyết nặng: Rau tiền đạo có thể gây xuất huyết nặng cho mẹ trong những tháng cuối thai kỳ hoặc trong quá trình chuyển dạ. Nếu tình trạng này không được xử lý kịp thời và đúng cách, có thể dẫn đến thiếu máu nghiêm trọng, ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe và tính mạng của mẹ và bé. Do đó, sinh mổ trong trường hợp này sẽ hạn chế được nhiều rủi ro, bảo vệ an toàn cho cả 2 mẹ con.
• Thai nhi không ổn định: Trong quá trình thai phụ bị rau tiền đạo chuyển dạ, nếu thai nhi có dấu hiệu tử vong trong tử cung, thiếu oxy, suy thai, nhịp tim bất thường,… sinh mổ là phương pháp cần thiết để cứu sống thai nhi và đảm bảo an toàn sức khỏe cho mẹ.
• Sức khỏe của mẹ yếu: Trong trường hợp mẹ bị rau tiền đạo kèm theo các bệnh lý nền khác như tăng huyết áp, đái tháo đường thai kỳ,… bác sĩ sẽ cân nhắc và chỉ định thai phụ thực hiện sinh mổ để giảm thiểu rủi ro và các biến chứng nguy hiểm trong quá trình chuyển dạ.

Biện pháp xử lý và chăm sóc thai kỳ với mẹ bị rau tiền đạo

Khi mẹ bầu bị rau tiền đạo, việc chăm sóc sức khỏe trong suốt thai kỳ đóng vai trò quan trọng để giảm thiểu các biến chứng và đảm bảo sự an toàn cho cả mẹ và thai nhi. Mẹ bầu có thể áp dụng các biện pháp sau:

1. Theo dõi sức khỏe mẹ và thai nhi

Mẹ bầu bị rau tiền đạo cần được theo dõi thai kỳ sát sao. Việc thăm khám định kỳ giúp bác sĩ đánh giá chính xác vị trí bánh rau, sự phát triển của thai nhi cũng như phát hiện sớm các nguy cơ như xuất huyết, suy thai, sinh non,…

Mẹ cần tuân thủ nghiêm ngặt lịch khám, siêu âm và thực hiện đầy đủ các chỉ định xét nghiệm của bác sĩ. Điều này không chỉ giúp bảo vệ sức khỏe mẹ và bé mà còn hỗ trợ bác sĩ đưa ra kế hoạch sinh nở an toàn, phù hợp với từng thai phụ.

2. Hạn chế vận động mạnh

Mẹ bầu bị rau tiền đạo cần hạn chế vận động mạnh, đặc biệt là các hoạt động có thể gây va đập, tác động mạnh hoặc ảnh hưởng đến vùng bụng. Mẹ bầu cần có chế độ nghỉ ngơi khoa học và hợp lý, tránh tình trạng căng thẳng và lo lắng quá mức, hạn chế đứng lâu và mang vác các vật nặng trong thai kỳ,… để tránh gây co thắt tử cung, ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi và gây tác động xấu đến sức khỏe của mẹ.

3. Chế độ ăn uống

Chế độ ăn uống đầy đủ, cân bằng và khoa học là rất quan trọng đối với mẹ bầu bị rau tiền đạo. Mẹ cần bổ sung đầy đủ các chất dinh dưỡng cần thiết trong thai kỳ như protein, canxi, vitamin, khoáng chất, chất xơ,… để hỗ trợ sự phát triển của thai nhi và tăng cường sức khỏe cho mẹ. Ngoài ra, mẹ cũng cần tránh ăn các thực phẩm không tốt cho sức khỏe như đồ ăn nhiều dầu mỡ, nhiều đường muối, gia vị cay nóng,… để đảm bảo thai kỳ ổn định.

Câu hỏi thường gặp

1. Sinh mổ có ảnh hưởng đến lần mang thai tiếp theo không?

Sinh mổ thường để lại vết sẹo cũ trên tử cung của mẹ và có thể gây ra một số ảnh hưởng đến lần mang thai sau. Tuy nhiên, với sự tiến bộ của y học, việc mang thai và sinh con tiếp theo sau khi sinh mổ ở lần mang thai trước ngày càng an toàn hơn. Bác sĩ sẽ theo dõi chặt chẽ tình trạng sức khỏe của mẹ và tư vấn về kế hoạch sinh con tiếp theo cũng như cách chăm sóc thai kỳ đúng cách để bảo vệ tốt sức khỏe của mẹ và hạn chế tối đa các biến chứng có thể xảy ra ở lần mang thai sau.

>>> Xem thêm: Sinh mổ vết thương khi nào lành hẳn?

2. Nếu bị rau tiền đạo nên sinh ở tuần bao nhiêu?

Thai phụ bị rau tiền đạo nên sinh chủ động, không chờ đến khi chuyển dạ. Thai phụ có thể sinh từ tuần 36 đến tuần 38 của thai kỳ.

Để đặt lịch khám, tư vấn và điều trị trực tiếp với các chuyên gia – bác sĩ giỏi tại Trung tâm Sản Phụ khoa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, Quý khách hàng có thể liên hệ theo thông tin sau:

Tóm lại, rau tiền đạo là một trong những bệnh lý bánh nhau khá nguy hiểm cần được theo dõi chặt chẽ và xử lý cẩn thận. Việc quyết định “Rau tiền đạo nên sinh thường hay sinh mổ?” phải dựa trên sự đánh giá kỹ lưỡng của bác sĩ sản khoa, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của rau tiền đạo và tình trạng sức khỏe của mẹ và bé. Nếu có bất kỳ thắc mắc hay băn khoăn nào cần được giải đáp, chị em có thể liên hệ đến hotline Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để được các chuyên gia Sản Phụ khoa hỗ trợ giải đáp chi tiết và cụ thể nhé!