Xì mũi ra máu, chảy máu mũi hay có máu trong dịch mũi có thể liên quan đến nhiều bệnh như viêm mũi xoang, chấn thương vùng mũi, dị ứng, các khối bất thường trong vùng mũi… Vậy xì mũi ra máu có phải ung thư không? Cần lưu ý gì khi gặp tình trạng này? Hãy cùng tìm hiểu qua chia sẻ của bác sĩ Chuyên khoa I Nguyễn Chí Thanh, Khoa Ung bướu Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM.
Thông thường xì mũi ra máu không phải dấu hiệu bệnh ung thư. Nhưng tình trạng này vẫn cần được đánh giá cẩn trọng, đặc biệt nếu việc xì mũi ra máu kéo dài hoặc đi kèm các dấu hiệu bất thường khác (sụt cân không rõ nguyên nhân, mệt mỏi kéo dài…). Một số loại ung thư vùng đầu – mặt – cổ có thể gây triệu chứng chảy máu mũi bao gồm: K vòm hầu, vùng hốc mũi…
Dưới đây là một số khối u ác tính có thể gây triệu chứng chảy máu mũi. Tuy nhiên, tình trạng chảy máu cam thường xuất hiện khi bệnh đã ở giai đoạn tiến triển, tổn thương xâm lấn sâu vào các cấu trúc lân cận.
Là loại ung thư xuất phát từ vùng vòm họng – vị trí giao nhau giữa mũi và họng. Bệnh thường chia thành ba vùng chính:
Triệu chứng phổ biến của bệnh gồm hạch sưng vùng cổ, nhức đầu, nghẹt mũi, chảy máu mũi, khó mở miệng, nuốt vướng, suy giảm thính lực, tê hay đau vùng mặt… do khối u chèn ép, xâm lấn các cấu trúc lân cận. (1)
Bệnh ung thư vòm họng rất nguy hiểm, thường không thể điều trị triệt căn bằng phẫu thuật. Phương pháp điều trị chủ yếu là xạ trị, kết hợp hóa trị hoặc liệu pháp nhắm trúng đích tùy theo giai đoạn bệnh. Nếu được điều trị sớm, tỷ lệ sống sau 5 năm của người bệnh có thể đạt trên 88%.
Khối u có thể khởi phát từ khoang mũi hoặc các xoang cạnh mũi (trán, hàm, sàng, bướm) và thường tiến triển âm thầm, chỉ biểu hiện khi xâm lấn sâu. Xoang (paranasal sinus) và khoang mũi (nasal cavity) đều thông nhau, máu từ tổn thương do ung thư có thể gây chảy máu mũi. Việc gây ra chảy máu là dấu hiệu cảnh báo cho thấy khối u đã tiến triển. Ngoài chảy máu mũi, một số triệu chứng thường gặp của ung thư mũi xoang (paranasal sinus cancer) gồm: (2)
Với người bệnh ung thư mũi xoang, các phương pháp điều trị có thể gồm phẫu thuật, xạ trị và hóa trị. Ở giai đoạn sớm, tỷ lệ sống sau 5 năm của người bệnh khoảng 86%.
Dù không phổ biến, một số trường hợp u não ở đáy sọ, vùng hố sau hoặc gần xoang có thể gây chảy máu mũi nếu xâm lấn cấu trúc mũi xoang hoặc vỡ mạch máu. Các triệu chứng thường gặp khi mắc u não gồm:
Một số nguyên nhân phổ biến khiến người bệnh xì mũi ra máu gồm:
Nếu tình trạng xì mũi ra máu kéo dài không hết hay có các triệu chứng khác đi kèm như đau đầu, sưng hạch cổ, sốt cao không rõ nguyên nhân, đau vùng xoang mặt, suy giảm thị lực, thính lực… người bệnh nên đến khám tại các cơ sở y tế chuyên khoa để được các bác sĩ kiểm tra, chẩn đoán bằng các phương pháp như nội soi tai mũi họng, chụp CT-scan, chụp MRI… để giúp xác định chính xác nguyên nhân, mức độ tổn thương và đưa ra hướng điều trị phù hợp.
Phần lớn các trường hợp chảy máu mũi không phải do ung thư. Tuy nhiên, việc tầm soát bệnh sẽ được bác sĩ khuyến cáo nếu có các dấu hiệu nghi ngờ sau khi thăm khám và thực hiện cận lâm sàng. Các trường hợp không cần tầm soát ngay gồm:
Trong đa phần các trường hợp kể trên, chỉ cần điều trị nội khoa đơn giản và theo dõi định kỳ thường là đủ.
Nếu không nằm trong nhóm nguy cơ cao, người bệnh chảy máu mũi không cần tầm soát ung thư. Thông qua các phương pháp chẩn đoán tiêu chuẩn như nội soi mũi họng, xét nghiệm, người bệnh sẽ được chỉ định chẩn đoán chuyên sâu nếu có các dấu hiệu nghi ngờ. Với những người có cấu trúc mũi bất thường hay niêm mạc mỏng, dễ tổn thương, tình trạng xì mũi ra máu khi thời tiết hanh khô, tiếp xúc với chất gây dị ứng, kích ứng thường không đáng lo, có thể điều trị hiệu quả bằng phương pháp nội khoa.
Khoa Ung bướu, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM và Đơn vị Ung bướu, Trung tâm Khám chữa bệnh Tâm Anh Quận 7 là địa chỉ khám chữa bệnh ung thư uy tín tại TP.HCM với các phương pháp điều trị tiên tiến và hệ thống thiết bị hiện đại, phục vụ tốt nhu cầu chẩn đoán và điều trị các bệnh u bướu.
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
Trên đây là bài viết giải đáp thắc mắc về tình trạng xì mũi ra máu có phải ung thư không? Phần lớn trường hợp, máu có trong dịch mũi hoặc chảy máu mũi (chảy máu cam) không phải do ung thư. Tuy nhiên người bệnh vẫn nên khám tại các cơ sở uy tín như Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.
