Sau ba lần mổ thoát vị đĩa đệm không thành công, bà Liudmila, 46 tuổi, đến Việt Nam trải qua ca phẫu thuật thứ tư cam go do các cấu trúc xơ dính nhiều, đi lại sau 4 ngày.

Bà Liudmila, quốc tịch Nga, đến khám tại Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7 trong tình trạng đau nặng vùng lưng, khó tự đứng dậy, chỉ dám đi rất chậm và nhẹ, ngủ không ngon giấc. Bà còn tăng cân nhiều do tác dụng phụ của thuốc giảm đau, hiện 92 kg, chỉ số khối cơ thể BMI trên 30, kèm theo bệnh nền đái tháo đường.

ThS.BS.CKI Vũ Đức Thắng, khoa Cột sống, Trung tâm Chấn thương chỉnh hình, cho biết kết quả chụp phim MRI và X-quang ghi nhận tình trạng thoát vị đĩa đệm của người bệnh đã chuyển biến nặng, khối thoát vị chèn ép lên rễ thần kinh tọa, gây đau dữ dội ở lưng và lan xuống chân. Tình trạng này còn làm giảm sức cơ rõ rệt và ảnh hưởng nặng nề đến khả năng đi lại của người bệnh. Phương án điều trị tốt nhất là phẫu thuật.

“Phẫu thuật cột sống đã phức tạp, phẫu thuật lại sau ba lần càng phức tạp hơn”, bác sĩ Thắng nhận định. Thách thức đầu tiên là tại vị trí cần phẫu thuật xuất hiện rất nhiều mô xơ dính. Đây là những vết sẹo nằm bên trong cơ thể, hình thành trong quá trình tự chữa lành tổn thương. Tình trạng này khiến cho dây thần kinh, mạch máu, mô mềm và các cấu trúc xương, đĩa đệm xung quanh cột sống dính lại với nhau, khiến cho việc quan sát rõ vị trí phẫu thuật và thực hiện các thao tác bóc tách trở nên khó khăn hơn.

Khó khăn tiếp theo là bác sĩ không thể chắc chắn rằng ở những ca phẫu thuật trước, cột sống người bệnh đã được can thiệp như thế nào, mức độ tổn thương ống sống, dây thần kinh… Do đó, bác sĩ cần phải phân tích đặc biệt cẩn thận dựa trên các kết quả chẩn đoán hình ảnh, đo điện cơ…

Sau hội chẩn sâu, trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ đã sử dụng hệ thống kính vi phẫu Opmi Vario 700 Zeiss có khả năng phóng đại phẫu trường lên đến gần 30 lần, giúp việc bóc tách dây thần kinh viêm dính và lấy khối đĩa đệm thoát vị ra khỏi cơ thể một cách an toàn. Sau đó, bắt vít cố định và làm cứng cột sống cho người bệnh. Quá trình này có sự hỗ trợ của C-Arm, hệ thống chụp X-quang liên tục trong lúc mổ giúp đảm bảo các thao tác và từng vị trí đặt vít được thực hiện một cách chính xác. Ca mổ kết thúc sau 2,5 giờ.

“Sau phẫu thuật, tôi cảm nhận được ngay là mình đã khá hơn”, bà Liudmila cho biết. Ngày thứ 4 sau mổ, bà khẳng định sức khỏe đang phục hồi rất tốt, có thể tự đi lại, đặc biệt, cơn đau hành hạ suốt 4 năm gần như không còn. Bà được xuất viện sau đó một ngày.

Bác sĩ Thắng cho biết, ngay sau mổ bà Liudmila cần bước vào giai đoạn tiếp theo, điều trị béo phì để ngăn ngừa bệnh tái phát, giảm nguy cơ biến chứng và thúc đẩy quá trình phục hồi diễn ra nhanh hơn. Các bài tập và chế độ dinh dưỡng trong giai đoạn này còn có tác dụng tăng cường sức mạnh cơ bắp ở lưng và chân, giúp người bệnh cải thiện khả năng vận động.

Các bệnh lý cột sống như thoái hóa cột sống, viêm cột sống dính khớp, đau thần kinh tọa, thoát vị đĩa đệm, gù cột sống… thường có triệu chứng chung là đau lưng và giảm khả năng vận động.

Bác sĩ khuyến cáo, khi phát hiện các dấu hiệu cảnh báo, người bệnh nên đi khám tại bệnh viện chuyên khoa để có phương pháp điều trị chính xác ngay từ đầu. Điều này giúp quá trình điều trị diễn ra dễ dàng hơn, giảm nguy cơ xuất hiện biến chứng, tiết kiệm thời gian và chi phí điều trị.