Tái tạo vú bằng túi ngực hiện là phương pháp tái tạo vú tức thì phổ biến nhất do tính đơn giản và không cần người hiến tặng. Nhiễm trùng túi ngực sau tái tạo vú bằng túi ngực chiếm tỷ lệ khoảng 2,5% – 3,4%. Vậy nhiễm trùng túi ngực sau tái tạo vú bằng túi ngực là gì? Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị ra sao?
Tái tạo vú bằng túi ngực được thực hiện dưới dạng phẫu thuật gồm 2 giai đoạn: dùng túi giãn mô (TE) sau đó được chuyển sang đặt túi ngực. Hoặc người bệnh có thể thực hiện dưới dạng phẫu thuật một giai đoạn bằng cách sử dụng phương pháp tiếp cận trực tiếp bằng túi ngực (DTI).
So với tái tạo vú bằng mô tự thân thì tái tạo vú bằng túi ngực có ưu điểm:
Tuy nhiên, nguy cơ nhiễm trùng của phẫu thuật là mối quan tâm lớn vì có thể dẫn đến nhiễm trùng túi tái tạo vú, thất bại cuối cùng phải lấy bỏ túi giãn mô hoặc túi ngực.
Tỷ lệ nhiễm trùng sau tái tạo vú bằng túi ngực đã được báo cáo là khoảng 2,5–3,4% và có thể gây ra những biến chứng nguy hiểm. Đôi khi tình trạng nhiễm trùng do vi khuẩn có thể phát triển ở mô xung quanh túi ngực hoặc túi giãn mô vài ngày hoặc vài tuần sau phẫu thuật tái tạo vú.
Ở một người có dấu hiệu nhiễm trùng sau phẫu thuật tái tạo vú bằng túi ngực bao gồm: đỏ, sưng, nóng và đau xung quanh vết mổ. Bạn cũng có thể bị sốt, ớn lạnh và mệt mỏi.
Trong một số trường hợp, vết mổ có thể bắt đầu chảy mủ hoặc chất lỏng khác. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, điều cần thiết là phải liên hệ với bác sĩ phẫu thuật của bạn ngay lập tức.
Ngoài ra, triệu chứng sốt đôi khi là dấu hiệu đầu tiên cho thấy bạn có thể bị nhiễm trùng. Dùng thuốc hạ sốt không kê đơn như acetaminophen hoặc ibuprofen có thể cải thiện tình trạng nhiễm trùng. Tuy nhiên, tốt nhất bạn nên gọi cho bác sĩ phẫu thuật càng sớm càng tốt, ngay cả khi bạn không có dấu hiệu nhiễm trùng nào khác. Bởi chỉ có bác sĩ mới tiên lượng được có cần điều trị hay không.
Nhiễm trùng túi ngực sau tái tạo vú là một trong những rủi ro phổ biến nhất liên quan đến tái tạo túi ngực. Khi thực hiện tái tạo vú bằng túi ngực sau đoạn nhũ điều trị ung thư vú, bạn hãy chọn bác sĩ vừa có chuyên môn về phẫu thuật ung thư và thẩm mỹ. Sau phẫu thuật tái tạo vú, bạn nên làm theo hướng dẫn của bác sĩ một cách cẩn thận và duy trì lối sống lành mạnh có thể giúp giảm nguy cơ nhiễm trùng.
Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nhiễm trùng nào sau khi tái tạo túi ngực, bạn hãy liên hệ với bác sĩ phẫu thuật ngay lập tức. Tùy tình trạng bệnh và cơ địa của mỗi bệnh nhân mà bác sĩ giúp bạn giảm thiểu nguy cơ nhiễm trùng và vẫn giữ được dáng ngực nhờ phẫu thuật tái tạo vú.
bác sĩ điều trị bằng cách lấy bỏ túi giãn mô hoặc lấy bỏ túi ngực và điều trị bằng kháng sinh toàn thân trong tối đa 2 tuần. Người bệnh có thể thử đặt lại túi ngực khác sau khi lấy bỏ túi ngực trong vòng 3–6 tháng, mặc dù điều này có thể không thực hiện được trong các trường hợp liên quan đến xạ trị thành ngực.
để cố gắng cứu vãn việc tái tạo vú bằng túi ngực, dùng kháng sinh toàn thân mà không cần tháo bỏ túi ngực có thể thành công ở một nhóm nhỏ bệnh nhân với nhiễm trùng nhẹ. Việc xử trí như vậy thường đòi hỏi điều trị bằng kháng sinh lâu dài và có thể dẫn đến trì hoãn hoặc gián đoạn liệu pháp điều trị ung thư hỗ trợ như hoá trị.
Gần đây, các nghiên cứu trên số lượng lớn hơn đã được thực hiện trên quy mô rộng hơn, sử dụng cơ sở dữ liệu quốc gia như Chương trình cải thiện chất lượng phẫu thuật quốc gia (NSQIP) và Theo dõi hoạt động và kết quả của bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ (TOPS). Những nghiên cứu này đã đưa ra những hiểu biết quan trọng về tỷ lệ biến chứng phẫu thuật và đề xuất các bệnh đi kèm cho thấy sự thất bại của tái tạo vú bằng túi ngực ở cấp độ dân số.
Tuy nhiên, những cơ sở dữ liệu này chỉ cho được kết quả tối đa 30 ngày sau phẫu thuật và không cho phép đánh giá kết quả lâm sàng lâu dài. Do đó, nhiều tỷ lệ biến chứng nhiễm trùng vết mổ được công bố gần đây trong tái tạo vú bằng túi ngực chỉ giới hạn ở nhiễm trùng sớm.
Dù phần lớn các biến chứng của nhiễm trùng xảy ra trong vòng 30 ngày sau thủ thuật nhưng nhiễm trùng muộn thường được quan sát thấy vài tháng hoặc thậm chí nhiều năm sau khi tái tạo vú bằng túi ngực. Hậu quả của nhiễm trùng muộn cũng nghiêm trọng như nhiễm trùng sớm và việc điều trị không dễ dàng. Bất chấp thực tế này, tỷ lệ nhiễm trùng muộn vẫn chưa được biết rõ và các yếu tố nguy cơ liên quan đến nhiễm trùng muộn vẫn chưa rõ ràng.
Các chuyên gia khuyến nghị những điều sau để giảm nguy cơ nhiễm trùng và kích ứng vết thương:
Khoa Ngoại Vú, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM với đội ngũ chuyên gia đầu ngành, bác sĩ giàu kinh nghiệm trong việc thăm khám, chẩn đoán, tư vấn, điều trị chuyên sâu tất cả các vấn đề liên quan đến tuyến vú nói chung (khối u lành tính, bất thường bẩm sinh, vú sa trễ, vú phì đại…) và ung thư vú nói riêng.
Ngoài ra, bệnh viện còn trang bị các máy móc, trang thiết bị hiện đại từ các nước Âu – Mỹ nhằm chẩn đoán bệnh chính xác nhất như máy siêu âm đàn hồi, máy chụp nhũ ảnh 3D, máy chụp cộng hưởng từ… giúp tất cả người bệnh cảm thấy an tâm và hài lòng khi đến khám và điều trị tại Bệnh viện Tâm Anh TP.HCM.
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
Bài viết đã cung cấp những thông tin về nhiễm trùng túi ngực sau tái tạo vú bằng túi ngực. Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị. Do đó, khi xuất hiện các triệu chứng nhiễm trùng ở tuyến vú, người bệnh nên nhanh chóng đến khám bác sĩ khoa Ngoại Vú để kiểm tra và điều trị sớm.
