Ông Frederik, 68 tuổi, gãy cổ xương đùi, thể trạng, cấu trúc khớp khác biệt người châu Á; bác sĩ phải ứng dụng nhiều công nghệ 3D hiện đại để thay khớp thành công.

Ông Frederik (quốc tịch Hà Lan) được chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM phẫu thuật sau hai tuần té ngã. Chậm trễ điều trị khiến đầu xương đùi phải bị gãy di lệch nhiều, cơ vùng khớp háng co rút lại do hạn chế vận động. Người bệnh đau rất nhiều và không thể tự đi lại.

“Ca phẫu thuật dự kiến đối mặt nhiều thách thức”, ThS.BS.CKI Lê Đình Khoa, Trưởng khoa Tái tạo khớp, Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, cho biết, thêm rằng người bệnh mắc nhiều bệnh lý nền như tăng huyết áp, tiểu đường vốn dễ gây biến chứng trong mổ, đồng thời cần chọn được loại khớp nhân tạo có kích thước phù hợp với thể trạng cao lớn và cấu trúc giải phẫu khớp khác biệt so với người châu Á của ông Frederik.

Sau hội chẩn, các bác sĩ đã sử dụng đồng thời nhiều công nghệ 3D tiên tiến để chuẩn bị cho cuộc mổ. Ông Frederik được chụp CT 3D hơn 100.000 lát cắt để tạo ra hình ảnh ba chiều chi tiết của khớp háng, giúp bác sĩ quan sát toàn diện cấu trúc xương khớp và phát hiện các tổn thương tiềm ẩn. “Với công nghệ chụp CT 3D nhiều lát cắt, liều xạ của mỗi lần chụp rất thấp, chỉ bằng một lần chụp X-quang nhưng vẫn cho ra được hình ảnh xương hoàn chỉnh, mang lại nhiều giá trị trong chẩn đoán và điều trị”, bác sĩ Khoa nói thêm.

Kế tiếp, bác sĩ sử dụng đồng thời hai phần mềm chuyên dụng trong phẫu thuật chỉnh hình là TraumaCAD và MediCAD 3D để tăng độ chính xác khi lựa chọn khớp háng nhân tạo. TraumaCAD phân tích cấu trúc khớp dựa trên hình ảnh X-quang, MediCAD 3D lập kế hoạch phẫu thuật dựa trên dữ liệu hình ảnh 3D từ phim CT. Các phần mềm này cho phép bác sĩ định vị chi tiết cấu trúc giải phẫu, tính toán được độ nghiêng của ổ cối, hướng đặt khớp háng nhân tạo, mô phỏng chuyển động khớp… Từ đó lựa chọn khớp phù hợp với cơ thể người bệnh và lên kế hoạch phẫu thuật một cách với độ chính xác cao.

Trước ca mổ chính thức, bác sĩ Khoa tiến hành phẫu thuật “ảo” thử nghiệm sử dụng công nghệ in 3D tạo ra mô hình khớp háng của ông Frederik với kích thước 1:1 như khớp thật. Điều này giúp dự trù được các tình huống có thể xảy ra khi mổ và có kế hoạch xử lý nhanh chóng, đồng thời cũng giúp rút ngắn thời gian phẫu thuật thực tế.

Ông Frederik được phẫu thuật thay khớp háng bằng đường mổ trước ngoài ABMS (Anterior Based Muscle Sparing). Đây là kỹ thuật tiên tiến cho phép bác sĩ đi sâu vào trong và thay khớp háng mà không cần cắt cơ. Sau phẫu thuật, các cơ xung quanh khớp được bảo tồn nguyên vẹn, nhờ đó, người bệnh ít đau, phục hồi nhanh hơn, tránh được nguy cơ trật khớp và tổn thương dây thần kinh, liệt sau mổ; thoải mái thực hiện các động tác khó sau thay khớp như ngồi xổm, vắt chéo chân…

Ngay ngày đầu tiên sau phẫu thuật, Ông Frederik giảm đau đáng kể, có thể đứng dậy và tập vận động với khung tập đi, chiều dài hai chân cân bằng. Tái khám sau 2 tuần, người bệnh khôi phục gần như hoàn toàn, tự đi lại mà không cần trợ giúp.

“Kết hợp các công nghệ 3D và đường mổ ABMS là giải pháp thay khớp toàn diện, không chỉ giúp người bệnh phục hồi nhanh mà còn kéo dài tuổi thọ khớp nhân tạo, tăng cảm giác tự nhiên khi vận động”, bác sĩ Khoa cho biết.

Cổ xương đùi là một cấu trúc đặc biệt, nằm sâu trong khớp háng, dễ thiếu máu nuôi nên không thể tự lành khi bị gãy, nhất là ở người cao tuổi. Phẫu thuật thường là phương pháp điều trị tối ưu.

Bác sĩ khuyến cáo ngay khi xảy ra chấn thương, người bệnh nên đến khám tại các bệnh viện chuyên khoa về cơ xương khớp hoặc chấn thương chỉnh hình để kịp thời điều trị, tránh các biến chứng đáng tiếc. Hiện nay, với sự phát triển của các kỹ thuật mổ, công nghệ, máy móc hiện đại… thay khớp háng đã trở thành phẫu thuật thường quy với độ an toàn và hiệu quả cao. Người bệnh có thể hồi phục nhanh dáng đi và khả năng vận động tự nhiên.