Chị Hương, 29 tuổi, không thể mang thai do chồng bị vô tinh, chuyển phôi nhiều lần thất bại, được toại nguyện ước mơ làm mẹ nhờ hệ thống phòng Lab nuôi cấy phôi hiện đại.

Chị cho biết từng có con với người chồng đầu, sau đó tái hôn với anh Quang (31 tuổi) 2 năm nhưng không có con. Đi khám tại một bệnh viện, bác sĩ chẩn đoán anh bị vô tinh (Azoospermia), được phẫu thuật tìm tinh trùng, nuôi lên thành 6 phôi ngày 3, song chuyển phôi 3 lần đều thất bại.

ThS.BS Phan Hà Minh Hạnh, Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh – Quận 8 cho biết khi chuyển phôi thất bại nhiều lần cần kiểm tra lại tử cung người vợ nhằm loại trừ các khả năng như cửa sổ làm tổ bị lệch, viêm niêm mạc tử cung mãn tính, có các kháng thể tấn công phôi thai…

Tuy nhiên, trường hợp chị Hương vẫn còn trong độ tuổi sinh sản và từng mang thai tự nhiên, cho thấy tử cung và nội tiết hoạt động tốt. Nguyên nhân thất bại không nằm ở phía người vợ mà chủ yếu đến từ chất lượng phôi, vốn bị ảnh hưởng bởi tinh trùng kém chất lượng. Vì vậy, hướng điều trị cần tập trung tối ưu hóa trong phòng Lab: lọc tinh trùng kỹ hơn, nuôi phôi dài ngày, hạn chế tối đa các can thiệp có thể gây áp lực lên cơ thể người vợ.

Bác sĩ chuyển hướng tập trung vào phía người chồng. Anh bị vô tinh, nên tinh trùng thu được từ phẫu thuật thường non, rất ít, dị dạng nhiều và hầu hết bất động. Nhờ chất lượng trứng tốt của người vợ, các phôi vẫn có thể phát triển đến ngày 3, nhưng khi chuyển vào tử cung, phôi lại không thể tiếp tục phát triển. Điều này cho thấy vấn đề nằm ở chất lượng tinh trùng, khiến phôi thiếu sức sống để làm tổ và lớn lên.

Anh Quang được chỉ định mổ micro-TESE lần nữa, dưới sự trợ giúp của kính hiển vi có độ phóng đại lên đến 30 lần, bác sĩ tiếp cận các ống sinh tinh tiềm năng, chuyển vào phòng Lab và tìm được một số tinh binh, song tất cả đều bất động.

Các chuyên viên phôi học sử dụng kỹ thuật HOS-test, hay còn gọi là hoạt hóa tinh trùng, là kỹ thuật tìm tinh trùng sống trong các tinh trùng bất động để tiêm vào bào tương noãn. Khi đưa tinh trùng vào môi trường nhược trương, dù không bơi nhưng đuôi sẽ cong lên giúp chọn đúng những tinh binh còn sống để thụ tinh. “Nếu không làm bước này, tiêm tinh trùng chết vào trứng thì phôi chắc chắn hỏng, dẫn đến thất bại liên tiếp”, bác sĩ Hạnh thông tin.

Kết quả thu được 7 phôi ngày 5 giúp loại bỏ các phôi lỗi, tăng tỷ lệ làm tổ lên mức cao nhất. Bác sĩ chuyển một phôi loại tốt vào buồng tử cung, thành công ngay lần đầu, hiện thai được hơn 10 tuần.

Bác sĩ Hạnh cho biết, trường hợp chị Hương và anh Quang thành công nhờ sự phối hợp của 3 yếu tố. Thứ nhất, người vợ trẻ, trứng tốt. Thứ hai, chiến lược điều trị đúng đắn giúp xác định nguyên nhân gốc rễ là chất lượng phôi do yếu tố nam, từ đó không kéo dài thời gian tập trung vào người vợ. Và cuối cùng là kỹ thuật Lab hiện đại giúp phân loại được tinh trùng sống trong đám tinh trùng bất động và hệ thống nuôi cấy phôi ổn định.

Phòng labo phôi học tại IVF Tâm Anh hiện là phòng nuôi cấy phôi đạt tiêu chuẩn ISO 5 duy nhất tại Việt Nam. Với môi trường nuôi cấy siêu sạch giúp giảm thiểu nguy cơ nhiễm khuẩn, nấm, virus cũng như hạn chế sự hiện diện của các hợp chất hữu cơ bay hơi có khả năng gây độc tế bào. Nhờ đó, chất lượng vi môi trường xung quanh phôi được đảm bảo, góp phần nâng cao hiệu quả thụ tinh, tỷ lệ phát triển phôi nang, khả năng làm tổ và các chỉ số lâm sàng như tỷ lệ có thai lâm sàng và tỷ lệ trẻ sinh sống.

Thiết kế lab trong lab giúp môi trường luôn được kiểm soát nghiêm ngặt, thuận lợi nhất để giúp những phôi thai vốn có tinh trùng yếu không bị stress, tổn thương DNA thêm, vượt qua giai đoạn chuyển giao khó khăn từ ngày 3 sang ngày 5.

Vô tinh là tình trạng nam giới xuất tinh nhưng bên trong không chứa tinh trùng. Bệnh được chia thành hai loại, gồm vô tinh do tắc nghẽn (OA), tức tinh trùng vẫn được sản xuất nhưng ống dẫn tinh bị chặn lại. Nguyên nhân có thể do thắt ống dẫn tinh triệt sản, không có ống dẫn tinh bẩm sinh, viêm nhiễm gây tắc…

Thứ hai là vô tinh không do tắc nghẽn (NOA) như trường hợp anh Quang, xảy ra khi tinh hoàn không còn khả năng sản xuất tinh trùng. Nguyên nhân thường do bất thường gen (Klinefelter, mất đoạn AZF), biến chứng quai bị, teo tinh hoàn, ung thư… Trường hợp này thường sử dụng kỹ thuật mổ vi phẫu Micro-TESE để tìm tinh trùng trong mô tinh hoàn.

Bác sĩ Hạnh cho biết, với y học ngày nay vô tinh không có nghĩa là vô vọng. Chỉ cần trong tinh hoàn còn tìm thấy dù chỉ vài con tinh trùng sống, kết hợp với kỹ thuật Lab hiện đại, các cặp vợ chồng vẫn có thể làm cha mẹ chính chủ. Khi có bất thường về sức khỏe sinh sản, cần lựa chọn thăm khám tại các cơ sở y tế, trang thiết bị hiện đại để tìm đúng nguyên nhân gây bệnh, điều trị nhanh, tiết kiệm thời gian và chi phí.