U phổi xâm lấn khiến anh Thanh, 29 tuổi, đau kéo dài, lệ thuộc thuốc giảm đau, bác sĩ chẩn đoán ung thư mạch máu hiếm gặp và phẫu thuật triệt căn.

Sau 2 tuần đau tức ngực âm ỉ, anh Thanh đi khám phát hiện khối u ở phổi. Trong 5 tháng, anh điều trị nhiều nơi, thậm chí sang nước ngoài, trải qua nhiều đợt truyền hóa chất, cấy hạt phóng xạ và điều trị bằng phương pháp dùng khí Argon để đông lạnh khối u, từ đó phá hủy tế bào ung thư nhưng bệnh tình không thuyên giảm, ngực ngày càng đau nhiều.

“Tôi được bơm tắc mạch máu 5 lần, đến lần thứ 6 thì tôi từ chối do cơ thể đã rệu rã vì bệnh ngày càng nặng”, anh Thanh nói, thêm rằng lúc này khối u đã lan rộng, đau nhiều, phải dùng thuốc giảm đau liều cao kéo dài dẫn đến việc nghiện thuốc, khiến anh luôn có cảm giác thèm thuốc, bồn chồn, đau cơ, mất ngủ…

PGS.TS.BS Vũ Hữu Vĩnh, Giám đốc Trung tâm Ngoại Lồng ngực – Mạch máu, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết hình ảnh CT ngực ghi nhận người bệnh có khối u ở thùy giữa phổi phải. Kết quả sinh thiết chọc kim ở nước ngoài xác định là u nội mô mạch máu dạng biểu mô.

Tuy nhiên, kết quả chọc kim chưa thể khẳng định tuyệt đối do mẫu bệnh phẩm quá nhỏ, không đủ cơ sở để thực hiện các xét nghiệm chuyên sâu. Phó giáo sư Vĩnh quyết định phẫu thuật triệt căn và xác định bản chất khối u.
Sau khi mở lồng ngực, Phó giáo sư Vĩnh nhận thấy thùy giữa phổi phải người bệnh đã đông đặc hoàn toàn, cứng như đá. U xâm lấn vào thành ngực và cơ hoành do tình trạng viêm nhiễm kéo dài và hệ quả của các đợt xạ trị trước đó. “Chúng tôi tìm thấy rất nhiều viên phóng xạ được cấy bên trong phổi người bệnh”, Phó giáo sư Vĩnh nói.

Phó giáo sư Vĩnh cho biết, do ảnh hưởng của tia xạ, các lớp mô không còn ranh giới rõ ràng mà dính chặt vào nhau thành một khối xơ cứng, khiến việc bóc tách rủi ro cao. Êkíp phải sử dụng dao điện và kéo phẫu thuật siêu nhỏ, nhích từng milimet để gỡ bỏ phần mô phổi bệnh ra khỏi cơ hoành và thành ngực, tránh gây thủng hay rách các tạng lân cận.

Đặc biệt, tại vùng rốn phổi – nơi tập trung nhiều mạch máu lớn, êkíp tỉ mỉ thắt và cắt các nhánh mạch máu đi vào thùy phổi tổn thương, trong khi vẫn giữ nguyên vẹn lưu thông máu cho các thùy phổi lành.

Ca mổ thành công sau 6 giờ, các bác sĩ đã bảo tồn được thùy trên và thùy dưới, đảm bảo diện cắt sạch tế bào ung thư mà vẫn duy trì được chức năng hô hấp cho người bệnh. Sau mổ 3 ngày, anh Thanh hết đau âm ỉ lồng ngực, được rửa lồng ngực bằng dung dịch chuyên dụng để chống nhiễm trùng và giảm tình trạng xơ cứng phổi, xuất viện sau 6 ngày.

Ngoài ra, anh Thanh còn được tư vấn các phương pháp cai nghiện thuốc giảm đau (morphine) như: châm cứu, điều trị tâm lý, dùng thuốc hỗ trợ cai nghiện và thay đổi lối sống…

Kết quả giải phẫu bệnh sau đó xác định chính xác đây là u nội mô mạch máu dạng biểu mô (EHE) giống với kết quả ban đầu. Đây là một loại ung thư mạch máu hiếm gặp với tỷ lệ mắc bệnh là 0,23/1.000.000 người mỗi năm.

Sau gần nửa năm ra nước ngoài điều trị với mức phí lên đến hàng tỷ đồng mà bệnh tình không thuyên giảm, anh Thanh cho biết điều trị tại Việt Nam hiệu quả rõ rệt, với chi phí chỉ bằng 1/10.

Phó giáo sư Vĩnh khuyến cáo, khi bị đau ngực kéo dài, khó thở hoặc ho ra máu… người bệnh cần đến các cơ sở y tế chuyên khoa để tầm soát chuyên sâu như: chụp X-quang, chụp CT phổi liều thấp, sinh thiết làm giải phẫu bệnh để phát hiện sớm và can thiệp kịp thời bệnh lý nguy hiểm.

*Tên người bệnh đã được thay đổi